張婭
【摘 要】針對糖尿病來說其主要是一組把高血糖作為主要特征的代謝性疾病,這種疾病主要是由患者胰島素分泌缺陷或是生物作用受到損傷,或是因為這兩種共同作用所引起。糖尿病患者長期處于高血糖之中,導(dǎo)致其出現(xiàn)各種組織,尤其是心臟和腎臟以及血管還有神經(jīng)的功能出現(xiàn)障礙和受到慢性損害。
【關(guān)鍵詞】糖尿病患者;綜合護理;護理干預(yù);護理措施
【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1002-8714(2020)01-0243-02
引言:在臨床中,糖尿病屬于十分常見的一種慢性代謝異常綜合征,因為比疾病的病程十分漫長,所以并不是十分容易治愈,甚至患有此疾病的患者,還經(jīng)常會伴有各種并發(fā)癥?,F(xiàn)代實際對糖尿病進行治療時,主要可以分為五個方面,其中包含飲食護理、運動預(yù)防護理、血糖監(jiān)測、健康指導(dǎo)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育等。通過采取相應(yīng)的護理措施,可以獲得十分良好的臨床效果。
針對糖尿病來說它屬于一種代謝疾病群,其主要特征為慢性血糖水平不斷提升,這種疾病對人們的身體健康具有著十分嚴(yán)重的危害,同時一定程度上它也是一種內(nèi)分泌類的代謝疾病。隨著現(xiàn)階段人們的生活方式發(fā)生改變,糖尿病的患病率在這樣的背景下也在逐漸增多。尤其針對于老年患者來說,其慢性并發(fā)癥的發(fā)生率已經(jīng)達(dá)到了17.5%到39.5%左右。實際對糖尿病患者進行預(yù)防和護理的時候,主要具有以下幾種方式。
1 飲食護理療法
實際對糖尿病進行預(yù)防和護理的時候,飲食是其中十分重要的一項。有82%以上患者的血糖波動都是由他們的飲食所引起的,一般控制患者病情的時候可以通過對纖維素的增加以及飲食的限制來進行實現(xiàn)。特別是老年的患者對其采用飲食的預(yù)防控制法主要就是對其血糖進行控制,并將其體重減輕,讓其脂類的代謝可以得到改善,按照相應(yīng)的營養(yǎng)方案使其身體健康狀態(tài)可以達(dá)到最佳,因此針對病情比較輕的老年患者來說,對其采用飲食控制的方式具有十分明顯的效果。
真正對患者進行飲食指導(dǎo)的時候,需要按照患者實際的熱量標(biāo)準(zhǔn)和體重標(biāo)準(zhǔn)對飲食中的脂肪和蛋白質(zhì)以及碳水化合物的含量進行計算,同時也要讓患者學(xué)會如何合理的搭配自己的飲食,并改掉自身飲食中一些不好的習(xí)慣。比如控制患者的體重時,其飲食的總熱量一般有20%到25%左右產(chǎn)生于油和脂肪,在總熱量中另外有45%到55%為碳水化合物,比如全麥和蔬菜等食品,在總熱量中其蛋白質(zhì)的含量不會超過13%。所以按照不同患者的勞動強度和血糖情況以及自身的飲食習(xí)慣,將科學(xué)合理的飲食計劃制定出來,同時按照每個患者的實際情況對飲食進行合理的搭配。具體實施護理的時候,可以分成幾個步驟來完成。
患者在日常飲食中,要以大米和豆類以及蔬菜為主,同時也需要少食用一些富含蛋白質(zhì)類的食物,比如魚肉和瘦肉以及牛奶和低脂奶酪等。各種物質(zhì)中糖和脂肪以及酒類的攝入量需要最少,比如油類和黃油以及脂肪等,通過這樣的方式讓患者所攝入的總熱量得到控制。② 很多食物都可能會導(dǎo)致患者的血糖升高,比如冰糖和白糖以及蜂蜜還有巧克力等,這些食品的攝入需要進行嚴(yán)格的控制。③ 膽固醇對糖尿病患者的影響也十分大,所以對于此類食物的攝入也需要加大重視,比如動物的肝臟等食物都含有十分豐富的膽固醇。④ 糖尿病患者的飲食要盡可能的控制,但是適當(dāng)?shù)囊残枰獙ζ錉I養(yǎng)進行補充,平時可以少食用一些水果,但是要盡可能的做到低糖。⑤ 患者在主食方面,也應(yīng)該以粗糧細(xì)糧相結(jié)合的方式來食用,盡可能的做到少食多餐,同時也應(yīng)該應(yīng)禁食腥辣以及過甜的食物,通過這樣的預(yù)防控制讓患者人體的需求以及供給之間可以達(dá)到平衡,有效的緩解并控制病情。
2 運動預(yù)防護理
實際預(yù)防和治療糖尿病的時候,其運動是也十分基礎(chǔ)的一種方式。很多患者的病情并不是十分嚴(yán)重,針對這樣的患者來說,只需要使用運動療法就可以對病情進行有效的預(yù)防和控制,同時在此基礎(chǔ)上和飲食療法相互配合,可以獲得十分好的效果。實際進行運動的時候,要始終堅持著循序漸進的原則,其運動量要按照患者的實際情況來設(shè)定,最好的鍛煉時間應(yīng)該是患者飯后的一個小時左右,同時運動量也不能過大,也不能空腹運動,這樣可以更好的避免低血糖的發(fā)生。另外在一日三餐之后最好都進行鍛煉,這樣不但可以起到降糖的效果,同時也可以更好的讓患者肌肉組織對葡萄糖的利用進行增加。
3 血糖進行定期的監(jiān)測
血糖的監(jiān)測針對糖尿病患者來說十分重要,現(xiàn)在隨著患有糖尿病的患者逐漸增多,在居民居住地附近有很多衛(wèi)生服務(wù)中心都可以監(jiān)測血糖。另外有些地域還將糖尿病預(yù)防的疾病監(jiān)測建立起來,通過這樣的方式有效的篩查糖尿病患者中的一些高危人群,同時還可以更好的對人們進行預(yù)防并對糖尿病患者的血糖進行控制。
4 進行健康指導(dǎo)
針對糖尿病的患者來說,需要不斷的叮囑其要隨身攜帶一些餅干或是糖果,如果在室外的時候出現(xiàn)了頭暈?zāi)垦5惹闆r及時食用一個糖果。對于糖果或是餅干需要在患者出現(xiàn)低血糖的時候進行食用。另外患者皮膚的護理和個人衛(wèi)生也要加大重視,一般活動的時候盡可能穿一些寬松的衣服和透氣的鞋子,患者在修剪指甲的時候不能將其剪的過短。在家中每天睡覺前使用溫水來泡腳,擦拭的時候使用干爽柔軟的毛巾。等到了冬天的時候使用電熱器和熱水袋來進行取暖,但是并不能使其接觸到皮膚,避免出現(xiàn)燙傷的情況。
5 在鄉(xiāng)鎮(zhèn)中開展健康教育
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)中對健康教育進行展開的主要目的就是希望可以讓糖尿病患者的血糖值能夠達(dá)到正常水平或是接近正常水平,并對患者的并發(fā)癥進行延緩或者徹底消除。通過對健康教育的展開可以讓患者對疾病知識方面的需求得到滿足,如果患者清晰的了解了關(guān)于糖尿病方面的知識,那么在科學(xué)用藥和飲食治療以及心理調(diào)適還有心理調(diào)節(jié)等方面就可以自主的進行調(diào)控。
另外針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的服務(wù)中心來說,還需要將患者的個人檔案資料建立起來,同時對每個患者進行跟蹤式的服務(wù)。目前在我國很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)都展開了關(guān)于糖尿病知識的講座,通過投影和幻燈片以及相關(guān)視頻的播放對系統(tǒng)知識進行講解,并針對胰島素的注射技巧和方法以及血糖的檢測方法進行講解,讓患者學(xué)會如何預(yù)防低血糖的發(fā)生以及學(xué)會進行自我管理和自我護理等,通過對些措施進行展開可以更好的幫助患者控制和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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