程利鵬
中色科技股份有限公司
偃師市人民醫院(新區醫院)建設項目位于偃師首陽新區,北鄰城市主干道中州路,南至太和路,西側為開陽路,東側為夏都大道,地理位置優越,交通便利。場地南北長約409m,東西寬約330m,地面無附屬物,地形平坦。本項目總建設用地面積為104349.33m2(約156.52 畝),總建筑面積為215478.30m2,一期總建筑面積為139913.18m2,主要包括容納1200床設計規模的門急診樓、醫技樓、病房樓、感染病區及附屬用房;二期總建筑面積為75565.12m2,主要包括病房綜合樓、后勤服務綜合樓、康復健康中心。建成后醫院將達到日門診量4500人次、1500床位的醫療區和750床位的康復區,成為面向洛陽、輻射全省,有競爭力的“大綜合、精專科”的現代化特色醫院。
本次對院區的整體規劃著重醫療功能先行,體現綠色生態醫院前提下,對比方案的優缺點,最終方案形成以下設計理念:
設計符合醫療建筑的生態化和可持續發展的國際趨勢。節約利用土地,在有限的用地范圍內,在滿足功能容量需求的同時,致力于實現醫院園林化、花園式的建設目標,同時為醫院遠期發展留有余地。
醫院流線復雜,要求嚴格,系統龐大。方案本著“以簡單的方法解決復雜的矛盾”的原則,將醫療流程進行細致而縝密的梳理。通過從規劃結構、建筑功能組織、流線布置等多方面的設計,不僅為前來就診的患者提供了高效人性化的醫療空間,同時也為醫護人員提供了舒適宜人的工作環境。
在醫院的公共空間設計中,利用內庭院空間,把陽光、空氣、藍天、綠樹引入建筑內部空間之中,打破壓抑的空間氛圍,創造出寧靜開敞的自然空間,削弱病患的焦慮與緊張,使公共空間成為自然理療的天然場所,充分享受綠色生態的休憩場所。
傳統醫院建筑多采用分散式布局,占地面積大,服務效率低,已無法適應形勢要求。設計中引入了國際先進的醫院街的概念。在現有的用地條件下,將門診、醫技、病房三大功能單元通過醫院街有機組合到一起,并形成采光通廊,使公共空間不僅成為便捷的交通樞紐,更為前來就診的病人提供休息、散步的優美環境。醫院街有完整的標識系統指引不同的科室,方便人們使用。設施齊備,陽光充足的醫院街從心理和生理上對就診起到積極的作用。
辦公地點不再受到空間的物理限制,在各樓層設置了分層掛號及收費窗口,減少了患者交叉感染的幾率。通過電子屏幕、自助服務系統,傳達信息資源,改善空間格局。在提高效率的同時,也使就醫環境更加人性化,舒適化。
(1)結合建設用地特點、周邊道路、周邊環境及人流方向,采用北低南高,點—面結合的規劃布局方式。城市主干道中州路做為偃師市的形象道路,兩側建筑應突出形象,本院區建筑群采用由北向南依次遞進升高,強化了建筑群的整體性和體量感。
(2)規劃依據設計理念,采用了“一軸、多庭院相互滲透”的布局模式。“一軸”:一條貫穿醫療區的南北向“醫院街”,建筑物以正對主入口的門診大廳為端點,以南側住院部大廳為終點,依次遞進,形成寬窄有度、相互穿插的室內空間,使建筑內部結構清晰、方位感明顯,流線便捷。“多庭院相互滲透”:主軸兩側的功能科室之間形成多個內庭院,使綠色庭院與貫穿軸線互相滲透,互相包含,一陰一陽,相輔相生,室外景觀向建筑內部輻射,建筑空間也融入室外景觀。
基地分區明確,分為綜合醫療區、行政辦公區、感染病區和二期預留發展區,各部分既自成體系又有機結合成一個完整的醫療系統,符合綜合醫院科學管理及現代化的要求。在建設用地北側城市主干道中州路上設置醫院主入口,南側太和路上設置醫院次出入口、感染病區出入口及后勤出入口,西側臨開陽路設置急救出入口和污物出口,東側夏都大道設置行政辦公出入口和機動車出入口。建筑整體布局緊湊,各建筑單體按功能獨棟分設。從院區主入口進入,正對設置門診樓,通過醫院街串聯基地南北主軸,依次設置門急診、醫技綜合樓和病房綜合樓。同時將兒科、急診急救分設于醫院街東西兩側,并設置專門出入口,充分考慮人們就診的便捷性和及時性。營養餐廳、職工餐廳及部分后勤輔助用房位于醫院街的東側,方便各個部門人員共享,臨近后勤出入口,與主要人流不交叉。在西南側設置整個院區的垃圾暫存及太平間,污物出口臨近設置,方便污物短捷的運出院區。二期發展用地位于基地南側及東南側,相對獨立,充分考慮醫院可持續發展的需要,主要設置病房綜合樓、后勤服務綜合樓、康復健康中心,為醫院的功能、醫療技術和設備的進一步更新和發展預留空間,且在未來施工中,對醫院運營不會造成干擾。
醫院的交通組織重點在于滿足不同類型的流線,人流、物流有明確獨立的出入口和流線組織,各出入口到達各功能區流線便捷清晰,避免交叉。潔污分流、內外有別、動靜分區,更大程度上方便不同需求的人流就診,體現人性化設計理念。
(1)門診出入口:大量人流來自用地北側城市主干道中州路,且結合院前廣場設置門診出入口,突出醫院整體形象。
(2)急診、急救出入口:急診急救出入口與門診人流分開設置,減少人流沖突和交叉,安排在門診樓西側,從西側開陽路進入,形成前廣場區急救場地以應對公共突發事件。
(3)兒科出入口:將兒科出入口設計在基地東側,單獨形成出入口,同時與門診樓、醫技樓有直接的聯系。在半圍合的庭院中設置兒童樂園,以緩解兒童就醫的緊張心理,這樣符合兒科的設計原則,同時也具備相對的獨立性。
(4)病房樓出入口(次出入口):病房樓出入口位于建筑南側,同時為整個院區的次出入口,探視人員也可以由此進入。
(5)后勤出入口:臨南側太和路設置,為整個院區后勤保障物品進入的通道。
(6)污物出口:在病房樓西南側,臨近垃圾暫存及太平間設置污物出口,污物在地面通行路徑做到最短,從基地西側開陽路污物出口運出。
沿建筑周邊設置環形消防車道,地面僅供急救車和消防車通行,其他車輛則由次出入口經停車場直接進入地下車庫。
(1)節地與室外環境。土地集約利用,節約土地資源、綜合控制室外通風、室外噪聲、熱島分析等實現室外舒適環境。
(2)節能與可再生能源利用。寬敞明亮的“醫院街”是整個醫療中心的樞紐,把患者、醫護人員緊密聯系起來,醫院街頂部設有可開啟的遮陽設施,在夏冬季可調整角度,保持室內溫度,降低能耗。建筑之間的內庭院既帶來了光照和自然通風,也使患者和醫護人員盡享美景,創造綠色、生態、舒適的就醫和工作環境。
根據室內功能控制外窗面積、采用固定外遮陽、Low-E 玻璃、自然通風等低技適用措施實現節能。室內充分利用自然采光,并全部采用高效節能燈和智能控制系統實現室內照明節能。
建筑屋頂的綠化可起到隔熱作用,預留太陽能光板位置,利用生態科技為建筑節能降耗,自給自足。
(3)節水與水資源利用。項目全部采用節水系統,收集建筑表面和地面雨水,處理后用于綠化、沖洗、景觀等用水。
(4)節材與材料資源利用。采用高強材料和可循環材料;外墻采用洛陽市推廣的建筑保溫和結構一體化設計,內隔墻采用靈活隔斷,并采用可再生和可循環利用裝修材料,減少材料消費。設計采用先進的垃圾分類收集系統,實現垃圾資源化利用。
(5)室內環境控制。控制室內噪聲環境、燈光照明、空氣調節、污染擴散。使室內環境符合國家規范要求,體現綠色理念。
醫院的外觀考慮以現代風格為主,流動的弧線、輕盈通透與厚重沉穩形成視覺上的對比,色彩、材料與細部的處理呈現出精致優雅的風貌,兼顧了現代化醫療建筑和有厚重歷史文化的建筑風格,充分表現出作為現代化醫院的建筑內涵。