心肌梗死患者并發(fā)室性心律失常采取琥珀酸美托洛爾緩釋片進行治療的價值與效果分析

許繼昆

【摘 要】目的：探究琥珀酸美托洛爾緩釋片治療心肌梗死并發(fā)室性性心律失?；颊叩呐R床治療價值與效果。方法：本研究選擇本院2018年2月-2019年3月收治的90例心肌梗死并發(fā)室性心律失?；颊咦鳛檠芯繉ο螅凑针S機分組方式將患者分為兩組，對照組45例患者，選擇琥珀酸美托洛爾緩釋片進行治療，觀察組45例患者，選擇琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合穩(wěn)心顆粒進行治療，觀察了兩組患者的治療效果與QT離散度變化。結(jié)果：對比兩組患者治療情況發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療總有效率為97.78%高于對照組80.00%，觀察組患者治療效果更好，兩組數(shù)據(jù)存在臨床統(tǒng)計學差異，具有對比意義（P<0.05）。觀察兩組患者治療QT離散度，觀察組患者QTcd與QTd數(shù)值均低于對照組，說明該組離散度變化更為明顯，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異，（P<0.05）。結(jié)論：琥珀酸美托洛爾緩釋片輔助穩(wěn)心顆粒治療心肌梗死并發(fā)室性心律失?；颊咝Ч鼮槊黠@，具有較高的臨床應(yīng)用價值，具體研究如下。

【關(guān)鍵詞】琥珀酸美托洛爾緩釋片;治心肌梗死;室性心律失常

【中圖分類號】R542.22;R541.7 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）01-0109-02

心肌梗死并發(fā)室性心律失常是臨床上較為常見的一種病癥，屬于心血管其疾病急性梗死的并發(fā)癥狀，具有較高的死亡率，對患者的生命健康產(chǎn)生直接的影響。琥珀酸美托洛爾緩釋片屬于一種受體阻斷劑，可以有效的緩解患者的心律失常癥狀，幫助患者緩解病情[1][2]。本研究選擇本院2018年2月-2019年3月收治的90例心肌梗死并發(fā)室性心律失?；颊咦鳛檠芯繉ο?，按照隨機分組方式將患者分為兩組，分析琥珀酸美托洛爾緩釋片的單一用藥聯(lián)合用藥取得的效果，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究選擇本院2018年2月-2019年3月收治的90例心肌梗死并發(fā)室性心律失常患者作為研究對象，按照隨機分組方式將患者分為兩組，對照組45例患者，選擇琥珀酸美托洛爾緩釋片進行治療，年齡范圍40-57（52.4±3.1）歲。觀察組45例患者，選擇琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合穩(wěn)心顆粒進行治療，年齡范圍38-56（51.2±3.1）歲。納入標準：全部患者均滿足心肌梗死并發(fā)室性性心律失常診斷標準;無用藥禁忌;排除標準：患者存在其他類型嚴重性疾病;患者存在認知障礙。兩組患者的一般資料相近，資料數(shù)據(jù)無明顯差異性（p>0.05），符合研究要求。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者選擇琥珀酸美托洛爾緩釋片進行用藥治療，根據(jù)患者實際情況制定服藥方案，并根據(jù)患者病情進行劑量調(diào)整，觀察患者生命體征，并進行記錄。

1.2.2觀察組

觀察組患者在選擇琥珀酸美托洛爾緩釋片進行治療基礎(chǔ)上聯(lián)合穩(wěn)心顆粒進行治療，患者每日服用三次藥物，按照療程進行治療，并根據(jù)患者的實際情況進行用量調(diào)整，監(jiān)測患者的生命體征，并進行記錄。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的用藥治療情況，觀察標準為顯效、有效與無效，顯效患者病情得到明顯的好轉(zhuǎn)，有效患者出現(xiàn)緩解，無效患者病情未得到控制，計算治療總有效率。觀察兩組患者治療QT離散度，觀察指標包括QTcd、QTd，分析患者的治療情況。

1.4統(tǒng)計學處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計處理，以均數(shù)±標準差（x±s）表示計量資料，以t檢驗;以數(shù)（n）或率（%）表示計數(shù)資料，以÷2檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果分析

對比兩組患者治療情況，觀察組患者治療總有效率為97.78%，高于對照組80.00%，觀察組患者治療效果更好，兩組數(shù)據(jù)存在臨床統(tǒng)計學差異，具有對比意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療后QT離散度

觀察兩組患者治療QT離散度，觀察組患者QTcd與QTd數(shù)值均低于對照組，說明該組離散度變化更為明顯，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異，對比意義明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

急性心肌梗死疾病是指患者的冠狀動脈基礎(chǔ)病變上出現(xiàn)動脈供血中斷情況，造成患者心肌急性缺血，甚至引發(fā)壞死情況，多數(shù)患者存在心律失常，增大患者的死亡率[3][4]。琥珀酸美托洛爾緩釋片是一種常見的受體阻斷劑，可以幫助患者進行心室重構(gòu)，存在較強的逆轉(zhuǎn)作用，是治療心梗后室性心律失常的常見藥物，改善患者的心肌狀況，提升患者的心功能[5][6]。

本次研究結(jié)果中，觀察組患者治療總有效率為97.78%，高于對照組80.00%，觀察組患者治療效果更好，兩組數(shù)據(jù)存在臨床統(tǒng)計學差異（P<0.05）。同時，觀察組患者QTcd與QTd數(shù)值均低于對照組，說明該組離散度變化更為明顯，可以有效的提升治療效果，保證患者病情穩(wěn)定，消除疾病的困擾。

綜上所述，琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療心肌梗死并發(fā)室性心律失?；颊叩呐R床效果更明顯，通過聯(lián)合用藥促使患者病情得到有效的控制，患者的QT離散度明顯下降，患者康復(fù)速度較快，保證患者生命健康，降低病癥的死亡率，具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 黃茂芝，鄭建平，黃琦磊.急性心梗后室性心律失?；颊卟捎冒返馔委煹寞熜в^察[J].黑龍江中醫(yī)藥，2019（03）：37-38.

[2] 王玉柱.琥珀酸美托洛爾緩釋片對心肌梗死后室性心律失常的治療效果探討[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（59）：140-141.

[3] 馬永生.琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的臨床療效[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（16）：55+58.

[4] 張越虹，桑莉，慈麗娟.琥珀酸美托洛爾緩釋片治療老年冠心病患者的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（09）：16-17.