新會計制度改革對公共衛(wèi)生事業(yè)單位的影響分析

江燕

摘 要：在社會經(jīng)濟(jì)的帶動下我國公共衛(wèi)生事業(yè)單位目前已經(jīng)開始實施相關(guān)的新會計制度，以往的有關(guān)會計核算內(nèi)容以及相關(guān)制度必須進(jìn)行一定的完善。主要通過對新會計制度對于我國公共衛(wèi)生事業(yè)單位先行發(fā)展提出的要求以及影響，進(jìn)而分析了公共衛(wèi)生事業(yè)在新會計制度改革中的具體實行措施。

關(guān)鍵詞：新會計制度;公共衛(wèi)生事業(yè)單位;影響

中圖分類號：F23 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ? ?doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2020.04.038

0 前言

在醫(yī)療衛(wèi)生的不斷改革創(chuàng)新中以及我國社會經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)步中，給我國公共衛(wèi)生事業(yè)的管理帶來了很大的挑戰(zhàn)，隨著新會計制度的實施很多影響公共衛(wèi)生事業(yè)單位發(fā)展的難題也得到了有效的解決。

1 公共衛(wèi)生事業(yè)單位存在的問題

我國的公共衛(wèi)生事業(yè)單位是一個在功能以及運(yùn)營方面都比較復(fù)雜的事業(yè)單位，公共衛(wèi)生事業(yè)在整個經(jīng)營過程中一部分是屬于國家公益事業(yè)，無償服務(wù)，但是這部分的工作需要事業(yè)單位對于財政撥款進(jìn)行詳細(xì)的核算;而另一部分就是公共衛(wèi)生事業(yè)的有償服務(wù)，這部分需要對其收益和支出等進(jìn)行核算。雖然公共衛(wèi)生事業(yè)一直遵守著國家相關(guān)的準(zhǔn)則和制度，但是隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及各種財政方面的創(chuàng)新改革，公共衛(wèi)生事業(yè)在會計核算方面已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新形勢，具體有以下幾方面問題：

（1）在社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展中我國各項公益項目不斷增加，公共衛(wèi)生事業(yè)單位所面臨的各種項目種類繁多，再加上事業(yè)單位本身的有償服務(wù)項目也隨著社會發(fā)展在不斷的完善，而項目的資金數(shù)額也是大幅度提升，所以面臨當(dāng)前這種局勢公共衛(wèi)生事業(yè)單位原有的核算方法已經(jīng)無法實現(xiàn)科學(xué)性合理性的進(jìn)行項目和資金的分配及預(yù)算，大部分項目在實際的實施中都是按照各個事業(yè)單位自己的主管理解去進(jìn)行，缺乏統(tǒng)一性的標(biāo)準(zhǔn)和制度。

（2）在當(dāng)前我國在醫(yī)藥衛(wèi)生方面也在不斷的進(jìn)步改革，隨之而來導(dǎo)致很多公共衛(wèi)生事業(yè)單位在其自身的經(jīng)濟(jì)行為上呈多樣性復(fù)雜性，公共衛(wèi)生事業(yè)單位不僅要在財政方面跟上國家改革的標(biāo)準(zhǔn)，同時也要在醫(yī)藥衛(wèi)生體制方面順應(yīng)國家現(xiàn)階段的改革制度，這樣就會讓公共衛(wèi)生事業(yè)單位在財政管理上的難度比之前增加很多，甚至因沒有一個科學(xué)完善的會計制度，導(dǎo)致在核算上也出現(xiàn)了很多類似信息數(shù)據(jù)不真實，賬目混亂等顯現(xiàn)導(dǎo)致無法從財務(wù)信息上體現(xiàn)出事業(yè)單位的整體運(yùn)營情況。

2 新會計制度對公共衛(wèi)生事業(yè)單位的意義

2.1 優(yōu)化了會計核算內(nèi)容

（1）增加了財政體制改革的核算內(nèi)容。新會計制度對公共衛(wèi)生事業(yè)單位提出增加相應(yīng)的財政制度改革內(nèi)容，比如對事業(yè)單位各個部門的預(yù)算以及事業(yè)單位在收支上面的分類等，在新會計制度中也要求必須把國庫集中支付作為制度的一部分，設(shè)定各種情況下的額度限制，在事業(yè)單位日常經(jīng)營中根據(jù)不同的支付形式進(jìn)行不同的會計處理;同時在新會計制度的實施中將每一項資金的流動明細(xì)都詳細(xì)的進(jìn)行核算并記錄;在與國家有關(guān)的公共衛(wèi)生項目的資金收支方面也根據(jù)其固有的核算方法進(jìn)行核算，每一個項目的資金總額以及每一筆支出都具有詳細(xì)的核算明細(xì)。

（2）強(qiáng)化了財政投入資金的核算。在新會計制度中關(guān)于財政各種補(bǔ)助的款項上也進(jìn)行了強(qiáng)化設(shè)置，新建立了相對應(yīng)的核算口徑，在實際中通過核算口徑在具有領(lǐng)撥關(guān)系的各個部門之間對于各種類型的財政款項進(jìn)行領(lǐng)取后，才能算作是財政補(bǔ)助款收入。

（3）優(yōu)化了結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余的核算。在公共衛(wèi)生事業(yè)單位中不僅有公共項目還有企業(yè)自身其他的有償項目，在以往由于沒有明確的相關(guān)制度規(guī)定，所以在結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余方面也非常混亂，新會計制度中采用了專款專用制度，公共衛(wèi)生項目的資金結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余不得用于非公共衛(wèi)生項目的結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余，這樣對于事業(yè)單位在今后的經(jīng)營中以及對于公益項目的社會效益以及企業(yè)自身的經(jīng)營收益的核算中都有很大益處。

（4）優(yōu)化了固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)的核算。新會計制度的實施通過制定的具體核算方法有效的將固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)進(jìn)行各種形式的折舊及返銷，這樣就會將公共衛(wèi)生事業(yè)單位中的固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)的現(xiàn)實價值大大的提升，也增加事業(yè)單位的流動資金，與此同時也增加了對于這類資產(chǎn)的入賬管理制度。

2.2 優(yōu)化了核算方法

在新會計制度中對于公共衛(wèi)生事業(yè)單位的核算方法要求大部分應(yīng)采用首付實現(xiàn)制，也有一部分業(yè)務(wù)需要根據(jù)權(quán)責(zé)發(fā)生制來進(jìn)行，比如薪酬的發(fā)放以及稅款的交納等，現(xiàn)實應(yīng)用當(dāng)中對于各個細(xì)節(jié)應(yīng)該用什么方法在會計科目中都已經(jīng)進(jìn)行了詳細(xì)的設(shè)定，關(guān)于會計科目也在新會計制度中進(jìn)行了進(jìn)一步的完善，共計五大類四十八個科目，規(guī)定固定的大方向是不可以隨時變動的，但是關(guān)于一些詳細(xì)的明細(xì)可以根據(jù)事業(yè)單位的特點(diǎn)進(jìn)行具體的完善。

2.3 優(yōu)化了財務(wù)報告體系和結(jié)構(gòu)

在我國的新會計制度中通過對于國際上各種報告體系和結(jié)構(gòu)的參考，并加以完善制定了符合我國現(xiàn)階段事業(yè)單位財務(wù)核算的各類報表，不僅可以清晰的看到公共衛(wèi)生事業(yè)單位的各項支出和收入明細(xì)，同時也可以看到對于公共衛(wèi)生事業(yè)單位非財政項目的結(jié)余。

3 新會計制度改革對公共衛(wèi)生事業(yè)單位的影響

3.1 對會計報表的影響

在新會計制度的推動下我國公共衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部的各種財務(wù)報表的體系和結(jié)構(gòu)都受到了很大的影響，新會計制度可以將各類的財務(wù)信息更細(xì)節(jié)化準(zhǔn)確化，所以必須在此基礎(chǔ)上將事業(yè)單位的財務(wù)報表的體系和機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)的完善和改進(jìn)，才能確保公共衛(wèi)生事業(yè)單位的報表與新會計制度同步，使新會計制度在公共衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)中發(fā)揮更大的作用。

3.2 對核算內(nèi)容的影響

在新會計制度中不僅將事業(yè)單位原有的核算內(nèi)容進(jìn)行重新歸類詳細(xì)劃分，同時還增加了很多其他方面的內(nèi)容，比如財政核算內(nèi)容以及對于政府補(bǔ)助等相關(guān)的收支核算以及對于公共衛(wèi)生事業(yè)單位的固定資產(chǎn)的核算等內(nèi)容。與現(xiàn)在的公共衛(wèi)生事業(yè)單位的核算內(nèi)容相比不僅擴(kuò)大了核算的范圍同時也對原有的核算上增加了一些細(xì)節(jié)上的內(nèi)容，所以對于新會計制度下公共衛(wèi)生事業(yè)單位在核算內(nèi)容上也應(yīng)該有詳細(xì)的補(bǔ)充以順應(yīng)新制度的要求。

3.3 對會計核算制度體系的影響

在我國以往的公共衛(wèi)生事業(yè)單位中對于會計人員的工作職責(zé)以及工作范圍都做了一定的說明，但是在新會計制度下這些制度體系都是存在很多的漏洞和不足的，尤其是在核算制度上缺少細(xì)節(jié)的說明也沒有相關(guān)的責(zé)任分化，如果在事業(yè)單位中出現(xiàn)了關(guān)于財務(wù)核算上的嚴(yán)重問題，都沒有明確的制度規(guī)定其主要負(fù)責(zé)人是誰，所以在很多的事業(yè)單位中常常出現(xiàn)財務(wù)問題。在新會計制度的推動下公共衛(wèi)生事業(yè)單位中存在的會計核算制度的問題就越來越明顯，必須根據(jù)新制度的要求進(jìn)行全面的完善和改進(jìn)才能保證事業(yè)單位在財務(wù)上的安全。

4 公共衛(wèi)生事業(yè)單位在新會計制度改革中的具體措施

4.1 改進(jìn)完善會計報表

在新會計制度中將報表進(jìn)行了分類：第一種是財務(wù)報表，在公共衛(wèi)生事業(yè)單位的財務(wù)報表中重點(diǎn)突出會計報表和附注這兩大方面的內(nèi)容，再根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)單位的相關(guān)公共項目以及日常的經(jīng)營項目進(jìn)行資金流量的具體設(shè)置，從而達(dá)到在財務(wù)報表中能夠?qū)椖康馁Y金支付有清楚的記錄。第二種是預(yù)算會計報表，在公共衛(wèi)生事業(yè)單位的預(yù)算報表中根據(jù)新會計制度的要求需要包含預(yù)算收入和結(jié)余以及項目撥款等相關(guān)的內(nèi)容，這三方面的每一方面具體內(nèi)容都根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)單位的具體項目特點(diǎn)進(jìn)行綜合設(shè)定，通過這些報表數(shù)據(jù)可以對于項目的開展和效益進(jìn)行總結(jié)和分析。同時新會計制度也對核算的內(nèi)容和報表的結(jié)構(gòu)以及報表的相關(guān)附注都進(jìn)行了一定程度的優(yōu)化完善，在格式上也給一些重要項目的說明提供了一定的空間，在年度結(jié)余以及盈虧等方面也在格式上進(jìn)行了改動。通過對于公共事業(yè)單位的各種會計報表的改革和優(yōu)化可以充分通過會計報表進(jìn)行公共衛(wèi)生事業(yè)單位的各種信息的預(yù)覽，加強(qiáng)了公共衛(wèi)生事業(yè)單位的會計信息的透明化，促進(jìn)了各部門的監(jiān)督以及給事業(yè)單位的各項重大決策提供了方便。

4.2 構(gòu)建核算模式完善核算內(nèi)容

為順應(yīng)新會計制度在公共衛(wèi)生事業(yè)單位能有效的落實，必須構(gòu)建一個新的核算模式，必須將財務(wù)會計核算以及預(yù)算會計核算在他們之間關(guān)聯(lián)的同時也在一定程度上進(jìn)行脫離，另外無論是在預(yù)算會計還是財務(wù)會計方面都應(yīng)該在他們各自的功能以及各種報告方面重點(diǎn)體現(xiàn)政府的主體功能，主要需要注意的是以下幾個內(nèi)容：一是要具有相互關(guān)聯(lián)性，也就是在任何一個會計系統(tǒng)中既可以進(jìn)行財務(wù)會計核算又可以完成預(yù)算會計核算，在他們兩個內(nèi)容上要進(jìn)行相應(yīng)的區(qū)分，財務(wù)會計核算主要包含了事業(yè)單位的資產(chǎn)總額，事業(yè)單位的負(fù)債情況，事業(yè)單位的凈收益總額以及事業(yè)單位的各項費(fèi)用等方面的內(nèi)容，而預(yù)算會計核算則包含了對于收入的預(yù)算以及對于支出的預(yù)算和對于最終的結(jié)余的預(yù)算等方面的內(nèi)容。二是在他們的核算制度方面采取的是不同的制度，財務(wù)會計核算是根據(jù)權(quán)責(zé)發(fā)生制來進(jìn)行而預(yù)算會計核算是根據(jù)收入實現(xiàn)制來進(jìn)行。三是在報告方面二則也要進(jìn)行區(qū)分進(jìn)行，也就是最終呈現(xiàn)出兩種報告。通過對于核算內(nèi)容的分類和完善使得公共衛(wèi)生事業(yè)單位在新會計制度的實施下既能滿足決算報告的要求又能滿足財務(wù)報告的條件，從而能多個角度多方面的對公共衛(wèi)生事業(yè)單位的會計行為進(jìn)行充分的規(guī)范。

4.3 建立完善的會計核算制度體系

健全的會計核算制度體系的建立才能確保新會計制度在我國公共事業(yè)單位有效的進(jìn)行，關(guān)于會計核算制度體系的構(gòu)建可以從下面幾點(diǎn)進(jìn)行：一是根據(jù)新會計制度進(jìn)行完善會計人員的崗位職責(zé)，對于所添加的各項內(nèi)容必須合理的劃分到各個環(huán)節(jié)的工作人員的崗位職責(zé)中。二是根據(jù)新會計制度進(jìn)行制定健全的會計核算制度，對于會計工作人員在工作的過程中必須嚴(yán)格按照國家的相關(guān)準(zhǔn)則和法律規(guī)定基礎(chǔ)上根據(jù)事業(yè)單位的特點(diǎn)進(jìn)行細(xì)節(jié)的核算制度規(guī)定。三是因為在我國公共衛(wèi)生事業(yè)單位的會計人員普遍存在著流動性比較大，所以必須要建立一個完善的會計工作交接制度，對于一些細(xì)節(jié)的問題都要做到有效的交接，才能確保公共衛(wèi)生事業(yè)單位在人員流動的過程中不至于影響本單位的會計工作。

5 結(jié)束語

綜上所述，新會計制度的有效落實對于我國公共衛(wèi)生事業(yè)單位有著很大的影響，在此影響下我國公共衛(wèi)生事業(yè)單位對其內(nèi)部的會計核算等工作做了相應(yīng)的完善和整改，使得我國公共衛(wèi)生事業(yè)單位的會計工作的工作效率有了很大的提高，從而能夠有效的促進(jìn)我國公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

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