心理護(hù)理和健康教育對神經(jīng)性皮炎治療效果的影響

李珊

【摘要】目的：實(shí)驗(yàn)將針對神經(jīng)性皮炎患者開展心理護(hù)理和健康教育，進(jìn)一步對病情的治療提供可行性建議。方法：實(shí)驗(yàn)選取神經(jīng)性皮炎患者作為調(diào)研的主體，在時間段上則截取了2019年6月～2020年3月收治的患者，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，對90例患者的病情變化做好記錄。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組則為開展心理護(hù)理和健康教育。分析護(hù)理成效。結(jié)果：從護(hù)理質(zhì)量上看，觀察組患者的治療總有效率為95.6%（43/45），對照組為82.2%（37/45），組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。與此同時，在焦慮情緒的調(diào)查上，觀察組患者為（38.5±3.7）分，明顯優(yōu)于對照組的（42.6±3.5）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。最后，在治療依從性的調(diào)研中，觀察組的依從率高于對照組，可見心理護(hù)理發(fā)揮了不小的成效。結(jié)論：采用心理護(hù)理結(jié)合健康教育的模式，能夠幫助神經(jīng)性皮炎患者認(rèn)識病情，對治療建立信心，從而提升了治療效果。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;健康教育;神經(jīng)性皮炎;治療療效

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2096-7225（2020）06-0082-01

神經(jīng)性皮炎屬于慢性皮膚炎癥，從臨床表現(xiàn)上與牛皮癬具有相似性，且以皮膚苔蘚化為主要特征，病因不明確，但是多數(shù)學(xué)者的報告指出，其與長期抓撓、精神因素有關(guān)[1]。在治療期間不妨關(guān)注患者的情緒狀況，促使其積極地參與治療中。本次實(shí)驗(yàn)選取神經(jīng)性皮炎患者作為調(diào)研的主體，在時間段上則截取了2019年6月～2020年3月收治的患者，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，對90例患者的病情變化做好記錄，現(xiàn)對結(jié)果匯報如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)選取神經(jīng)性皮炎患者作為調(diào)研的主體，在時間段上則截取了2019年6月～2020年3月收治的患者，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字法分為兩組進(jìn)行對比探究，對90例患者的病情變化做好記錄。其中，男性和女性患者人數(shù)分別為46例和44例，在患者年齡上看，最小的26歲，最大不超過74歲，平均年齡為（43.6±4.5）歲。患者入院病情穩(wěn)定后，取得其知情同意并簽字，由研究者負(fù)責(zé)填寫一般資料調(diào)查表，并通過倫理委員會審核通過后再進(jìn)行的。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，結(jié)合病情觀察給予飲食、生活上的建議，提供患者舒適的康復(fù)治療空間。此外，在基礎(chǔ)護(hù)理中，要提示患者保持床鋪、衣物的清潔，戒煙戒酒，并不適用肥皂等刺激性用品進(jìn)行清潔。對于有嚴(yán)重瘙癢的患者，可以使用手套來防止抓撓帶來的皮膚感染。

觀察組則開展心理護(hù)理和健康教育。在基礎(chǔ)護(hù)理之外，結(jié)合患者的情緒狀況開展高質(zhì)量的溝通，要分析患者的心理應(yīng)激程度，制定疏導(dǎo)方案。此外，要能夠轉(zhuǎn)移患者的治療注意力，接受疾病，接受醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)化治療指導(dǎo)，在心理護(hù)理中要了解患者不良情緒產(chǎn)生的根源，并有耐心的給予解答，通過臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識，幫助患者積極的面對病情。與此同時，為了提升患者的治療認(rèn)可度，加強(qiáng)健康教育指導(dǎo)十分必要。可以通過知識手冊來解答患者的基礎(chǔ)疑問，并對患者的擔(dān)憂進(jìn)行恢復(fù)，從而提升治療依從性。在用藥護(hù)理、治療方案的落實(shí)上更具有執(zhí)行便利性。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

在治療效果的分析上可分為三個方面。其中，顯效指患者的皮損等臨床癥狀消退;有效指患者的臨床癥狀改善，且皮損消退超過40%;無效指皮損消退不足40%，病情也可能存在加重趨勢。此外，對患者的治療期間情緒狀況進(jìn)行關(guān)注，重點(diǎn)應(yīng)用焦慮量表作出實(shí)際結(jié)果的分析。最后，在護(hù)理依從性上進(jìn)行調(diào)研，包括用藥依從性、飲食依從性、日常生活指導(dǎo)上的依從性。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

對神經(jīng)性皮炎患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，以SPSS19.0專業(yè)計算軟件為基礎(chǔ)。針對焦慮情緒采用計量統(tǒng)計，在治療療效和護(hù)理依從性上則為計數(shù)統(tǒng)計，以P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

從護(hù)理質(zhì)量上看，觀察組患者的治療總有效率為95.6%（43/45），對照組為82.2%（37/45），組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

與此同時，在焦慮情緒的調(diào)查上，觀察組患者為（38.5±3.7）分，明顯優(yōu)于對照組的（42.6±3.5）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

最后，在治療依從性的調(diào)研中，觀察組的依從率高于對照組，即兩組分別為97.8%（44/45）和84.4%（38/45），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

神經(jīng)性皮炎的發(fā)病因素未確定，但是精神心理因素在疾病發(fā)展過程中有著絕對的影響作用。當(dāng)患者處于緊張的情緒中，大腦皮質(zhì)功能紊亂，此時釋放兒茶酚胺、乙酰膽堿，這就可能增加患者的瘙癢感[2]。在無法控制，瘙癢難耐的情況下必然會用手去抓撓，這就有可能導(dǎo)致感染，并且會加重患者的不良情緒，陷入惡性循環(huán)中。

由此，我們提出了心理指導(dǎo)和健康教育相結(jié)合的護(hù)理方案，幫助患者了解疾病的治療和注意事項(xiàng)，更好地控制自我情緒，積極的面對治療，給予患者生活上的支持和鼓勵。在心理護(hù)理上，要針對該疾病患者的特點(diǎn)去分析導(dǎo)致患者焦慮的原因，并結(jié)合患者的性格特點(diǎn)、疾病接受程度去針對性的開展心理輔導(dǎo)。在用藥方面，也要告知藥物的特點(diǎn)、功效，對于皮損內(nèi)注射治療的患者，也需要講明治療的過程中可能存在的和不良癥狀，以及如何實(shí)施改善，幫助患者的放松身心[3]。在本次試驗(yàn)中，觀察組患者的護(hù)理成效更佳。

綜上所述，采用心理護(hù)理結(jié)合健康教育的模式，能夠幫助神經(jīng)性皮炎患者認(rèn)識病情，對治療建立信心，從而提升了治療效果，具有臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭玉樞.心理護(hù)理和健康教育對神經(jīng)性皮炎治療效果的影響[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（18）：113-114.

[2]王玉屏，孫明霞.心理護(hù)理和健康教育對神經(jīng)性皮炎治療效果的影響[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2019，35（2）：244-245. DOI：10.3969/j.issn. 1004-2814.2019.02.095.

[3]金光明，冀小偉，閆晉升， 等.自擬祛風(fēng)止癢湯聯(lián)合梅花針叩刺治療神經(jīng)性皮炎臨床研究[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（2）：91.