中醫護理技術在腰痛病中醫護理方案中的應用分析

宋 鏹

（山東省萊陽市中醫醫院，山東 萊陽 265200）

腰痛病作為臨床上一種常見的病癥，其誘發因素是多種多樣的，比如感受濕寒、外傷所致氣滯血瘀、腎虧體虛等等，主要癥狀為腰或腰骶部持續疼痛，而且具有反復發作的特點。對于腰痛病患者而言，腰痛癥狀可隨氣候變化或勞累程度而變化，陰雨天氣時疼痛癥狀會不斷加重，過度勞累也是加重病情的主要原因之一。一旦病情發作，不僅會給患者造成巨大的生理痛苦，而且還會限制患者的肢體活動，嚴重降低了患者的生活質量。目前，針對腰痛病患者，臨床上大多采用保守治療，嚴重者可結合自身實際情況選擇手術治療。隨著臨床護理工作的持續開展，中醫護理技術在腰痛病中醫護理工作中顯示出了巨大的護理優勢，將其融入腰痛病中醫護理方案中能夠獲得最佳的護理效果。為此，本文通過探討中醫護理技術在腰痛病中醫護理方案中的應用效果，提出了具體的應用方法，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年1月～2019年1月收治的94例腰痛病患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組。其中對照組男女患者人數分別為25例、22例，患者最大年齡為76歲，最小年齡為40歲，平均（46.37±4.78）歲，病程為3～11年，平均（5.85±1.36）年。觀察組男女患者人數分別為26例、21例，患者最大年齡為75歲，最小年齡為39歲，平均（45.84±4.33）歲，病程為4～12年，平均（6.08±1.47）年。兩組患者均是在知情、自愿的前提下參與本次研究的，且均無肝、腎功能障礙和精神障礙，全部符合腰痛病的診斷標準，兩組患者的一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組的47例患者均采用常規中醫護理模式，主要內容如下：（1）對患者實施情志護理，通過介紹醫院技術水平和主治醫師資質來增強患者的治療信心，對于患者的疑問或疑慮給予及時解答，以便消除患者緊張和不安的情緒；（2）對患者進行飲食干預，結合患者的實際情況為其制定科學的飲食計劃，通過食療改善患者的病情，比如針對因感受濕寒而導致腰痛的患者來說，護理人員可以讓他們多吃一些溫性食物，如生姜、蔥、蘿卜、羊肉、龍眼等，針對因外傷而導致腰痛的患者來說，護理人員可以讓他們多吃一些舒筋活血的食物，如黑米、黑芝麻、綠茶、核桃等；[1]（3）此外，護理人員還需要對患者進行必要的健康教育和指導，幫助患者掌握正確的日常護理方法和注意事項，叮囑患者避免久坐、久站，切實做好腰部的保暖工作。

觀察組的47例患者則在上述護理內容的基礎上增加中醫護理技術，具體內容如下：（1）中藥熱熨：此中醫護理技術旨在通過止痛藥物緩解患者的臨床癥狀，因此在應用的過程中，護理人員可結合患者的實際情況選擇不同的止痛藥物，對患者的患處進行熱熨，以便達到理想的護理效果。一般來說，肉桂、花椒、高良姜等都是效果顯著的止痛中藥，將上述藥物混合加入1～2斤粗鹽和少量白酒，一同放入鍋里熱炒或微波爐加熱，然后將其放入布袋中，并敷在患處，每天大約熱敷1小時，5天為一個療程，基本在1～2個療程之后癥狀就會全消，能夠明顯改善患者的疼痛癥狀和活動受限情況[2]。（2）拔罐：拔火罐作為一種溫熱驅寒的醫療手段，具有疏通經絡、行氣活血、消腫止痛的功效，將其應用于腰痛病中醫護理方案中，能夠明顯的改善患者的不適癥狀。一般來說，拔罐可分為火罐法、刺絡拔罐法、走罐法和藥罐法4種，護理人員需要結合患者的實際情況為其選擇合理的拔罐方法，以便獲得理想的護理效果。值得注意的是，在應用此技術的同時，護理人員需要為患者明確注意事項，比如選擇體位時應注意選擇肌肉豐滿、富有彈性、沒有毛發、骨骼凹凸的部位；拔火罐罩扣時間應該控制在10～15分鐘；皮膚有潰瘍、水腫及大血管的部位不能拔罐，高熱抽搐者不能拔罐等等。（3）艾灸：此中醫技術的治療原則為補益肝腎、溫通經脈，常用的方法主要有懸灸法、隔姜灸法和溫盒灸法3種。大致操作方法為：將艾條點燃，對準相關穴位，利用艾條燃燒產生的熱力對穴位進行刺激，從而緩解患者的不適癥狀。（4）刮痧：刮痧主要是通過刮拭背部和下肢來緩解患者的臨床癥狀，具體來說，需要刮拭患者的腰部正中、腰部脊柱兩側、腰骶部、下肢后側和下肢外側，在刮拭的過程中，患者需采取俯臥位。（5）推拿：此中醫技術的應用原則是舒筋活絡、松解粘連，常用的手法有點、按揉、拍、推、拔伸等，根據患者的耐受程度選擇合適的推拿方法，以達到舒適度為準，爭取在改善患者不適癥狀的同時，也能提高患者的滿意度。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的生活質量評分和滿意度，患者的生活質量評分滿分為120分，分數越高，代表著患者的生活質量越高，分數越低，則表示患者的生活質量越低；患者對護理工作滿意度的總分為100分，80分以上代表非常滿意，60—79分代表滿意，59分以下代表不滿意。

1.4 統計學處理

采用SPSS 17.0軟件對本次研究收集的數據進行統計學分析，計量資料采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用x2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者生活質量評分的對比情況

護理前，對照組的生活質量評分為（68.32±3.58）分，觀察組的生活質量評分為（69.27±3.41）分；護理后，對照組的生活質量評分為（79.33±3.28）分，觀察組的生活質量評分為（88.25±3.63）分，差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，兩者在接受護理之后，生活質量較之前明顯得到提升，但是觀察組的提升幅度要明顯大于對照組。

2.2 兩組患者對護理工作滿意度的對比情況

接受護理后，對照組中對護理工作表示非常滿意的患者有18例（3 8.30%），表示滿意的患者有20例（42.55%），表示不滿意的患者有9例（19.15%），總滿意人數為38例（80.85%）。而觀察組中對護理工作表示非常滿意的患者有30例（63.83%），表示滿意的患者有16例（34.04%），表示不滿意的患者有1例（2.13%），總滿意人數為46例（97.87%）。通過上述內容我們不難看出，觀察組對護理工作的滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腰痛并不是一種獨立存在的疾病，而是一種綜合癥狀，引起腰痛的原因也有很多，比如風寒入侵、腰部扭傷、器官疾病所致等等，一旦病情發作，不僅會給患者造成巨大的生理疼痛，而且還會限制患者的日常活動。近年來，隨著人們生活習慣的不斷改變，腰痛病的在我國的發病率不斷升高，且發病趨勢逐漸向年輕化發展，尤其是上班族的發病率明顯升高。目前，對于腰痛病患者來說，如果不是由器官疾病引起的話，通常采用保守治療方法，比如減少勞動量、避免久坐和久站、常做腰背部伸展運動、堅持健康的飲食結構、做好保暖工作等，而對于嚴重者來說，可以通過手術治療來改善癥狀。[3]隨著中醫護理技術的不斷發展，中醫護理方案越來越完善，將其與腰痛病護理工作相結合，不僅能夠增強治療效果，而且還能最大限度的緩解患者的疼痛癥狀，從而為提高患者的生活質量奠定良好的基礎。臨床上用于護理腰痛病的中醫技術主要包括中藥熱熨、拔罐、艾灸、刮痧和推拿等，為了提高患者的滿意度，護理人員可以結合患者的實際情況和需求選擇合適的護理技術，爭取在提高中醫護理方案針對性和科學性的同時，也能起到增強療效的作用，從而確保患者的身體健康。本次研究表明，接受護理前，觀察組的生活質量評分與對照組無明顯差異，接受護理后，觀察組不論是在生活質量評分上還是在滿意度上都明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在腰痛病中醫護理方案中應用中醫護理技術，不僅能夠改善患者的生活質量，而且還能提高患者對護理工作的滿意度，從而為構建良好的醫患關系創造有利的條件，具有較高的臨床價值。