分析亞低溫治療重癥腦梗死的臨床護(hù)理要點(diǎn)

鄭秀娟

【摘 要】目的：探究重癥腦梗死患者治療中亞地位的應(yīng)用效果。方法：共計(jì)抽取80例重癥腦梗死患者作為研究對(duì)象， 所有患者均于2018年6月-2019年6月入我院進(jìn)行治療，分組對(duì)比患者治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分以及病死率。結(jié)果：研究組患者治療后7天以及1個(gè)月神經(jīng)功能缺損評(píng)分均低于對(duì)照組，病死率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：重癥腦梗死患者治療中亞低溫療法的應(yīng)用能夠有效提升治療效果，改善患者神經(jīng)功能缺損異常情況，具有較高的推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】亞低溫;重癥腦梗死;臨床護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0030-01

【abstract】objective to explore the application effect of central Asian status in the treatment of patients with severe cerebral infarction.Methods a total of 80 patients with severe cerebral infarction were selected as the study objects. All patients were admitted to our hospital for treatment from June 2018 to June 2019， and the scores of neurological defects and mortality before and after treatment were divided into groups.Results the scores of neurological defects 7 days and 1 month after treatment in the study group were lower than those in the control group， and the mortality was lower than that in the control group， with statistically significant differences （P < 0.05）.Conclusion the application of central hypothermia therapy in patients with severe cerebral infarction can effectively improve the therapeutic effect.

【Key words】 mild hypothermia; severe cerebral infarction; clinical nursing

重癥腦梗死是心腦血管疾病中發(fā)病率較高的一種，隨著臨床研究的不斷深入，可供選擇的治療方式也越來(lái)越多，局部亞低溫在重癥腦梗死治療中的應(yīng)用能夠降低患者腦細(xì)胞的代謝速率，減少腦細(xì)胞循環(huán)過(guò)程中氧氣的消耗，提升葡萄糖的分解及利用率，降低乳酸的生成量，避免患者出現(xiàn)酸中毒情況，基于此，抽取80例重癥腦梗死患者作為研究對(duì)象， 所有患者均于2018年6月-2019年6月入我院進(jìn)行治療，探究重癥腦梗死患者治療中亞地位的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

共計(jì)抽取80例重癥腦梗死患者作為研究對(duì)象， 所有患者均于2018年6月-2019年6月入我院進(jìn)行治療，實(shí)施常規(guī)治療及護(hù)理的40例患者為對(duì)照組，男21例，女19例;年齡49-71歲，平均年齡（56.6±2.1）歲;實(shí)施亞低溫治療及護(hù)理的40例患者為研究組，男23例，女17例;年齡48-73歲，平均年齡（56.3±2.5）歲;患者均為首次發(fā)病;患者均無(wú)其他心腦血管系統(tǒng)疾病史;患者均無(wú)腦出血情況;患者及家屬對(duì)本次研究目的、參與要求以及注意事項(xiàng)均完全知曉;80例患者基線資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療及護(hù)理，調(diào)節(jié)患者的水電解質(zhì)以及酸堿水平異常情況;研究組實(shí)施亞低溫治療配合相應(yīng)的護(hù)理，亞低溫治療中冰墊水溫控制在10-20攝氏度，冰帽控制在4-10攝氏度，確保患者體溫維持在35-36攝氏度，連續(xù)進(jìn)行5-7天的治療。患者治療中除了要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，同時(shí)完善各項(xiàng)生命體征的監(jiān)測(cè)，控制好治療中的溫度，避免導(dǎo)致患者出現(xiàn)凍傷情況，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，緩解患者的緊張感，確保其能夠積極配合各項(xiàng)治療及護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

使用神經(jīng)功能缺損評(píng)分法對(duì)患者治療前后神經(jīng)功能缺損情況進(jìn)行評(píng)分，分組計(jì)算并對(duì)比各時(shí)間評(píng)分均值，另分組對(duì)比80例患者治療后死亡率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)分析，（-x±s）表示計(jì)量資料（t檢測(cè)），百分比表示計(jì)數(shù)資料（x2檢測(cè)），P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

80例患者治療前神經(jīng)功能缺損評(píng)分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），研究組患者治療后神經(jīng)功能缺損評(píng)分均低于對(duì)照組，病死率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

急性腦梗死患者發(fā)病后全身細(xì)胞均會(huì)出現(xiàn)不同程度的萎縮及凋亡情況，而再灌注后養(yǎng)分的快速供應(yīng)會(huì)加快氧自由基的釋放速度，對(duì)患者血腦屏障造成破壞[1]。局部亞低溫能夠確保患者腦組織內(nèi)缺血環(huán)境下的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，確保各離子含量的穩(wěn)定，避免細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)鈣質(zhì)超載情況，同時(shí)能夠?qū)劝彼崾荏w的表達(dá)進(jìn)行調(diào)整，降低NO的合成量，起到腦神經(jīng)保護(hù)的作用。本次研究中，研究組患者治療后7天以及1個(gè)月神經(jīng)功能缺損評(píng)分均低于對(duì)照組，病死率低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可見(jiàn)，亞低溫在急性腦梗死患者治療中的應(yīng)用能夠有效緩解患者神經(jīng)功能缺損程度，提升治療效果。

綜上可知，重癥腦梗死患者治療中亞低溫療法的應(yīng)用能夠有效提升治療效果，改善患者神經(jīng)功能缺損異常情況，具有較高的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋艷艷. 亞低溫治療重癥腦梗死的臨床護(hù)理要點(diǎn)分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2017， 15（9）：232-233.