心理護理和系統健康教育在老年患者淺靜脈留置針應用中的效果

陳楠

【摘要】目的：探討心理護理和系統健康教育在老年患者淺靜脈留置針應用效果。 方法：選取2017年3月～2018年11月在本院脈留置針的97例老年患者，按照隨機數表法分成兩組，對照組48例采取常規護理，觀察組49例心理護理和系統健康教育，對比兩組護理效果。 結果：觀察組患者SAS、SDS以及健康知識問卷高得分于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），觀察組并發癥發生情況明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：心理護理和系統健康教育在老年患者淺靜脈留置針應用中的效果顯著，可改善預后，值得臨床推廣。

【關鍵詞】心理護理;系統健康教育;淺靜脈留置針

【中圖分類號】R592

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-175-02

老年患者在靜脈留置針過程中受到自身條件的影響，反應能力差遲鈍等情況，可發生滲漏、堵管以及感染等并發癥[1]。對于穿刺困難老年患者相對困難，因此需要提高患者的護理能力，降低置管并發癥，在這個過程中，需要為患者進行心理護理以及健康教育工作，促進患者康復。本文選取了2017年3月～2018年11月在本院脈留置針的97例老年患者進行了分組研究，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年3月～2018年11月在本院脈留置針的97例老年患者，按照隨機數表法分成兩組，對照組48例，男性25例，女性23例，年齡60～79歲，平均（71.01±4.31）歲;觀察組患者49例，男性26例，女性23例，年齡62～74歲，平均（70.24±3.83）歲，兩組患者在年齡、病情等初凝時間等基本資料無顯著差異（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

兩組患者均采用執行靜脈輸液，對照組患者取常規護理，如操作前的術前準備，以及操作后注意事項等為患者進提供簡單教育。觀察組患者在基礎護理的基礎上，應用心理護理以及健康教育工作，具體內容如下：（1）心理護理;護士應主動和患者進行溝通和交流工作，使患者的不良心理得到有效緩解，保持舒適的心理狀態。并為患者講解采取靜脈留置針對治療的必要性和重要性，患者足夠的信心和毅力，能夠積極進行配合相關治療工作。（2）健康教育：護理人員要對患者的學歷以及認知程度進行調查，選擇合適的教育方式，進行有針對性的健康教育工作。并適當設置留置針操作流程圖，并用簡短清潔的語言進行相關流程圖的介紹，并在每天對患者知識掌握情況進行有效評估。并利用各種方式為患者進行知識宣工作，并對患者進行留置針建設。（3）并發癥護理：為患者進行并發癥護理工作，注意保持的敷貼清潔，并將外滲腫脹、導管堵塞以及靜脈炎癥等。因此需要針對性預防措施，加強患者的自我保護意識。

1.3 觀察指標

利用焦慮自評量表（SAS）以及抑郁自評量表（SDS）對患者心理狀態進行評價，包括20個項目：單項“1-4分”分別表示“很少時間或沒有”、“少部分時間”、“相當多時間”、“大部分時間”。并采本院自制的健康知識問卷，對患者知識掌握程度進行考核，滿分100分。

對兩組患者的外滲腫脹、導管堵塞以及靜脈炎癥等并發癥發生情況進行記錄。

1.4 統計學處理

將對患者的心理測評數據代入SPSS23.0統計學軟件進行計算，計數資料（%、n）通過X2進行檢驗，計量資料（x±s）通過t值進行檢驗，P值在0.05以下，表示差異有意義。

2 結果

2.1 心理狀態、疾病相關知識掌握程度

觀察組患者SAS、SDS以及健康知識問卷得分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 并發癥情況比較

觀察組并發癥發生情況明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

老年患者身體機能不斷老化，在接受靜脈留置針刺時候，會出現恐懼以及緊張情緒，影響患者的身體健康[2]。因此需要為患者提供良好的護理。通過和患者進行有效溝通，可以有效加強心理護理，使患者保持樂觀積極的心理狀態，增強戰勝疾病的信心。因此在進行常規護理的基礎上，也需要為患者簡單有效的講解淺靜脈留置針的作用，擺脫患者的恐懼心理，使患者能夠積極配合治療護理工作[3]。并對患者的學歷以及認知狀況進行調查，對于一些理解能力較強的患者可適當采用一些較為專業的詞語進行解說，使患者能夠明白治療過程以及注意事項，對于理解能力不足的患者，可適當精簡語言， 利用文字圖像等多種工具輔助患者進行理解。使其能夠提高治療效果， 并采取并發癥情況，并注意敷貼清潔，并將外滲腫脹、導管堵塞以及靜脈炎癥等。并采取針對性的預防措施，使患者的自我保護意識得到增強[4]。在本次研究中，觀察組患者SAS、SDS以及健康知識問卷高得分于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），觀察組并發癥發生情況明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），和陳林[5]等人研究結果一致。

綜上所述，心理護理和系統健康教育在老年患者淺靜脈留置針應用中的效果顯著，可改善預后，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1] 蘇定偉， 陶連姍， 陳萍，等. 知信行健康教育模式在老年患者靜脈留置針輸液護理中的應用[J]. 中西醫結合護理（中英文）， 2018， 4（1）：28-30.

[2] 鐘欣晨， 林騰隆， 金銘. 臨床護理中老年人靜脈留置針的應用[J]. 現代醫學與健康研究電子雜志， 2017， 24（02）：162-163.

[3] 林莉. 靜脈留置針健康教育在兒科護理中的應用[J]. 當代護士：學術版旬刊， 2017， 21（6）：117-118.

[4] 米香. 靜脈留置針穿刺技術及維護管理方法改良后的應用效果[J]. 中國民康醫學， 2017， 29（23）：127-128.

[5] 陳林. 外周靜脈留置針患者護理中實施系統健康教育的護理研究[J]. 當代醫學， 2018， 24（30）：88-90.