淺談醫院財務門診收費績效管理優化策略

文| 杜桂芳

醫院管理系統中，醫院財務中心是醫院可否穩定運營的保障，所以怎樣優化財務機構的門診收款績效管理項目是各大醫院當前所要處理的重大難題。在電子數字化高速發展的新時期，人們針對效率越來越重視，所以在經營和管理中醫院需要對此引起高度重視，進一步完善制度，進而順利組織運營活動。

醫療機構財務門診收款績效管理的現狀

1.醫療機構內部財會機制不健全。當前有些醫院在資金核算方面缺少一套統一的核算體制，導致在組織經濟項目分析和清算醫院中財務時，因為缺少制度使得在財會活動中不能使用成本信息，最后喪失了對成本的審查計算，由此其制度的缺乏引起的問題不只是對成本的核算，在如今市場化趨勢下，制度缺乏對醫療機構經營也有較大影響，使之在運營決策上有較大錯誤。

2.財務門診收款績效分析體系不合理。有些醫院針對財務門診收款績效分析體系存在較大問題，就私立醫院和公立醫院相比較，因為其制度的差別，私立醫院一般比較重視財務標準，而忽視病人對醫院醫護人員的滿意度；而公立醫療機構剛好相反，其比較重視病人對于醫院醫務人員的服務態度，而按照病人的不同需要狀況展開科學安排。因為有些醫療機構的財務門診收款績效分析體系不健全，針對分析統籌的辦法不系統等，使之目標和預算值存在明顯偏差，長期如此，醫院醫務人員針對薪酬不滿的現象也會更加嚴重，導致醫務工作者產生不滿情緒，進而出現不良循環。

3.財務門診收款監督管理體系不完善。如今市場化越來越明顯，財務門診收款績效管理體系的缺失，針對醫院自身的經營也有巨大影響，使之運營風險持續加大，表現在醫院針對內控體系的不穩固，針對職工自我約束性和自我防范體系上面沒有完善的相關機制、在經濟合同的控制體系不完善等層面，而因為上述原因所引起的直接后果，就是財務中心在對成本考核評估體系中遠高于或少于實際，針對職工獎懲模糊等現象產生。

醫療機構財務門診收款績效管理的完善對策

1.設置完善的預算編制部門。針對醫院總體改革而言，制定一套高效科學的預算機制，是績效完善的前提及基礎，在醫療機構改革機制中占有非常關鍵的核心地位。要組建一支預算小組，定時對小組人員組織培訓活動，設置一套科學的審查指導標準，讓醫療機構財務工做實現規范化與標準化。

2.設置規范的醫療機構財務門診收款績效管理評估指標。針對醫院而言，制定一套規范的財務門診收款績效管理評估機制，是醫院價值取向的重點，這關乎醫院經營戰略和經營目標，針對醫療機構財務門診收款績效管理評估指標的設置，決策人員需要兼顧制度的制定可否處理醫院出現的問題，其評估指標既要內涵清晰，并且要在評估過程可以靈活使用。指標最關鍵的就是表現為潛在的考評標準和已體現的財務績效方面，一般情況下已出現的標準較為容易呈現，通常在業務成績方面均可以展示，但針對潛在的醫療機構也需要兼顧到，指標的設置為了激勵職工的工作熱情，以此為醫院帶來更好幫助。

3.制定預算責任人體系。就醫院而言，針對預算最好的管理方式就是制定行政責任機制，使之更好組織管理和預算活動，并使經濟管理制度得到持續優化。由此，在內部基本管理活動中，財務門診收款預算管理需要引起高度重視，而且對其持續增強，并確定一個對全部事項負責的行政負責對象，確定其職責所在，并持續提高其領導水平，使之各項科學措施的執行。

4.制定預算績效方面的后評估機制。對預算效果要全面落實與優化后評估機制，這既是一個完美的終點，還是各項改革策略的參照點。具體表現為：單位預算實行效果相較與原來是否有所提升，其經濟利益與社會價值發展如何；針對國家各項規章政策是否合格；標準可否具備可操作性。而且，在預算績效業務后期，針對評估機制所帶來的較好效果歸納出來，經過持續優化制度，盡量為醫院創造最大化效益。

（1）項目完成后評估過程。起始工作環節、過程實行環節、編制環節、數據的有效環節和相關評估結構規范的應用環節。

（2）項目完成后評估機制結果的具體應用體系。該體系具體是對其在分散與表達評估數據的動態過程，而且針對項目的結果在很大限度上可以為今后的有關項目帶來良好的借鑒和使用，因此，需要注重項目完成后評估體系的作用，而且對其展開分析，按照項目效果歸納出經驗及教訓，使之可以為今后的項目帶來一定幫助。

結束語

新時期，財務績效管理體系缺失，針對醫院經營有較大影響，所以，針對醫療機構財務門診收款績效管理，是醫院管理人員需要高度重視的探究對象，經持續優化門診收款績效管理對策實施，規范醫院內各項業務。因此，針對醫院管理人員而言，為了使之對策更加優化，需要使用各種資源，并持續規范管理體系，改善管理模式，進而為醫院創造大量經濟利潤。