基于微信平臺的翻轉課堂在新入職護士實訓教學中的應用

尤 敏，吳兆梅，吳漢飛

（安徽中醫藥大學第二附屬醫院，安徽 合肥 230061）

隨著社會以及醫學事業的不斷發展，護理專業的發展規模也在不斷擴大，每年有大批新入職護士投入護理崗位[1]。新入職護士如何從學生向專業護士角色轉變十分關鍵，直接關系到臨床護理質量及護理隊伍建設。做好新入職護士上崗前技能培訓非常重要，科學的培訓可幫助護士較快適應新角色，找到技能操作技巧，提高操作質量，最大限度避免護理不良事件[2]，本院對新入職護士技能培訓，利用微信平臺的翻轉課堂[3]培訓方式，取得良好效果，現報告如下。

一、資料與方法

1.研究對象。將我院2017年7月—2018年6月在老年病科的新入職護士46人作為研究對象，按隨機分組法將其分為傳統組（23人）、改良組（23人）。每組本科生5名，專科生18名，兩組研究對象基礎資料無統計學差異（P＞0.05）。兩組均由經過護理部統一標準培訓過的，經考核合格的帶教教師，按照統一的技術操作規范進行培訓。篩選標準：（1）醫院2017年統一招聘的應屆護理本科、?？飘厴I生。（2）自愿參加本次研究，簽知情同意書，并且保證培訓時間。（3）個人資料完整。（4）了解本次培訓的目的和意義。

2.研究方法。選取2017年符合標準的新入職護士作為研究對象，隨機分為2組進行入崗前實訓方法。護士實訓課程結束后，比較兩組護士自我評價結果，技能考核成績、責任護士優服滿意度。

3.常規入崗前實訓方法。傳統組護士需要接受老年病科常規技能實訓模式培訓。由經過護理部培訓的帶教教師理論講解，操作示范、自行訓練，練習過程中教師指導分析。

4.翻轉課堂聯合微信實訓方法。改良組護士則接受翻轉課堂聯合微信實訓培訓，方法：在傳統組培訓基礎上，科室成立培訓小組，選擇本科以上學歷、主管以上職稱培訓教師。培訓教師將不同學歷的護士組成小組，設組長1名，組內成員相互討論、指導與評價。培訓團隊分組建微信群，按照培訓進度，教師提前一周將訓練項目PPT、視頻材料發至群內，護士自主學習；針對特殊操作手法及流程，教師培訓時重點講解、分析，提高護士的觀察能力、判斷分析問題及解決問題能力，且留時間進行實地操作，最后進行考核。此外，教師還利用微信群進行交流，遇到問題及時溝通，讓培訓產生連續性，護士也可以及時發現自身在培訓中存在的不足。

5.評價標準。（1）新入職護士自我評價：應用醫院自制的新入職護士培訓調查表進行評價，包括自我學習能力、學習效率、學習態度、護理思維、護理技能、文獻查閱能力、自我表達能力、自我控制能力、團隊合作能力以及護患溝通能力進行自我評價，每個項目10分。（2）技能考核成績。（3）優服滿意度評分。

6.統計學處理。應用SPSS17.0統計軟件進行統計分析；計量資料以（）表示，組間采用t檢驗，當P＜0.05時，表示在統計學上有差異；當P＜0.01時，表示在統計學上有顯著性差異。

二、結果（表1—表3）

表1 兩組新入職護士實訓后自我評價比較

表2 兩組新入職護士技能考核成績比較（分，（））

表2 兩組新入職護士技能考核成績比較（分，（））

表3 兩組患者對新入職護士的優服滿意度評分（分）

三、討論

我國醫療衛生事業發展不斷加快，患者服務需求不斷提高，對剛進入臨床的護士提出了更高的要求[4]。如何快速培養優秀新入職護士已成為科室教學培訓工作的重點。本研究在常規培訓過程中融入翻轉課堂聯合微信實訓培訓，其更注重教學過程的及時性和線上、線下教學評價反饋。整個教學中，改良組新入職護士學習效率、護理技能、自我表達能力、團隊合作能力、護患溝通能力等指標的得分均高于傳統培訓組（P＜0.05）。

基于微信平臺實訓教學，新入職護士更敢于提出問題、發現問題、探索問題，實訓教師歸納的知識點便于傳輸給學生，有利于知識學習與拓展延伸。聯合翻轉課堂模式，教師與護士教學角色互換，把實訓課堂交給護士，突破了授課時空的限制，進一步調動護士學習積極性，實訓效果顯示，改良組新入職護士的技能操作成績高于傳統實訓組護士（P＜0.05）。

新入職護士在為患者治療時，有較多疾病康復和保健知識傳授給患者，增加溝通時間，對改善護患關系，提高患者依從性，提升服務效果有很好的作用。由表3可知，患者對新入職護士優質護理服務的滿意度評分均高于傳統組（P＜0.01），實施微信聯合翻轉課堂進行操作實訓可提高患者滿意度，進而提高患者對護理服務質量的評價。