MRI檢查對膝骨關(guān)節(jié)炎患者診斷效能的影響

楊鋒

(鄧州市中心醫(yī)院 磁共振室，河南 南陽 474150)

膝骨性關(guān)節(jié)炎屬于一種以關(guān)節(jié)軟骨退變、軟骨下骨質(zhì)增生硬化、囊變?yōu)橹饕卣鞯穆躁P(guān)節(jié)疾病，臨床主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，隨病情進(jìn)展，嚴(yán)重者會引發(fā)肌肉萎縮、膝關(guān)節(jié)畸形等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者健康[1]。研究指出，及早準(zhǔn)確檢出病變部位、發(fā)病特點(diǎn)，對降低臨床癱瘓率、死亡率具有積極意義[2]。X線為既往臨床常用檢查方法，在臨床應(yīng)用時(shí)間較長，但圖像分辨率較低，無法清晰明確顯示病變部位形態(tài)特征及邊緣組織病情特點(diǎn)，不利于指導(dǎo)臨床對癥治療，故臨床應(yīng)探討一種更理想的診斷方法，以提高診斷準(zhǔn)確度、靈敏度，降低漏診率。磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)為新型影像學(xué)方法，打破傳統(tǒng)X線檢查靈敏度較低的局限性，可為臨床提供更加準(zhǔn)確的影像學(xué)信息，利于臨床確診。基于此，本研究選取79例疑似膝骨關(guān)節(jié)炎患者，以探討MRI檢查的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審批通過。選取鄧州市中心醫(yī)院2018年1月至2019年3月收治的79例疑似膝骨關(guān)節(jié)炎患者，其中男35例，女44例；年齡47～59歲，平均(52.68±2.71)歲；體質(zhì)量指數(shù)17～25 kg·m-2，平均(22.39±1.04)kg·m-2。

1.2 選取標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)存在關(guān)節(jié)疼痛等臨床癥狀；(2)一般資料完整；(3)患者知情本研究并自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)嚴(yán)重依從性差者；(2)X線檢查或MRI檢查禁忌者；(3)伴有嚴(yán)重認(rèn)知障礙或有精神疾病無法配合本研究者。

1.3 檢查方法兩組均接受MRI、X線檢查。

1.3.1X線檢查 采用銳柯CARESTREAM DRX-EvolutionX線機(jī)，設(shè)置投照參數(shù)，電壓150 kV，電流5 mA，常規(guī)拍攝膝關(guān)節(jié)正位片、側(cè)位片。……