外科護理潛在風險及應對措施

徐曉

【摘 要】目的：探討外科護理潛在風險及應對措施。方法：選擇2018年3月至2019年2月我院收治的外科患者90例，隨機分為2組，各45例。對照組采取常規護理管理，觀察組根據外科常見護理風險采取針對性護理策略，比較兩組護理滿意度。結果：觀察組護理護理糾紛及護理缺陷發生率較對照組低，護理滿意度較對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：分析外科護理風險，并給予有效應對措施，可更好地提升護理質量，降低風險事件發生率，促進外科患者康復。

【關鍵詞】外科護理;潛在風險;應對措施;護理滿意度

【中圖分類號】R248.2 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）01-0242-01

隨著醫療技術的不斷發展，外科疾病患者對護理水平的要求也隨之提高，因外科疾病具有一定的復雜性及多變性，導致外科護理過程中潛在各種護理風險，對患者的生命安全造成直接影響[1]。故護理人員對各種潛在的護理風險如何進行辨別，關系到患者在遇到風險時能否得到及時有效的防范護理，減少或避免護理安全事故的發生，提高外科護理質量[2]。基于此，本研究通過對我院收治的90例外科患者進行調查研究，分析外科護理潛在風險因素，旨在探討外科護理潛在風險的針對性解決措施。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年3月至2019年2月我院收治的外科患者90例，隨機分為2組，各45例。所有患者及家屬均自愿參與本研究。對照組中男27例，女18例;年齡19-75歲，平均年齡（45.67±7.45）歲。觀察組中男26例，女19例;年齡18-75歲，平均年齡（46.12±7.58）歲。統計學比較2組一般資料，差異無統計學意義（P>0.05），具有可對比性。

1.2 方法

（1）對照組患者給予常規護理，包括監測生命體征、有效評估術后各方面指標、加強控制病情，并給予飲食、藥物及活動等方面的指導。（2）觀察組在對照組基礎上給予外科風險防范護理：①不定期對護理人員開展外科風險相關知識培訓，提升其風險意識，增強其專業素養，構建完善的風險管理機制，明確護理人員的職責與義務，最大程度上減少工作失誤，提高護理質量。②提前構建護理預案，合理配置人力資源，應保證患者增多或外科手術增加時，工作需求與護理人員配備保持一致，從而減輕護理人員工作壓力和降低護理出錯率。③外科護理過程中，應加強與患者的交流與溝通，對患者給予更多關注，進一步了解其病情，及時給予有效的解決措施，以降低護理風險。④護理工作流程化，也可對患者進行分層級護理，對病情嚴重的患者，可配備高級別護理人員，降低護理風險。

1.3 評價指標

（1）對護理后出現的風險事件進行統計分析，包括護理糾紛和護理缺陷;（2）在患者出院時通過填寫本院自擬護理滿意度調查問卷表（Cronbach'sα系數為0.84，重測效度為0.85）調查其護理滿意度，共計100分，包括滿意（80-100分）、一般滿意（60-79分）和不滿意（<60分），總滿意度=滿意率+一般滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS24.0軟件進行數據處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 護理糾紛及護理缺陷

觀察組護理護理糾紛及護理缺陷發生率較對照組低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2護理總滿意度

觀察組護理總滿意度較對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

外科疾病多為危急重癥，其類型復雜多樣，且該類患者數量眾多，因此，在外科護理過程中，往往潛在較多風險因素[3]。通過本次研究分析，外科護理的主要潛在風險表現在四個方面：①護理人員專業知識及意識問題;②護理人員配置問題;③護理人員與患者交流、溝通相對欠缺;④護理細節處理較差。

在外科護理工作中主要表現為：①外科手術治療過程中常有醫療事故發生，增加護理人員的工作壓力，加上部分護理人員專業知識欠缺，風險意識薄弱，因此在護理過程中會出現失誤情況，給護理工作帶來較大風險。②外科治療過程中經常發生緊急狀況，導致部分護理人員工作節奏混亂，而外科突發情況較多，在人力資源安排上，醫院實際情況與之存在一定差異，護理人員的缺乏進一步加劇外科護理風險，導致外科護理事故發生率上升，影響護理質量和效果。③外科護理時，護理人員缺乏與患者的交流、溝通，會導致對患者病情了解不到位，增加患者并發癥發生率，危害患者健康。④外科患者數量過多，導致部分護理人員對護理細節處理較差，忽略對患者呼吸、感染等問題的關注，增加護理風險。外科護理潛在風險不僅影響護理工作的開展，還影響患者康復，因此，在外科護理工作中，應注重把握風險產生因素，并對其采取針對性應對措施。對護理人員進行不定期外科風險相關知識培訓，提升護理人員護理風險意識，減少護理工作失誤，提高護理質量[4]。提前構建護理預案，將人力資源進行合理配置。加強與患者的交流與溝通，進一步了解其病情及心理狀態，及時給予有效的解決措施，可降低護理風險[5]。本研究結果顯示，觀察組護理護理糾紛及護理缺陷發生率較對照組低，護理滿意度較對照組高，表明針對護理風險采取應對措施，可降低護理風險發生率，提高護理質量，促進患者康復。

綜上所述，對外科護理風險進行分析，采取針對性護理措施，可更好地提升外科護理質量，提高患者護理滿意度。

參考文獻

[1] 李莉，李文婕.護理風險管理在顯微手外科中的應用[J].護士進修雜志，2017，32（3）：238-240.

[2] 徐花，鐘園園.普外科病房的護理風險管理措施及效果研究[J]實用臨床醫藥雜志，2016，20（18）：225-226.

[3] 徐文鴻，周玲杰.預見性護理措施在重癥神經外科安全管理中的應用[J].浙江臨床醫學，2018，20（6）：1157-1158.

[4] 楊彩俠，王翠香.服務性學習在神經外科護理教學中的應用[J].中華現代護理雜志，2018，24（18）：2211-2213.

[5] 陳巧郁.分層級護理管理對急診外科護理質量及患者滿意度的影響[J].護理實踐與研究，2018，15（21）：124-126.