竇新華
東莞市人民醫院 (廣東東莞 523059)
隨著人們健康意識的提高,很多患者對醫院急救設備的質量提出了更高的要求,因此,醫院必須制定嚴格的規定以實現急救設備質量管理體系的構建,進而提高醫療質量水平,確保醫院服務質量的提升。醫院急救設備質量管理要求的提高,不僅能夠有效提升患者的治愈率,保證患者的生命安全,還能夠促進急救醫療體系的發展[1]。由此可見,醫院管理人員應根據醫院實際情況對急救設備質量管理制度進行創新,不斷提高急救設備管理體系的構建力度[2]。
目前,醫院各科室所使用的急救設備一般包括除顫器、起搏器、呼吸機等。由于各科室患者所需要進行治療的種類不同,所以各科室中設備的分布情況也存在較大的差異。當前,除顫器與起搏器在醫院急救科室的使用頻率較高,在麻醉科、老年科的使用頻率較低;呼吸機在醫院麻醉科的使用頻率較高,在血液科、心內科的使用頻率較低。
醫院普通科室患者發生的急救事件較少,因此急救設備使用頻率不高,處于空閑狀態的時間較長。而急救設備長時間的空置會導致其性能下降,且會對設備使用效率及經濟效益產生一定的影響;此外,急救設備長時間的空置還會降低設備管理人員的操作熟練性,影響后續急救設備的使用。
急救設備通常用于突發、緊急病情的處理,患者大多病情危急,需要醫護人員立即進行救治。由于時間較緊,急救設備未經前期的應用測試,這就要求使用急救設備的醫護人員擁有熟練的設備操作技能,以確保患者救治工作順利開展[3]。
醫院的一些急救設備由于使用頻率較高而出現醫護人員消毒不及時或消毒不徹底等情況,從而導致急救設備再次使用時發生交叉感染,造成患者的病情加重。
急救設備幾乎存在于醫院的每個科室,但因每個科室對急救設備的重視程度不一,加之醫院急救設備維修人員缺乏,從而導致急救設備出現檢測與維修不及時的情況。
隨著醫療體系對急救設備管理要求的提高,大部分醫院加強了對急救設備的維護保養,但仍然有一些醫院的普通科室針對急救設備缺乏專人管理,導致設備出現無專人清潔、維護、檢測的情況。
安全文化是工作人員日常工作素質及醫院發展、安全目標的總體表現,安全文化的構建是醫院日常發展的重要組成部分,醫院建立安全文化體系能夠有效減少醫療事故的發生,從而保證醫院效益;此外,只有建立安全文化體系,醫院才可以樹立良好的形象。鑒于安全文化對于醫院發展的重大作用,醫院管理人員應當發揮質量管理對其的基礎作用[4]。
質量文化是醫院在進行急救設備采購、檢測、使用過程中所形成的一種質量文化意識,更是急救設備采購過程中質量管理的體現,只有形成質量文化意識,提高質量管理水平,才能保證急救設備質量管理體系的構建。
隨著人們對醫療質量重視程度的提高,醫院將對患者的服務質量列為重點發展方向,與之相對應的醫療設備管理也從最初的維護意識向醫療質量管理方面發展。急救設備的采購質量直接關系到了醫療質量,急救設備質量管理的提升意味著醫療質量管理的提升。
急救設備的安全運行關系到整個醫院的發展,設備管理部門需要加強設備的質量管理,設備維修中心需要秉持“患者安全第一,設備質量管理為重點”的理念,以確保急救設備的正常運行,并能夠及時向醫院各科室提供設備支持,為醫院科室提供高質量的設備供應[5]。
醫院在構建急救設備質量管理體系時,應當從源頭抓起,規范化治理醫院急救設備采購源頭,為急救設備體系的構建奠定穩固的基礎。(1)設備質量管理人員可以從設備預選、設備價格選定、設備采購等多個方面制定措施,如醫院管理人員在進行設備采購時,可以讓專業技術人員對各類型急救設備進行數量及需求程度的統計,然后按照統計的數據進行需求評估,以便選擇合適的急救設備類型,為醫院急救設備采購計劃書的制定奠定基礎;(2)在選定設備采購類型后,應及時組織專業談判人員與技術人員成立設備采購隊伍,與供應商進行談判,談判內容包括“設備的質量保證”“設備采購的總體價格”“設備后期維修情況”等,以確保醫院所簽訂的設備采購合同與醫院的初始愿望一致;(3)加強對采購設備的驗收,確保廠家所運送的設備符合醫院的定制需求。總之,針對采購源頭的質量管理,能夠為急救設備質量管理體系的構建提供穩固的基礎,從而提高醫院的醫療急救水平[6]。
對于醫院急救設備質量管理體系的構建,醫院管理人員需要加強對設備臨床使用源頭的控制,減少因使用人員操作不規范所造成的設備損壞情況,提高醫護人員的設備保護意識,從而延長設備的使用壽命。醫院應嚴格制定設備的操作規范,并將操作規范發放給醫護人員,要求其熟讀,從而提高醫護人員對急救設備的使用規范意識;同時,醫院可以定期對醫護人員進行設備使用技能的培訓,如“向醫護人員介紹設備的使用技巧”“講述設備使用過程中出現各種問題的處理方式”等,并在培訓完成后針對培訓內容進行考核;此外,應對設備臨床使用中出現的問題進行登記,并及時進行分析,為急救設備質量管理體系的構建助力。
設備管理部門是醫院急救設備質量管理體系構建的主要力量,其意識決定了急救設備質量管理體系的構建完善與否,因此,設備管理部門應當提高質量管理認識,嚴格把控各種設備質量管理要素,提升急救設備的整體質量。具體包括:醫院管理部門在進行急救設備質量管理時,可以對設備進行抽樣檢測,如果發現設備質量存在問題,應當向設備供應商反應,并要求調換設備;管理部門需要定期對各科室急救設備的性能進行檢測,根據不同設備的編號制定設備普查表,并按照要求規范普查表的內容,以確保醫院管理層能夠及時發現急救設備性能的缺陷,從而減少醫療事故的發生;提高醫護人員對設備操作規范的熟練度,確保急救設備質量管理體系的構建[7]。
總之,急救設備質量管理水平體現了醫院的醫療水平,因此,醫院管理人員應當加強對急救設備質量管理體系的構建,保證急救設備充分發揮作用,以提高醫院的醫療水平及社會美譽度。