卡前列素氨丁三醇聯合縮宮素治療前置胎盤出血的臨床觀察

潘敏

【摘 要】目的：探討卡前列素氨丁三醇與縮宮素的聯合治療對前置胎盤出血患者的臨床效果。方法：選取我院在2018年8月到2019年8月時間內收治的94例前置胎盤剖宮產患者。而后采取隨機機選法將相關患者平均分為研究組和對照組，在研究組中應用了卡前列素氨丁三醇與縮宮素的聯合治療，而在對照組中則僅進行縮宮素治療。而后對兩組患者術中、術后的出血量以及術后不良反應發生情況進行觀察。結果：研究組患者的出血量明顯低于對照組患者的出血量，而且研究組患者的不良反應發生率與對照組患者的不良反應發生率間不存在顯著差異。結論：可見，卡前列素氨丁三醇與縮宮素的聯合治療不僅擁有良好的臨床治療效果，且不會增加不良反應發生率，具備良好的應用價值。

【關鍵詞】卡前列素氨丁三醇;縮宮素;聯合治療;前置胎盤出血

【中圖分類號】R714.461【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）01-0051-01

前置胎盤出血屬于前置胎盤病癥的后續影響，通常來說存在前置胎盤癥狀的患者在分娩時較易出現產后大出血或是早產現象，相關不良現象無疑會對產婦及胎兒的身體健康、生命安全等造成影響[1-2]。由此我院就應用了卡前列素氨丁三醇和縮宮素的聯合治療，以預防前置胎盤出血現象的發生。而在實際應用過程，發現該治療方式的治療有效率較高，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2018年8月到2019年8月間收治的總計94例應用剖宮產手術的前置胎盤患者，而后通過隨機機選法將相關患者分為兩組，每組47例患者。研究組中患者年齡范圍為24—45（32.3±3.2）歲，孕周為（38.2±1.9）周，對照組患者年齡范圍為25—44（31.8±2.8）歲，孕周為（37.8±2.1）周。兩組患者一般資料間不存在顯著差異（P<0.05）。并且研究中的相關患者均對本研究知情且簽訂過研究同意書，之后還將本研究交由倫理委員會進行審核并通過。

1.2治療方法

研究組使用卡前列素氨丁三醇聯合縮宮素治療，其具體過程為在產婦胎兒娩出后，采取靜脈注射20U的縮宮素進行治療，在產婦胎盤娩出后采取宮體注射250μg的卡前列素氨丁三醇注射液進行治療，并且根據產婦實際情況，可在術后進行重復給藥注射[3]。而對照組中在產婦胎兒娩出后采取靜脈注射20U的縮宮素注射液，并在產婦胎盤娩出后視情況注射20U的縮宮素，在術后20U加入0.9%的氯化鈉注射液液進行靜脈滴注。

1.3觀察指標

主要觀察內容為兩組患者剖宮產術中、術后的出血情況，并輔以產婦術后不良反應發生情況的觀察，以此判明卡前列素氨丁三醇聯合縮宮素治療的臨床效果。

1.4統計學分析

對研究數據的統計、處理過程中，主要應用了版本為SPSS23.2的統計學軟件，并以%表示計數資料、以（x±s）表示計量資料，還用x2檢驗計數資料、用t檢驗計量資料，最后以P<0.05說明本次研究的結果具有統計學價值。

2 結果

2.1兩組患者術中、術后出血情況

在對兩組患者術中術后出血量進行對比后，發現研究組患者的出血量明顯少于對照組患者的出血量。研究組患者術中、術后出血量分別為（176.7±24.4）ml、（107.3±21.2）ml，對照組患者術中、術后出血量則為（226.2±46.5）ml、（180.9±23.4）ml，t值分別為6.462、15.980，P均<0.05。

2.2兩組患者不良反應發生情況

研究組患者術后僅有3例出現不良反應，而對照組中有2例出現不良反應，兩組不良反應發生率分別為93.62%和95.74%，x2值為0.211，P=0.646>0.05，無統計學價值。

3 討論

前置胎盤是指妊娠期28周以后，產婦胎盤附著在子宮下段，前置胎盤嚴重者甚至存在胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口的情況，由于胎盤位置低于胎先露部，故臨床上常將該情況稱為前置胎盤[4-7]。而前置胎盤往往是妊娠期出血的主要原因之一，嚴重時甚至可能因大出血導致患者休克。故而在前置胎盤患者進行分娩時，常需采取一定措施以預防術中、術后大出血問題，以便為產婦和胎兒的生命安全打下有力保障。

故而我院就通過在前置胎盤患者分娩過程應用卡前列素氨丁三醇與縮宮素的聯合治療，從而減弱患者的出血量。卡前列素氨丁三醇的作用較為穩定、持久，并同時具有軟化宮頸和刺激子宮收縮的功能，再配以縮宮素促進患者子宮平滑肌的收縮，兩藥物的聯合應用往往能夠有效預防子宮收縮乏力的現象，還能解決單用縮宮素時治療效果受縮宮素受體限制的問題。

綜上，對前置胎盤患者分娩過程應用卡前列素氨丁三醇與縮宮素的聯合治療，能夠有效減少患者分娩過程的出血量，并且不會增加患者不良反應發生率，具備廣泛推廣的價值。

參考文獻

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