動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病的臨床對比分析

藍照照

【摘 要】 目的：對動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病的效果進行臨床對比分析。方法：將我院2018年2月——2019年2月之間收治的70例冠心病患者設為研究對象，對其相關資料進行回顧性分析，并未全部研究對象實施動態心電圖與常規心電圖檢查，對兩種檢查診斷方法的心律失常、心肌缺血陽性以及診斷敏感度和特異性情況進行對比觀察。結果：動態心電圖和常規心電圖的心率失常檢出率分別為51（72.85%）例和34（48.57%）例，心肌缺血陽性率分別為56（80.00%）例和41（58.57%）例，敏感度分別為80.60%和62.90%，特異性分別為74.80%和62.10%，P均<0.05.結論：

【關鍵詞】 動態心電圖;常規心電圖;診斷;冠心病

【中圖分類號】R541.4?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-065-01

本次研究將70例冠心病患者作為研究對象，采用不同的檢查方式對其進行診斷，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年2月——2019年2月之間收治的70例冠心病患者設為研究對象，全部患者均已經冠狀動脈造影確診為冠心病，診斷標準符合國際心臟病學會與世界衛生組織臨床命名標準制定的冠心病診斷標準。全部70例患者中，男性患者者46例，女性患者25例，年齡最小為37歲，年齡最大為76歲，平均（56.4±11.2）歲，病程最短為2.7年，病程最長為24.9年，平均（14.7±9.7）年。全部患者主要臨床表現包括：胸悶心痛、心煩不寐、神疲乏力以及氣短胸悶等。

1.2 檢查方法

全部患者入院后，首先對其各項相關檢查進行完善，之后分別實施動態心電圖檢查以及常規心電圖檢查。要求患者停止服用藥物，停藥3日后，首先給予患者實施單道心電圖檢查。

動態心電圖檢查：使用動態心電圖檢查儀對患者進行連續24小時的監測，為了便于對患者心律失常、心肌缺血等情況與運動量之間的關系進行分析，可指導患者進行適當運動。給予患者進行儀器佩戴之前，應幫助患者做好皮膚的清潔和干燥工作，要求患者于檢查當日不可洗澡同時盡量避免出汗。

注意將注意事項提前逐一告知患者，在一般情況下，患者應于動態心電圖室內進行裝機，但若患者存在行動不便情況，則應為患者進行床邊裝機，并使用12導聯心電圖對患者的心電變化進行記錄。指導患者取仰臥位，使用酒精棉球對患者的皮膚相應位置進行清潔，之后粘貼電極和連接導線，于患者身上安裝記錄盒，對患者當日的活動情況進行記錄，于24小時后將記錄盒收回，并對其中的內容進行分析。

1.3 觀察指標

對兩組患者的心律失常、心肌缺血陽性以及診斷敏感度和特異性情況可進行對比觀察。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0統計學軟件對研究數據進行分析，對數據進行檢驗采用X2、t，對數據進行表示采用n（%）、（x±s），組間對比差異顯著時P<0.05.

2 結果

動態心電圖和常規心電圖的心率失常檢出率分別為51（72.85%）例和34（48.57%）例，心肌缺血陽性率分別為56（80.00%）例和41（58.57%）例，敏感度分別為80.60%和62.90%，特異性分別為74.80%和62.10%，P均<0.05.見下表1.

3 討論

冠心病屬于一種常見心臟病，主要由冠狀動脈粥樣硬化引起患者血管腔阻塞、進而出現心肌缺血、缺氧的一種疾病，患者發病以后，主要的臨床癥狀為胸痛以及心絞痛等，若不能夠實施及時有效的治療，患者極可能出現猝死等情況，所以盡早診斷、盡早治療對于患者的生命安全具有重要意義。

本次研究顯示，動態心電圖和常規心電圖的心率失常檢出率分別為51（72.85%）例和34（48.57%）例，心肌缺血陽性率分別為56（80.00%）例和41（58.57%）例，敏感度分別為80.60%和62.90%，特異性分別為74.80%和62.10%，P均<0.05.

綜上，動態心電圖與常規心電圖均能夠對冠心病患者起到較好的診斷效果，但動態心電圖具有更高的敏感度和特異性，也就具有更高的臨床應用價值。

參考文獻

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