CT與普通放射檢查用于肺部孤立性球形病變診斷的比較分析

【摘 要】 目的：比較CT與普通放射檢查用于肺部孤立性球形病變診斷結果。方法：在2017年6月15日至2018年6月15日期間選擇96例疑似肺部孤立性球形病變患者為此次研究對象，均采用普通放射、CT檢查，并對比兩種診斷模式在病變位置判斷、疾病類型中診斷正確率。結果：CT在病變位置中診斷正確率（97.65%）、在疾病類型判斷中正確率（96.47%）高于普通放射診斷結果（P<0.05）。同時普通放射診斷的敏感度為75.29%，特異度為63.64%，漏診率為24.71%，誤診率為36.36%;CT診斷的敏感度為96.47%，特異度為90.91%，漏診率為3.53%，誤診率為9.09%。結論：在診斷肺部孤立性球形病變時，運用CT檢查，可提高診斷正確率。

【關鍵詞】 CT;普通放射;肺部孤立性球形病變;診斷;比較

【中圖分類號】R445?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-052-02

肺部孤立性球形病變屬于呼吸科好發病，具有進展快、預后差、病殘率高等特點，若診治不及時，可產生嚴重后果，甚至危及患者生命安全 [1]。目前常運用影像學檢查，對疾病發生、發展起到監測作用。目前常用影像學技術為CT、X線普通放射，其中X線普通放射雖具有操作簡便、無創傷性等優勢，但誤診率較高。而CT診斷正確率更高，可為疾病判定、治療方案擬定、預后評估提供科學依據，降低誤診率 [2]。而本文在診斷肺部孤立性球形病變時，運用不同診斷方式，具體如下。

1 資料和方法

1.1? 基線資料

選擇96例疑似肺部孤立性球形病變患者為此次研究對象，所有患者均在2017年6月15日至2018年6月15日期間收治。患者平均年齡（63.17±6.38）歲，平均體重（65.33±10.27）kg;性別：43例，女性53例;臨床癥狀：38例存在胸悶或胸痛，43例存在發熱，19例存在咯血，59例存在咳嗽。

1.2? 方法

普通放射：在實施X線檢查時，按照常規診斷模式，在閱片時，由資歷高放射性人員進行。

CT檢查：本次的CT診斷儀為SIEM ENS SOM ATOM SENAS-TION 16排型號，各參數設置：電壓：120KV;電流：100mAs;層厚2.4mm，12層;視野：320mm×320mm;矩陣：512×512;準直設置：24i×1.2mm;重建間隔8.0mm。根據病灶大小再進行相應參數調整。經肘靜脈注射320mg/ml碘佛醇（調配50ml生理鹽水+50ml碘佛醇），采集圖像時間為30秒，注射流速為每秒6ml，并將掃描數據傳至圖像工作站中，由專業人員進行評判。

1.3? 觀察指標

對比不同診斷方式在疾病類型判斷中正確率。

對比兩種診斷方式的價值性。

1.4? 統計學處理

使用SPSS22.0統計學軟件處理，當統計值存在差異時，常規用（P<0.05）表示。

2 結果

96例疑似肺部孤立性球形病變患者中，經確診的有85，從病變位置分析，20例位于下葉后段，29例位于上葉尖，36例位于背段。X線在病變位置診斷正確率為83.53%（71/85），CT檢查在病變位置中診斷正確率為97.65%（83/85），CT在病變位置中診斷正確率高于普通放射診斷結果（P<0.05）。

85例確診的患者中，15例為結核病，28例為炎性病變，13例為肺癌，29例為良性腫瘤，X線在病變位置診斷正確率為75.29%（64/85），CT檢查在病變位置中診斷正確率為96.47%（82/85）。如表1所示：

3 討論

肺部孤立性球形病變屬于臨床常見病，為了對疾病起到監測作用，早期常運用普通放射診斷，其常在基層廣泛推廣，具有成本低廉、操作簡便等優勢，但誤診率、漏診率較高，在成像結果方面存在一定缺陷 [3]。而隨著影像技術的發展和完善，CT診斷開始廣泛推廣于臨床，其可觀察病灶周圍侵犯情況，評估肺部具體情況，具有較高分辨率、診斷正確率，且可為治療方案評估、病情判斷提供科學依據，明確病變與周圍器官和組織的關系，有利于疾病判斷，提供準確依據 [4]。分析本次結果，CT診斷在病變位置評估、疾病類型評估中診斷正確率高于普通放射結果，由此說明，CT診斷更能夠為影像學資料、治療方案擬定提供有效價值，清除顯示病灶邊緣、形態，且圖像重疊影響性較小，診斷正確率較高。分析本次實驗中，CT診斷仍存在3例漏診，1例誤診，對此還需聯合其他診斷模式，從而降低誤診率。

總而言之，普通放射、CT檢查均具有一定診斷價值，但對于肺部孤立性球形病變患者而言，運用CT檢查，更利于疾病判定，提高診斷正確率，為治療方案擬定提供依據。

參考文獻

[1] 辛克武.分析比較CT與普通放射檢查對肺部孤立性球形病變的診斷價值[J].現代醫用影像學，2018，27（1）：91-93.

[2] 孫耀輝.CT與普通放射檢查對肺部孤立性球形病變的診斷價值比較[J].系統醫學，2016，1（7）：94-96.

[3] 徐彬.CT與普通放射檢查對肺部孤立性球形病變的 診斷價值分析[J].影像研究與醫學應用，2019，3（3）：120-121.

[4] 李釩.CT和普通放射檢查對肺部孤立性球形病變的診斷價值比較[J].中國民康醫學，2017，29（11）：24-25.