淺析強化醫療保險檔案管理的實踐舉措

武曉光

摘要：現如今，我國經濟取得了較快的發展，社會保障體系也不斷健全。尤其是醫療保險的存在，當人們的身體受到疾病的侵害時，可減輕家庭的經濟負擔，使患者能夠得到更好的醫治。由此可見，醫療保險在人們身體健康的維護中起著重要性作用，相關部門需要做好醫療保險的檔案管理工作，讓勞動者得到應有的福利待遇。不過，受到檔案管理人員自身能力不足、檔案管理設施等各方面因素的影響，就目前而言，醫療保險檔案管理工作中仍然存在著較多的漏洞，需要找出管理問題出現的原因，具有針對性做出相應的整改措施，從而達到預期的管理效果。

關鍵詞：醫療保險;檔案管理;問題;措施

在當下社會發展中，越來越多的人更加重視醫療保險。對于勞動者而言，擁有醫療保險，能夠為自己的身體健康提供保障，享受國家帶來的福利。為此，必須做好醫療保險的檔案管理工作，將個人的醫療信息進行詳細記錄，以便后續核查，醫療保險檔案管理的質量與個人的利益有著密切的聯系，相關部門人員應給予更多的重視，明確當下醫療保險檔案管理中存在的問題，如：管理水平落后、管理制度不完善等，抓住問題解決的關鍵點，通過對管理人員進行培訓、不斷完善檔案管理基礎設施，實現醫療保險檔案管理的信息化，不斷提高管理人員的工作效率和質量。

一、醫療保險檔案管理的重要性

醫療保險是國家下發的優惠政策，在勞動者工作中，由企業和個人共同繳納一定的金額，將其作為個人的醫療保險，若日后出現疾病，可用其來擔任部分醫療費用，以此來減輕家庭經濟上的負擔。可以說，醫療保險的存在為勞動者的身體健康提供了保障。現如今，醫療保險逐漸受到更多勞動者的重視，為了給勞動者提供更好的醫療服務，醫療保險檔案管理工作質量成為了關鍵，該項工作的實施，維護了勞動者的個人利益。不過，若檔案管理工作無法得到有效的落實，也會對國家產生一定的負面影響，個人利益得不到保障，部分勞動者便會對國家失去信心，不利于社會日后的發展[1]。

二、當前階段醫療保險檔案管理中存在的問題

在當下時代背景下，醫療保險檔案管理工作中主要存在著兩方面的問題：一方面，隨著我國經濟水平的提高，各行各業均取得了較快的發展。尤其是各類信息化產品的出現，不少企業逐漸向著信息化方向發展，各類基礎設施不斷健全，改變了傳統以往的經營與管理模式，各項工作方式更加先進化，受到了多數人們的青睞。然而，在醫療保險檔案管理工作中，仍舊采用傳統的管理方法。由于參保人數較多，盡管機構已經引進了信息化設備，但在導入系統信息時，還是會出現較多的遺漏問題，導致在核查參保人信息時，基本情況無法核實。另一方面，當前醫療保險檔案管理制度還有待完善。目前，我國醫療保險機構較多，與之相對應的檔案管理模式也呈現出了多樣化特征。若沒有管理制度來進行管理，工作人員的職責權限不夠明確，一旦出現管理類問題，責任無法落實，從而出現無秩序、混亂的場面，在這種情況下，醫療保險檔案管理工作很容易出現漏洞，不僅會損害參保人的利益，若個人信息被泄露被不法分子所利用，便會帶來更為嚴重的后果[2]。

三、強化醫療保險檔案管理的實踐舉措

（一）加強對醫療保險檔案管理重要性認知

針對當前醫療保險檔案管理中存在的問題，需要采取相應的措施來應對。工作人員作為醫療保險管理工作的主要實施者，在確保檔案管理質量方面起著重要性作用，需要具備較強的工作素養，以認真、謹慎的工作態度，將每一項管理工作落實到位，從而達到預期的管理效果。為此，醫療機構應給予更多的重視，定期組織工作人員參加培訓，向其講述醫療保險檔案管理的重要性，嚴格按照相關管理制度中的內容來進行操作，保持一絲不茍的態度，減少人為誤差的出現，確保每位參保人信息完整、準確。待培訓工作結束后，建立嚴格的考核制度，對工作人員的本次學習情況進行審核，此外，加大對工作人員的監督力度，一旦發現存在錯誤操作或是工作敷衍，應立即指出并監督其進行改正，使其認識到自身存在的不足。

（二）提高醫療保險檔案管理人員的技術水平

現如今，我國已經進入到一個信息化時代當中，各種信息化設備在各行各業中均得到了較為廣泛的應用，成為了人們生活中不可或缺的重要組成部分。在這種形式背景下，醫療檔案管理工作人員應不斷提高自身的工作水平，熟練掌握各種信息設備的操作方法，將各參保人信息順利輸入至電腦系統當中，確保信息的完整性和準確性。若管理人員技藝不精，在實際操作過程中存在誤刪信息或信息遺漏情況，一旦落入到不法分子手中，可能會引發其他安全事件，損害參保人的個人利益。除此之外，待輸入至參保人信息后，應立即進行保存，平時做好信息設備的基礎維護與保養工作，以免設備出現故障問題，影響工作人員的正常使用[3]。

（三）對醫療保險檔案進行備份和加密

近年來，參保人數不斷增多，對醫療保險檔案管理人員施加了更多的工作壓力。為此，在實際檔案管理工作開展過程中，需要對參保人的信息進行妥善管理，及時備份并加密處理，以免參保人信息泄露。定期對檔案信息進行核查并整理，及時發現檔案管理中存在的問題，以便在第一時間得到有效的解決。此外，醫療保險檔案管理機構應建立完善的管理制度，對工作人員的行為進行約束，確保各項管理工作得到落實。

結語：

綜上所述，為了維護勞動者個人的利益，相關機構應提高警惕，做好醫療保險檔案管理工作，熟練使用現代化信息設備，對已經輸入至系統中的信息進行備份并加密處理，確保信息的安全性。采取培訓的方式，不斷提高工作人員自身的管理能力，讓勞動者享受到國家帶來的福利待遇。

參考文獻：

[1]張輝.醫療保險檔案管理水平提升的策略探析[J].科技經濟導刊，2018，26 （10）：159.

[2]董啟華.醫療保險檔案管理在新形勢下的強化策略[J].科技展望，2016，26 （09）：242-243.

[3]王毅.醫療保險檔案管理存在的不足和優化方案解析[J].科技創新導報，2016，13 （09）：104-105.