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麻黃細(xì)辛附子湯治療變應(yīng)性鼻炎的臨床效果分析

2020-02-24 07:14:33時(shí)博
健康大視野 2020年3期
關(guān)鍵詞:變應(yīng)性鼻炎

時(shí)博

【摘 要】 目的:研究分析變應(yīng)性鼻炎應(yīng)用麻黃細(xì)辛附子湯治療的臨床效果。方法:選取我院收治的60例變應(yīng)性鼻炎患者為研究對象,對照組患者進(jìn)行氯雷他定藥物治療,實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行麻黃細(xì)辛附子湯治療。比較分析實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的臨床效果、癥狀體征評分及IgA、IgM及IgE等臨床指標(biāo)。結(jié)果:對照組治療有效率顯著低于實(shí)驗(yàn)組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的治療后的IgA、IgM及IgE,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,實(shí)驗(yàn)組患者的癥狀體征評分顯著高于對照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:變應(yīng)性鼻炎應(yīng)用麻黃細(xì)辛附子湯治療的臨床效果理想,能夠有效改善患者的免疫功能及臨床癥狀。

【關(guān)鍵詞】 麻黃細(xì)辛附子湯;變應(yīng)性鼻炎;臨床效果

【中圖分類號】R765.21?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號】1005-0019(2020)03-126-01

在臨床治療中,變應(yīng)性鼻炎為一種常見耳鼻喉疾病,病情易反復(fù),病程時(shí)間長,發(fā)病率高,對患者正常生活產(chǎn)生較大影響[1],臨床治療難度大。在中醫(yī)理論中,變應(yīng)性鼻炎又稱"鼻鼽",其主要病因?yàn)槠⒛I不足,常采用溫陽祛風(fēng)法治療。為研究分析變應(yīng)性鼻炎中應(yīng)用麻黃細(xì)辛附子湯治療的臨床效果,選取我院2018年2月到2018年12月收治的60例變應(yīng)性鼻炎患者為研究對象,報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年2月到2018年12月收治的60例變應(yīng)性鼻炎患者為研究對象,隨機(jī)分為2組各30例,實(shí)驗(yàn)組中,女性患者為12例,男性患者為18例,年齡范圍為11歲到49歲,平均年齡為(27.80±2.12)歲,病程時(shí)間范圍為1到11年,平均病程時(shí)間為(4.12±0.22)年。對照組中,女性患者為13例,男性患者為17例,年齡范圍為11歲到48歲,平均年齡為(27.32±2.30)歲,病程時(shí)間范圍為1到12年,平均病程時(shí)間為(4.12±0.22)年。兩組患者一般資料并無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對照組患者口服氯雷他定片,10mg,日一次。實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行麻黃細(xì)辛附子湯治療[2],藥方為細(xì)辛3g,麻黃6g,黑順片9g,日一劑,水沖,早晚分服。實(shí)驗(yàn)組和對照組均一個(gè)療程為1周,共治療2個(gè)療程[3],記錄兩組患者療效。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的臨床效果及IgA、IgM及IgE等臨床指標(biāo)[4]。

1.3.1 療效評價(jià)

無效:治療后患者臨床癥狀并無任何改善甚至加重。有效:治療后臨床癥狀有緩解。顯效:治療后臨床癥狀顯著改善。治愈:臨床癥狀消失[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件為SPSS20.0,計(jì)量資料t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義即P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效情況對比

實(shí)驗(yàn)組中,無效患者為1例,所占比例為3.33%,有效患者為10例,所占比例為33.33%,8例患者顯效,所占比例為26.67%,11例患者痊愈,所占比例為36.67%,治療有效率為96.67%。對照組中,無效患者為7例,所占比例為23.33%,有效患者為8例,所占比例為26.67%,8例患者顯效,所占比例為26.67%,7例患者痊愈,所占比例為23.33%,治療治療有效率為76.67%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者治療后IgA、IgM及IgE對比

治療后,實(shí)驗(yàn)組患者IgA為(2.70±0.22)g/L,對照組患者IgA水平為(2.99±0.34)g/L,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者治療后的IgE水平為(566.33±102.33)x10-6IU/L顯著低于對照組治療后的IgE水平為(876.09±112.90)x10-6IU/L,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者的治療后的IgM水平為(3.54±0.54)g/L,對照組患者的治療后的IgM水平為(2.32±0.58)g/L,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),如表1.

2.3 兩組患者臨床癥狀和體征評分對比

治療前,實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的體征評分分別為(2.21±0.54)分與(2.20±0.56)分,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。治療前,實(shí)驗(yàn)組患者的癥狀評分為(10.20±0.77)分,對照組患者的癥狀評分為(10.12±0.88)分,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。實(shí)驗(yàn)組與對照組患者治療前的總評分為(12.44±1.90)分與(12.30±1.88)分,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

治療后,實(shí)驗(yàn)組患者的體征評分為(0.78±0.66)分顯著低于對照組患者的體征評分為(1.45±0.68)分,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組治療后的總評分為(5.20±2.12)分,對照組治療后的總評分為(8.12±2.88)分,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者治療后的臨床癥狀評分為(4.33±2.12)分,對照組患者治療后的臨床癥狀評分為(6.80±2.67)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表2.

3 討論

在臨床治療中,變應(yīng)性鼻炎發(fā)病率逐年升高,臨床表現(xiàn)為鼻塞、流涕、鼻癢、噴嚏等臨床癥狀,嚴(yán)重影響患者的正常生活,降低生活質(zhì)量,主要病理為患者鼻腔毛細(xì)血管異常擴(kuò)張和充血,組胺釋放速度快,鼻黏膜發(fā)生病變[6],影響患者身體健康,且治療后復(fù)發(fā)率高,治療難度高。

目前,主要應(yīng)用抗過敏治療變應(yīng)性鼻炎,但部分患者無法進(jìn)行持續(xù)治療[7-8],易復(fù)發(fā)。氯雷他定藥物能夠抑制機(jī)體肥大細(xì)胞釋放組胺,降低組胺水平,降低炎性因子水平,常應(yīng)用于變應(yīng)性鼻炎。在中醫(yī)理論中,變應(yīng)性鼻炎名為"鼻鼽",主要病機(jī)為機(jī)體肺氣虛,邪聚鼻竅,主要治療方法為溫陽散寒、祛風(fēng)通竅[9]。麻黃細(xì)辛附子湯中的主要成分為麻黃、細(xì)辛、附子,其中附子具有助陽溫腎的作用,麻黃可散寒祛風(fēng),多藥合用能夠溫腎散寒,宣肺通竅,標(biāo)本兼治。在本次研究中,治療后,實(shí)驗(yàn)組患者IgA為(2.70±0.22)g/L,對照組患者IgA水平為(2.99±0.34)g/L,實(shí)驗(yàn)組患者治療后的IgE水平為(566.33±102.33)x10-6IU/L顯著低于對照組治療后的IgE水平為(876.09±112.90),實(shí)驗(yàn)組患者的治療后的IgM水平為(3.54±0.54)g/L,對照組患者的治療后的IgM水平為(2.32±0.58)g/L,實(shí)驗(yàn)組患者的癥狀體征評分顯著低于對照組,實(shí)驗(yàn)組治療有效率為96.67%顯著高于對照組治療有效率為96.67%,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可得,變應(yīng)性鼻炎中應(yīng)用麻黃細(xì)辛附子湯治療安全性高,療效確切。

綜上所述,變應(yīng)性鼻炎應(yīng)用麻黃細(xì)辛附子湯治療的臨床效果理想,可顯著提高治療有效率,提高預(yù)后生活質(zhì)量,具有臨床推廣的意義。

參考文獻(xiàn)

[1] Ccordini S,Corsico AG,Galcciano L,et al.The impact of asth- ma,chronic bronchitis and allergic rhinitis on all-cause hos- pitalizations and limitations in daily activities; a population- based observationalstudy[J].BMC Pulm Med,2015,15(1):8.

[2] 李賀 , 王玉明. 麻黃附子細(xì)辛湯聯(lián)合鹽酸西替利嗪對變應(yīng)性鼻炎的療效以及對生活質(zhì)量的影響[J]. 中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志, 2018, 46(05):70-73.

[3] 王艷宏, 王銳, 管慶霞,等. 穴位貼敷對麻黃附子細(xì)辛湯抗炎、鎮(zhèn)痛作用影響的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 針灸臨床雜志, 2011, 27(8):49-51.

[4] 劉書宇, 王樹鵬. 麻黃細(xì)辛附子湯對變應(yīng)性鼻炎大鼠血漿白細(xì)胞介素-6與腫瘤壞死因子-α的影響[J]. 國際中醫(yī)中藥雜志, 2015(2):153-156.

[5] 陳明, 馬召田, 張水馨. 麻黃細(xì)辛附子湯臨床運(yùn)用驗(yàn)案四則[J]. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2013(3):5-6.

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