母豬陰道和子宮脫出的病因與治療

孫立榮，黃定慶

（湛江市畜牧技術(shù)推廣站 524094）

1 陰道脫出

1.1 原因

飼養(yǎng)管理不良，如飼料中蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)不全，或者飼喂不充足，母豬瘦弱，全身組織松弛無力；豬舍狹小，懷孕期經(jīng)常臥地不起，或產(chǎn)前發(fā)生截癱，運(yùn)動不足，母豬產(chǎn)仔時努責(zé)過度或分娩時間過長；難產(chǎn)人工助產(chǎn)時，拖拉胎兒用力過強(qiáng)，特別是在產(chǎn)道干燥時更易發(fā)生。 此外，母豬年老，經(jīng)產(chǎn)多次，固定陰道的肌肉組織、結(jié)締組織松弛也常造成陰道脫。

1.2 病狀

陰道脫根據(jù)脫出的程度不同，可分為部分脫出和全部脫出兩種。部分脫出是陰道壁形成皺襞，突出于陰門外。初發(fā)生時，由于脫出部分較小，僅可見到陰門張開，黏膜外露，特別是在躺下和軀體后部位置低下的時候明顯。 隨著脫出時間的延長，最后可能發(fā)展為全脫出。陰道黏膜的變化也隨脫出時間的長短而異。初期僅稍充血，脫出時間延長，則發(fā)生充血、水腫，繼之則黏膜干燥或被糞便沾污。 全部脫出是整個陰道呈一球狀外翻于陰門之外。當(dāng)患豬起立后，陰道往往不能自行縮回。 陰道發(fā)生瘀血、發(fā)炎，呈青紫色，水腫發(fā)亮，時間過長則表面干裂，可從裂縫中流出滲出液。 脫出時間長的病例，則黏膜呈污白色或發(fā)生部分壞死。

1.3 治療

首先將脫出部分用消毒藥液徹底沖洗干凈。 消毒藥可用0.5%～0.1%高錳酸鉀溶液、1%～2%的明礬溶液、2%～8%的硼酸溶液、0.1%的雷夫奴爾溶液等。 洗滌后進(jìn)行整復(fù)將陰道送回原處，然后加以固定。最可靠的固定方法是用較粗的絲線縫合陰門?？p合可采用鈕扣縫合法、雙內(nèi)翻縫合法或圓枕縫合法。 縫合陰門上部2/3，留下部1/3 排尿。 豬陰門縫合三針即可，針孔與陰門裂之間的距離應(yīng)為0.5～1.0cm，深淺適宜，針孔與陰門裂之間過近或過淺都易將陰門皮膚撕裂。 縫合后應(yīng)保持陰門局部的清潔，定時用生理鹽水或消毒液沖洗針孔與陰門周圍，防止感染化膿，7d 后可拆去縫線[1]。

2 子宮外脫

2.1 病因

子宮外脫常在分娩后發(fā)生， 原因有多種，如豬舍狹窄，懷孕期缺乏運(yùn)動；豬舍地面斜度太大，母豬后軀經(jīng)常置于低下位置躺臥，促使腸道壓迫子宮退至骨盆腔中；胎兒過大或由于胎膜積水而使子宮過度伸張；人工助產(chǎn)強(qiáng)力拉出胎兒，尤其當(dāng)難產(chǎn)時子宮中沒有胎水的情況下，用力拖出胎兒；胎衣沒有與子宮角頂部分離，即強(qiáng)力拉出胎衣；分娩后宮縮遲緩，子宮闊韌帶的緊張度減低等。 此外，母豬老弱，肌肉組織的弛緩也能促成子宮的外脫。

2.2 病狀

子宮不完全外脫時，患豬弓背，尾上舉，腹壁頻頻收縮，常作排尿姿勢，有時排出少量的糞和尿。 此時以手伸入陰道，可觸到子宮角。部分外脫時可見到在陰唇外凸出鮮紅色的球狀物。豬的子宮外脫，從開始脫出到完全脫出，只需20～30min。 完全脫出時的子宮形如灌腸狀。 血管破裂時則流出大量鮮血。

脫出的子宮很快就發(fā)生水腫。 繼之，由于瘀血，黏膜呈暗紅色。有時漿液性滲出物在黏膜上形成局限性波動的腫脹。 外露時間過久，則黏膜干燥，表面發(fā)生干裂。 當(dāng)子宮長期處于外露狀態(tài)，壓迫尿道不能排尿時，則可并發(fā)尿毒癥。

2.3 治療

子宮不完全外脫時， 整復(fù)者先以肥皂洗手， 洗凈后再以0.1%的新潔爾滅浸泡數(shù)分鐘或用2%的來蘇水浸泡數(shù)分鐘，再以75%乙醇消毒，涂上凡士林或其他油脂。先使母豬后軀抬高，謹(jǐn)慎的推壓子宮角壁。 有時不能矯正子宮角壁，可將滅菌的生理鹽水注入子宮腔，由于液體的壓力可使子宮角的位置恢復(fù)正常[2]。

子宮完全外脫時，則應(yīng)采取緊急的治療，應(yīng)注意避免子宮的感染或擦傷。首先用繩子系住兩后腿的跗關(guān)節(jié)上方。繩子通過橫木或放在成45°～60°角的梯子橫欞上，用力拉繩吊起后腿，直到前肢離地為止，將繩固定住。 整復(fù)前進(jìn)行止血，疼痛劇烈的可進(jìn)行麻醉，常用的方法是用2%鹽酸普魯卡因進(jìn)行腰薦間隙硬膜外腔麻醉。迅速仔細(xì)地除去子宮上的污物，可用生理鹽水或0.1%高錳酸鉀溶液沖洗，然后放在滅菌的布上。 胎衣尚未完全排出的，應(yīng)先摘除胎衣。 黏膜上的小創(chuàng)口涂以碘酊，深創(chuàng)用腸線或絲線縫合。 有嚴(yán)重水腫的用3%明礬水洗滌。 整復(fù)時助手將子宮托起與陰門等高，當(dāng)患豬陣縮間歇時，術(shù)者用左手握住子宮角，右手持子宮棒或長頸酒瓶抵住子宮角，如翻腸子樣向內(nèi)推壓，依次將兩個子宮角均送入骨盆腔中， 未能完全恢復(fù)原位時也可注入青霉素溶液2000～4000mL，每毫升含青霉素100IU，促使子宮恢復(fù)原位。然后陰門用粗絲線縫合2～3 針(陰門下方留有排尿口，上一針應(yīng)距陰門上角近一些)，以防再脫出，7d 后拆去縫線。 豬子宮完全外脫的整復(fù)是比較困難的。 因此，有時不得不作子宮截除術(shù)或淘汰。

無論整復(fù)或切除后， 均應(yīng)根據(jù)患病情況進(jìn)行補(bǔ)液并肌肉注射青霉素3～5d。陰門縫線和針孔要經(jīng)常用70%乙醇或5%碘酊消毒，并保持圈舍的衛(wèi)生，以防局部感染。