PB840 呼吸機故障維修與分析

蔡 偉

（銅陵市人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備部，安徽銅陵 244000）

0 引言

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的快速發(fā)展，呼吸機作為臨床常用的急救和生命支持設(shè)備，被廣泛應(yīng)用于各級醫(yī)療機構(gòu)，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)特別是急救、重癥監(jiān)護、呼吸治療等領(lǐng)域中已經(jīng)成為必不可缺的醫(yī)療設(shè)備[1-3]。Puritan Bennett 公司自從1998 年推出的PB840 呼吸機經(jīng)歷不斷更新?lián)Q代升級，功能完善，具有良好的人機界面，操作簡單，維護快捷，PB840 呼吸機作為同類產(chǎn)品的代表，成為各級醫(yī)院急救和呼吸領(lǐng)域首選呼吸機之一[4-6]。針對該機型的3 例黑屏故障進行分析處理，并提出排查和定位故障點的方法和思路，為后續(xù)工作提供經(jīng)驗。

1 PB840 呼吸機的原理與結(jié)構(gòu)

PB840 呼吸機是一款適用于對各年齡段危重患者進行呼吸治療的高性能呼吸機。其系統(tǒng)組成包括:GUI（Graphical User Interface，圖形用戶界面）、BDU（Breath Delivery Unit，呼吸機輸送系統(tǒng)）、后備電源和空氣壓縮機（無壓縮氣體供給時），其中呼吸機輸送系統(tǒng)主要包括呼氣吸氣控制組件、壓力傳感器、呼氣吸氣過濾器、濕化及回路管道等。PB840 呼吸機采用雙屏人機界面，將呼吸機設(shè)置和患者檢測參數(shù)分屏顯示，呼吸機操作者通過觸摸屏、旋鈕和按鍵對呼吸機進行設(shè)置和發(fā)出指令。PB840 呼吸機具有兩個獨立的CPU（中央處理器），分別負責(zé)圖形用戶界面和呼吸機輸送系統(tǒng)。其中，負責(zé)BDU 的CPU 根據(jù)參數(shù)設(shè)定進行患者的呼吸控制，負責(zé)GUI 的CPU 主要通過接收輸送值和警報設(shè)定值從而監(jiān)視呼吸機運行，此外還負責(zé)確認BDU 的CPU是否工作正常，防止因單一故障導(dǎo)致的同步癱瘓[7-8]。

呼吸機維修除了要熟悉機器電路和氣路的結(jié)構(gòu)，還要遵循設(shè)備維修手冊，掌握機器自檢、錯誤代碼對照、常見故障的處理方法，從而快速排除故障，提高維修效率。PB840 具有3 個自檢程序和4 個定標(biāo)程序，其中自檢程序包括：①開機自檢（POST）；對主要電路進行通電自檢；②快速自檢（SST）；檢查呼吸傳送部分功能是否正常，管道、過濾器、濕化器等連接是否漏氣；③擴展自檢（EST）。對呼吸機各子系統(tǒng)進行全面檢查，定標(biāo)程序包括流量傳感器定標(biāo)、大氣壓傳感器定標(biāo)、呼氣閥定標(biāo)和氧氣傳感器定標(biāo)[9-10]。通過呼吸機自檢，查看錯誤代碼，對照維修手冊來進行故障原因分析，并逐一檢查可能發(fā)生故障的部件，替換或維修故障組件后，再次進行機器自檢，從而找出呼吸機故障點。針對PB840 呼吸機出現(xiàn)的3 例黑屏故障進行分析及檢修，以供參考。

2 故障維修與分析

2.1 故障一

2.1.1 故障現(xiàn)象

PB840 呼吸機使用過程中出現(xiàn)黑屏，并伴有高聲警報，呼吸機處于無法正常工作狀態(tài)。

2.1.2 故障分析與排除

首先，第一時間關(guān)機，再次開機觀察，發(fā)現(xiàn)呼吸機能夠啟動，屏幕點亮，但出現(xiàn)DEVICEALERT（設(shè)備警告），呼吸機無法正常工作，從而可以推斷出呼吸機顯示屏及相關(guān)供電板和燈管并無故障，應(yīng)該存在其他部件故障引起呼吸機不穩(wěn)定。接著查看System Information Log（系統(tǒng)信息日志），發(fā)現(xiàn)錯誤代碼：LB0085（GUI 通信丟失）、UT0002（高壓供電板和GUI CPU 板故障）和XPO087（24 h 內(nèi)GUI POST 出現(xiàn)3 次復(fù)位請求異常）。通過對照維修手冊和分析，3 個錯誤代碼均有可能是GUI CPU 板故障引發(fā)，所以替換GUI CPU 板備用件，在系統(tǒng)中重新輸入新電路板的序列號，做EST 自檢后全部通過，使用一段時間呼吸機工作正常，未出現(xiàn)同樣故障。

2.2 故障二

2.2.1 故障現(xiàn)象

PB840 呼吸機開機時用戶界面黑屏，操作按鍵有反應(yīng)，壓縮機也處于工作狀態(tài)。

2.2.2 故障分析與排除

首先，關(guān)機后再次開機觀察，發(fā)現(xiàn)故障和狀態(tài)依舊。根據(jù)按鍵有反應(yīng)，壓縮機也工作的情況，推斷出問題可能出現(xiàn)在顯示屏上。降低環(huán)境照明，采用聚光手電筒照射屏幕，可以看到顯示屏有圖形和數(shù)據(jù)，說明液晶屏并無故障，導(dǎo)致黑屏的是液晶屏的背光LCD 燈故障，而LCD 背光燈故障可能是背光燈管或是供電高壓板故障。拆開呼吸機顯示屏，排查高壓板是否損壞，高壓板上有一個貼片保險給振蕩電路供電，有可能該保險發(fā)生故障。但用專用高壓高頻電測量工具測量光燈管供電的高壓板，發(fā)現(xiàn)其供電正常，從而推測故障點為背光燈管，更換同型號燈管后再次開機自檢，故障排除。

2.3 故障三

2.3.1 故障現(xiàn)象

PB840 呼吸機開機時偶有黑屏，操作按鍵有反應(yīng)，壓縮機也處于工作狀態(tài)。

2.3.2 故障分析與排除

呼吸機開機時偶有黑屏故障，關(guān)機后再次開機正常。黑屏問題可能出在組件間的接觸不良或GUI CPU 板等組件上，首先通過查看System Information Log（系統(tǒng)信息日志），并未發(fā)現(xiàn)相關(guān)錯誤代碼，基本排除板件故障。推測可能是接觸不良故障，拆機后采過萬用表檢查板路間連接及數(shù)據(jù)線發(fā)現(xiàn)沒有問題，重新安裝后開機正常，但使用幾天后又再次出現(xiàn)黑屏故障。再次拆機，對屏幕電路板上的焊腳重新焊接固定，重新安裝后開機正常，使用一段時間呼吸機工作正常，未出現(xiàn)同樣故障。

3 分析總結(jié)

3 例PB840 黑屏故障的處理，其故障現(xiàn)象都有顯示器黑屏這一共性，但故障原因和維修方法各不相同，應(yīng)從可能性最高，最簡單處理的地方入手處理。首先檢查能否重新開機，如果仍然無屏幕顯示，無聲音，無報警指示，按鍵無反應(yīng)，壓縮機不工作，應(yīng)檢查電源相關(guān)問題，如電源線連接是否松動，電源保險絲是否熔斷，重啟按鈕是否彈出等；如只有屏幕無顯示，其余系統(tǒng)運行正常，按鍵有反應(yīng)，壓縮機工作，則主要考慮屏幕故障，如背光燈管損壞，供電高壓板故障，屏幕連接線松動等；如再次開機能夠啟動，屏幕點亮，但出現(xiàn)設(shè)備警告，呼吸機無法正常工作，則需要查看系統(tǒng)日志，通過錯誤代碼推測出可能損壞組件，維修或替換該組件后重新安裝并運行機器自檢，直至機器運行正常。

4 結(jié)束語

呼吸機是一種重要的醫(yī)療急救設(shè)備，在使用過程中可能出現(xiàn)各種故障，從而導(dǎo)致無法正常工作。PB840 呼吸機有完善的自檢和定標(biāo)功能，當(dāng)機器報警或故障出現(xiàn)時，維修人員應(yīng)第一時間利用呼吸機提供的日志和自檢功能，獲得機器的錯誤代碼和相關(guān)事件記錄，分析故障原因，檢查和推測故障位置，再針對性地采取元器件替換等措施排除故障，以保證呼吸機能夠正常使用。