MSCT增強掃描對胰腺癌分期及淋巴結轉移情況的診斷價值

袁丙陽，李春燕

(舞鋼市人民醫(yī)院 CT室，河南 平頂山 461000)

胰腺癌是臨床常見的一種消化系統(tǒng)惡性程度較高的腫瘤，具有侵襲性強、預后差、5年生存率低、死亡率高的特點，嚴重危害人們身體健康[1]。外科手術是治療胰腺癌的主要方式，因胰腺毗鄰臟器較多，周圍血管豐富，容易發(fā)生轉移，術前診斷、腫瘤分期、腫瘤轉移情況是制定手術方案的重要依據，尋求一種高效的診斷方式尤為重要。隨著科技進步和醫(yī)療技術的發(fā)展，多層螺旋CT(MSCT)技術逐漸應用于胰腺癌術前診斷中[2]。本研究探討MSCT增強掃描對胰腺癌術前腫瘤分期及淋巴結轉移的診斷價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析2016年2月至2018年3月舞鋼市人民醫(yī)院收治的54例胰腺癌患者臨床資料，男33例，女21例，年齡42～78歲，平均(58.45±3.65)歲。納入標準：符合《胰腺癌綜合診治指南》[3]中胰腺癌診斷標準，經術后病理檢查確診；研究資料完整；術前接受MSCT增強掃描。排除標準：處于妊娠期、哺乳期；合并其他惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾??；心、肝、腎功能嚴重不全。

1.2 檢查方法檢查儀器為Light speed 64排螺旋CT(美國CE公司)?；颊呷∑脚P位，掃描參數設置如下：電流280～330 mA，電壓120 kV，層距5 mm，層厚5 mm。掃描范圍從膈頂部到雙腎下極平面，先行上腹部平掃，明確胰腺及其周圍大血管范圍后，經肘靜脈注射100 mL碘海醇對比劑，注射速度控制在3.5～4 mL·s-1，之后用30 mL生理鹽水沖洗，分別于注射對比劑后18～30、30～45、60～70 s行動脈期掃描、胰腺期掃描、門脈期掃描。將以上3期動態(tài)增強掃描圖像進行重建(重建層厚1 mm)，圖像傳入工作站并進行處理，包括容積重建、曲面重組、多平面重組、最大密度投影?！?br>