小三陽會轉變成嚴重肝病嗎

《老友》專家門診：

我今年72歲，10多年前查出患有小三陽，未服藥治療。那之后，我隔幾年就做一次檢查，各項數值無明顯變化，身體也沒出現異常情況。前不久，我聽說小三陽可能會轉變成嚴重肝病，心里很害怕，于是再次做肝功能、乙肝兩對半檢查。結果是：乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗體、乙肝病毒核心抗體，這三項呈陽性；乙肝病毒表面抗體、乙肝病毒e抗原，這兩項呈陰性；總膽紅素略偏高。請問：我這樣的檢查結果是否需服藥治療？日常生活中應注意些什么？

宜春市陳××

陳××同志：

你患有乙肝小三陽，擔心自己的肝臟會發生嚴重病變，思想負擔很重。其實，你完全沒有必要憂心忡忡。10多年間，你沒有出現乙肝癥狀，說明肝功能不錯。但要記住，乙肝病毒是不會自然消失的，會對肝臟造成慢性損傷。研究表明：70%的肝癌患者，病理檢查顯示肝臟有乙肝病理變化。這說明乙肝同肝癌有密切關系。因此，你要注意以下事項，防止肝癌和肝硬化失代償的發生。

戒煙戒酒。長期飲酒，特別是高度酒，可導致酒精性肝硬化。

不要濫吃抗生素、中成藥、保健品……這些東西有可能引起肝、腎損傷，導致肝功能異常。

飲食要清淡，少吃油膩食品，避免體重超標促使脂肪肝發生。要多吃蔬菜、水果。

加強體育鍛煉，增強體質，如堅持走路、游泳等。要保持良好的心態和充足的睡眠。

每半年檢查一次肝功能、HBV-DNA，與經治醫師溝通，視情況調整治療方案。

教授主任醫師王崇文