頸椎病患者應用針灸推拿結合中藥治療的療效及安全性的相關研究

古利花

【摘要】目的：探討頸椎病患者應用針灸推拿結合中藥治療的療效及安全性。方法：從我院2018年4月至2019年4月收治的頸椎病患者中隨機抽取104例作為參考對象，并將其分為研究組和對照組，每組52例。給予對照組患者針灸推拿治療，研究組患者在此基礎上還需結合中藥治療，分別比較兩組頸椎病患者治療前后的VAS評分及治療安全性。結果：治療后，研究組患者的VAS評分為（2.46±0.91）分，顯著低于對照組，P<0.05;研究組患者不良反應發生率為1.92%，明顯低于對照組，P<0.05。結論：針灸推拿結合中藥治療頸椎病的療效確切，不僅能有效緩解疼痛癥狀，還能降低不良反應的發生風險，值得推廣應用。

【關鍵詞】頸椎病;針灸推拿;中藥治療;療效;安全性

【中圖分類號】R242

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-077-02

頸椎病也就是臨床常說的頸椎綜合征，是以退行性病理改變作為發病基礎的一種病癥，多發于坐姿不當者、睡眠體位不佳者，以及中老年群體[1]。由于慢性勞損、發育性頸椎管狹窄等因素的影響，患者容易出現上肢無力、下肢乏力、頸背疼痛、手指發麻等典型癥狀[2]。雖然臨床常用針灸、推拿等方式進行治療，但療程較長，且見效較慢，容易影響患者的治療積極性。基于此，本次研究探討了針灸推拿結合中藥治療頸椎病的療效及安全性，并將結果總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月至2019年4月時間段內我院收治的頸椎病患者104例，按照就診的先后順序分為研究組和對照組，研究組分得患者52例，包含了25例男性，27例女性，最小年齡28歲，最大68歲，平均（48.52±2.35）歲，最短病程1年，最長10年，平均（5.08±1.27）年;對照組分得患者52例，包含了24例男性，28例女性，最小年齡29歲，最大68歲，平均（48.52±2.67）歲，最短病程1年，最長9年，平均（5.11±1.34）年。從性別、年齡、病程等內容來看，兩組患者的一般資料不具有統計差異，P>0.05。

1.2 方法

治療期間，對照組患者每天接受一次針灸推拿治療，連治21天。針灸治療：取坐位或俯位，分別在患者夾脊穴、阿是穴，大椎穴，以及天柱穴等穴位上進行針灸，每10min一次，留針30min。推拿治療：以頸項部為中線，對風府、啞門、大椎等穴位行一指禪推進治療;對大抒穴、風池穴等穴位行揉法治療;對肩頸、臀部行拿法、抖法、滾法治療;對天柱穴、外俞穴等穴位行按壓治療。

研究組患者在此基礎上還需結合中藥治療，具體擬方為：杜仲30g，沒藥10g，當歸20g，雞血藤20g，紅花15g，桃仁10g，葛根30g，桑寄生20g，乳香10g。如遇氣血虧虛者，可加黨參10g，當歸10g，黃芪20g;遇痰濕阻滯者，可加陳皮10g，僵蠶9g，半夏10g。將上述諸藥用500ml水煎煮，煮至300ml取汁，每日服用一次，連用21天。

1.3 觀察指標

通過VAS疼痛評分標準對患者的疼痛情況予以判定，分值越低，說明疼痛感越弱。此外，還需詳細記錄不良反應的發生情況。

1.4 統計學方法

本研究所涉數據均采用SPSS 22.0統計軟件進行處理。VAS評分用x±s表示，用t檢驗;不良反應發生率用%表示，用X2檢驗。當檢驗結果P<0.05，說明參與比較的項目具有統計差異。

2 結果

治療前，兩組患者的VAS評分不具有統計差異，P>0.05;治療后，兩組患者的VAS評分均有所降低，且研究組更為顯著，P<0.05。研究組患者的不良反應發生率為1.92%，顯著低于對照組，P<0.05。詳見表1。

3 討論

根據祖國醫學的辯證診治來看，頸椎病主要是由肝腎不足、肌肉勞損，以及久坐耗氣等因素造成，雖然臨床治療的手段有很多，但是行氣活血、松弛脈道才是治療關鍵[3]。針灸推拿治療能夠有效刺激穴位及周邊組織，進而促進局部的血液微循環，濡養患者經脈，在一定程度上能夠幫助患者緩解疼痛[4]。

治療后，研究組患者的VAS評分為（2.46±0.91）分，顯著低于對照組，P<0.05;研究組患者不良反應發生率為1.92%，明顯低于對照組，P<0.05。結果表明：在頸椎病治療中，推拿結合中藥的治療方式不僅能夠緩解疼痛，還具有較高的安全性。中藥擬方時，主要使用了杜仲、沒藥、當歸、雞血藤、紅花、桃仁、葛根、桑寄生、乳香等，這些藥材聯用不僅能夠扶正祛邪、補肝益腎，還能行氣活血、解肌清熱，幫助患者疏通經脈、消腫定痛，最終實現疾病治療的目的，提升臨床療效。

綜上所述，針灸推拿結合中藥治療頸椎病的療效確切，不僅能有效緩解疼痛癥狀，還能降低不良反應的發生風險，值得推廣應用。

參考文獻：

[1] 賈利平，劉玉珠，周小飛.中西醫結合治療慢性盆腔炎療效觀察及安全性分析[J].中華中醫藥學刊，2018，36（04）：939-941.

[2] 韓濤，謝雁鳴，黎元元，等.應用鹿瓜多肽注射液治療的頸椎病患者的臨床特征與聯合用藥研究[J].中國全科醫學，2018，21（04）：480-485.

[3] 方婷，劉福水，謝洪武，等.針刀與針灸治療頸型頸椎病療效比較的Meta分析[J].遼寧中醫雜志，2017，44（11）：2244-2247.

[4] 閆恒志，毛桂華.三維曲度牽引儀結合中頻治療儀在頸椎病患者中的應用效果[J].山東醫藥，2017，57（13）：90-92.