互動式健康教育在潰瘍性結腸炎護理中的應用

劉晶晶

（臨汾市中心醫院 山西 臨汾 041000）

在消化道疾病中，潰瘍性結腸炎屬于常見的一種，患者患病后會表現出腹痛和腹瀉以及膿血便等。造成患者出現此疾病的因素有很多，比如環境因素和精神因素，同時飲食和吸煙以及遺傳等因素也十分重要，所以需引起人們的重視[1]。臨床中很多患者嚴重缺乏對疾病治療和發病機制以及相關護理的正確認識，日常生活中存在飲食不規律和不注意休息以及生活作息不健康等情況，導致患者的病情反復發作，對日常的生活和工作造成嚴重影響[2]。

1.資料和方法

1.1 一般資料

此次研究目標為潰瘍性結腸炎患者，這些患者于2019 年1月—2020 年2 月期間在我院接受住院治療。將90 例患者分成兩組進行研究，對照組和觀察組中各有45 例患者，同時分別將不同的護理模式實施與兩組患者進行干預，其中男性患者為32 例，剩余為女性患者。年齡最小的患者為17 歲，年齡最大的患者為77 歲，患者的病程區間為2 個月到11 年之間。對比患者的基礎資料無顯著差異P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者進行護理時，應用常規的健康教育方式，護理人員將相關操作目的以及具體的注意事項詳細介紹給患者，同時對患者的疾病發展情況進行密切觀察，明確患者是否出現各種不良反應。觀察組患者護理時，應用互動式健康教育模式，具體如下：

1.2.1 教育方式 ①加強護患溝通。通過護患之間的溝通，將良好的護患關系建立起來，對患者的病情和文化程度以及社會經濟狀況還有家庭背景等進行全面了解，明確患者的藥物過敏史和個人飲食習慣，在此基礎上將具有針對性的健康教育方案制定出來并對患者展開教育；②通過互動的方式對患者和家屬展開健康教育，按照患者的實際情況針對性選擇教育方式；③相關教育計劃由護理負責人進行落實，積極加強患者之間的交流，讓患者所產生的顧慮和疑問有效消除。

1.2.2 教育內容 ①知識宣教。護理人員需將潰瘍性結腸炎的發病原因和治療方案以及相關癥狀向患者介紹清楚，使患者明確疾病的控制方法以及相關注意事項，并積極配合護理人員展開護理工作，定時組織潰瘍性結腸炎患者健康宣教育。對潰瘍性結腸炎患者進行統一集中宣教，并設定互動環節，讓患者之間相互溝通，了解病情，建立信心，現場對患者所提出的問題進行解答。可設定專門的時間讓已經處于緩解期的患者與正處于急性期比較焦慮的患者進行溝通，可更好的傳遞正面能量 利于患者恢復；②心理支持。很多患者由于受到疾病的影響，會長時間處于緊張和焦慮以及不安等狀態下，此情況會導致患者的疼痛感加重，導致患者潰瘍復發率增加，所以護理人員需對患者的心理狀態進行全面評估，將潰瘍性結腸炎的康復治療所具有的重要意義詳細告知患者，指導患者保持樂觀和積極的心態，讓潰瘍的愈合得到促進；③飲食指導和生活護理。護理人員需對患者的飲食衛生加大重視。食用的食物需為高蛋白質，少纖維素和易消化以及高營養的無渣食物。患者避免飲酒，辛辣刺激，海鮮類，燒烤類及自身過敏性食物，同時也不能食用乳制品和牛乳，日常的飲食需遵循著少量多餐的原則進行。護理人員需指導患者適當補充維生素B 和葉酸，同時生活中多飲水，避免出現便秘的情況；④活動指導。護理人員需根據患者疾病以及身體的具體情況，將針對性的活動方案制定出來，整個鍛煉方案需注意勞逸結合，避免患者出現過于勞累的情況，導致患者產生大出血和腹痛以及腸梗阻等癥狀。患者在進餐后不能進行劇烈運動，同時再起床和如廁時避免用力過猛；⑤中藥灌腸指導，護理人員在患者灌腸前需將中藥保留灌腸的作用以及目的和方法，還有相關注意事項詳細介紹給患者。并將相關演練操作做好，指導患者學會自行操作，患者完成灌腸后藥液需保留6小時以上，這樣的措施可以保證患者的藥液得到充分吸收。如果患者出院后需要繼續進行灌腸，在出院的前一天，護理人員需對患者進行操作演示，并對患者所出現的錯誤進行及時糾正，將安全指導工作做好；⑥安全用藥指導。護理人員需將藥物的名稱和應用劑量以及應用方法向患者介紹清楚，患者須明確藥物的具體使用時間以及應用后所產生的不良反應。需叮囑患者服用藥物時需按時按量，不能對藥物劑量擅自更改或自行停止用藥，讓患者明確自我用藥監測方式，對用藥后所出現不良反映情況進行密切觀察，如果患者出現相關異常，需立刻采取相關措施進行處理；⑦出院指導。護理人員需叮囑患者在出院后保持良好的生活作息和生活習慣，注意自己的休息并勞逸結合。調整自己的飲食，盡可能不使用非甾體類的消炎藥物。按照當地的氣溫變化以及季節對衣物進行調整，將患者自身的保暖工作做好，避免出現受涼的情況，同時護理人員還需叮囑患者定期到醫院進行復查。

1.3 統計學處理

研究中相關數據資料使用SPSS21.0 軟件處理分析，標準差和（%）表示計量資料與計數資料，采用t和χ2對組間數據對比進行檢驗，P＜0.05 表示研究有統計學意義。

2.結果

2.1 患者健康知識和護理滿意評分情況

對比兩組患者的疾病知識和自我護理知識以及滿意度評分可以發現，觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者護理效果比較（±s，分）

表1 兩組患者護理效果比較（±s，分）

組別 例數 疾病知識 自我護理知識 滿意度評分觀察組 45 44.64±3.20 45.05±2.31 87.23±5.06對照組 45 39.17±3.03 40.62±2.24 80.46±5.58 t 7.199 7.658 5.144 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 患者護理滿意度情況

兩組患者通過不同方式護理后，對比患者的滿意度發現，觀察組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳情見表2。

表2 對比兩組患者臨床護理滿意度情況（例）

3.討論

患者的生活質量會受到潰瘍性結腸炎的嚴重影響，很多患者和家屬對于疾病的治療以及護理等知識都缺乏正確認識[3-5]。針對健康教育來說，主要對患者的基本情況進行全面評估。通過恰當的方式將疾病的相關知識詳細介紹給患者，讓患者對疾病的認知得以提升，使其治療依從性得到有效改善[6-7]。針對互動式健康教育來說，具有靈活和個體化的特點，按照每個患者的不同情況，采取不同措施進行宣教，通過護患之間積極問答以及健康教育等方式，對患者展開健康教育[8]。通過此模式可以讓患者更加積極主動地參與到護理工作中，同時還可以讓效果評價和信息反饋得到保證，經過反復提問和解答等形式，讓患者更加詳細地掌握準確信，對其感性認識進行強化，讓患者可以正確的對待自身的疾病，使其治療信心得以有效增強，讓患者生活中的不良行為方式以及生活習慣得到有效糾正，使其不良情緒明顯改善，讓生活質量顯著提升。此次研究將互動式健康教育應用于觀察組患者的護理中，通過應用可以明確，需對患者相關知識的認識進行保證，需將其危害向患者闡述清楚，明確此措施對自身疾病康復所具有的重要意義，以此提高護理工作的目的性和積極性。

總而言之，將互動式健康教育應用于潰瘍性結腸炎患者的護理中，可以使患者的自我護理能力和自我保健意識得到顯著提升，對于患者臨床效果的提高十分有利，提高了患者對護理工作的滿意程度。