吉林市某三甲醫院患者家屬護工期望度的調查

陳 露,彭 瑩,張 巧,徐世龍,葛文青,陳祎慧,林 萍,姜 新 (吉林醫藥學院，吉林 吉林 132013)

在我國,由于計劃生育的影響以及家庭結構的改變，龐大的老年人口中將會出現大量身邊沒有子女照顧的老年患者。這意味著護工將有著龐大的潛在社會需求，是社會急需大力發展的行業[1]。本研究采取自行設計調查問卷,于2018年9月—2018年11月對吉林市某三甲醫院患者家屬160人進行隨機問卷調查，了解患者家屬對護工期望情況，為護工培訓機構發展提供方向，以壯大護工行業，完善護工管理制度，提高患者滿意度。通過對調查結果的分析,總結吉林市患者家屬對護工需求具有以下特點。

1 患者家屬對護工的基本要求

吉林市作為東北三省城市之一，發展相對緩慢，患者家屬對護工文化程度要求不高。分析發現接受調查的對象中61.26%更愿意選擇高中及以上學歷的護工。并表示在一定程度上隨著護工學歷水平的提高，護理質量的提高，陪護費用也會有所增加。調查發現患者家屬愿意選擇陪護費用在每天100～200元以下的護工，符合吉林市中等消費水平。由于聘請護工是自費，所以45.63%的家屬希望陪護時間根據患者病情確定。當患者病情較輕時可以適當縮短陪護時間，降低護理服務費用減輕家庭負擔；當患者病情較重需長期臥床治療或家屬不能及時給予照料時可選擇全天24 h陪護，以促進患者康復。

2 患者家屬對護工執業資質的要求

近年來隨著護工培訓機構的規范，新護工需進行崗前培訓并經考核合格取得從業資格證后方予從業[2],88.75%的患者家屬愿意選擇取得國家職業資格證書的護工。但是目前護工市場還存在著培訓不正規、從業人員“花錢買證”、無需考試直接上崗等情況，導致護工市場魚龍混雜，護工素質低，患者護理質量沒有保障。因此，建議政府應加快健全統一培訓體制，注重全方位培訓體系的構建，從護理技能、職業道德、心理素質等方面進行崗前培訓，允許從業者寬泛報名，但嚴格控制護工行業就業準入制度，各項均達標給予“發證”，松進嚴出[3]。從而提高護工從業能力，提高國家護工職業資格證書的含金量，促進護工素質全面發展，滿足患者對優質護理服務的需求。

58.75%的患者家屬非常看中護工的職業道德。近幾年護工毆打老人、虐待老人事件屢見不鮮[4]，在此影響下人們對護工職業道德十分重視。建議政府建立護工誠信檔案，醫院、培訓公司及政府三方共同管理護工。醫院日常監督護工有無失職行為，培訓公司負責護工考核評價工作，政府負責更新誠信檔案信譽記錄，規范對護工職業道德的良性考核。

3 患者家屬對護工相關技能要求

隨著人們對“健康”概念的深入認識，健康不僅是軀體的健康，而且是心理、道德以及社會適應等的健康。調查發現，患者家屬除了希望護工能正確進行“手清潔”、定時翻身、口腔清潔、測量生命體征以及了解常用康復器械的使用外,還希望護工能夠掌握專業知識，如意外跌倒、心搏驟停以及噎食等突發狀況的處理。由此可見，家屬對護工專業知識和技能的掌握要求愈來愈高，希望護工能夠掌握患者一般生理狀況以及突發意外事故的緊急處理。大多數家屬還希望護工會在患者生命體征發生變化時通知自己或醫護人員，還有一些家屬希望護工能為患者進行心理疏導。由此可見，家屬對護工的溝通能力要求較高，且重視心理護理。

隨著人們生活水平的提高，對護理質量的要求也越來越高，在滿足患者生理需求之外，還需滿足心理、安全的需求。建議相關部門統一規范護工崗前培訓內容，提高護工專業素質，崗前培訓課程中加強職業道德、禮儀、法律法規、人文關懷、護理基本操作技術相關教育和培訓。此外還應加大護工管理力度，堅決杜絕“無證”上崗現象，建立護工誠信檔案，規范護工行業，使護工行業能夠得到良性發展，以提高患者及家屬對護工的滿意度。