消化性潰瘍中西醫治法

姚福明

【中圖分類號】R256.21

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-076-01

消化性潰瘍是臨床常見疾病和多發疾病，主要發生于十二指腸和胃，發病病因與Hp感染、胃酸分泌過多等因素有關，臨床報道發現，百分之八十左右的病人體內都可以檢測到Hp，發生該疾病以后病人會伴有上腹疼痛、噯酸噯氣、惡心嘔吐等表現，為正常生活和工作帶來不利影響，因此，及時有效的治療對于病人來說具有重要的現實意義。

近幾年，受人們不良飲食習慣、衛生習慣、以及生活習慣的影響，消化性潰瘍發病率在不斷增加，臨床對于該疾病的發病機制尚不是非常明確，作為一種慢性感染性疾病，如果不能得到及時有效的治療與控制，疾病很有可能繼續發展成為消化道出血、胃腸穿孔、癌變等，不僅會降低患者的生活質量，同時也還會危及其生命安全，下面我就對消化性潰瘍的病因、診斷、以及治療進行簡單的闡述。

1 病因

中醫認為消化性潰瘍屬于“胃脘痛”范疇，因為飲食不節、疲倦勞累、情志內傷等造成脾胃運化失調進而引發疾病，脾虛、肝郁、胃氣阻滯、胃絡瘀阻是消化性潰瘍形成的關鍵。

2 診斷

消化性潰瘍診斷主要依靠內鏡檢查，需要與胃癌、慢性胃炎、胃神經官能癥、膽囊炎膽石病、胃泌素瘤等疾病進行鑒別與區分，可以綜合運用內鏡檢查、x線鋇餐檢查、Hp感染檢測、以及胃液分析等多種方式檢查與診斷疾病。

3 西醫療法

目前，臨床西醫治療消化性潰瘍比較有效的方式為四聯療法，四聯療法主要包括抑酸劑、抗生素、厭氧菌抗生素、以及鉍劑四類藥物的服用，其中抑酸劑可以抑制酶活性，減少胃酸分泌，同時還可以幫助修復受損消化道黏膜;兩種抗生素可以殺滅厭氧菌和Hp，緩解和控制疾病發展，減輕臨床表現;鉍劑能夠有效保護胃黏膜，促進潰瘍面盡快恢復與愈合。

4 中醫辨證分型療法

第1，肝胃不和型，這類病人會出現胃脘脹痛、反酸噯氣、進食較少等表現，治療應該以疏肝理氣、宣降和胃為主，臨床常用的中藥方劑為柴胡疏肝散，其屬于一種理氣、行氣劑，可以疏肝理氣，且能夠活血止痛，需要注意的是該方劑芳香辛燥，長期服用會極大耗氣傷陰，因此，不可以久服。

第2，寒熱夾雜型，這類病人會出現胸脘痞滿、惡心嘔吐、腹瀉乏力等表現，治療應該以清熱利濕、消痞散結為主，臨床常用的中藥方劑為半夏瀉心湯，其屬于一種和解劑，可以調和腸胃，恢復脾的升清和胃的降濁，需要注意的是該方劑主治虛實互見之證，如果病人病人是因為氣滯、食積等原因造成的癖滿，不適合服用該藥劑。

第3，瘀血阻絡型，這類病人會出現宛如針刺的胃脘痛、吐血、黑便等表現，治療應該以活血化瘀、健脾理氣為主，臨床常用中藥方劑為血府逐瘀湯，其屬于理血劑，具有良好的活血化瘀、行氣止痛效果，需要注意的是該方劑中活血化瘀中藥材比較多，孕婦應該禁止服用。

第4，脾胃虛寒型，這類病人會出現持續性胃脘隱痛、疲勞乏力、大便溏薄等表現，治療應該以散寒止痛、補氣溫中為主，臨床常用中藥方劑為黃芪建中湯，其屬于散寒劑，能夠起到溫陽散寒、緩急止痛、補脾益氣的功效，需要注意的是在實際應用過程中，必須要明確分辨病人寒熱情況，合理調整中藥方劑中的生姜用量，從而獲得良好的治療效果。

第5，脾胃虛陰型，這類病人會出現胃脘隱隱灼痛、食少便干、口燥思飲等表現，治療應該以養陰益胃、止痛調血為主，臨床常用中藥方劑為益胃湯，其可以養陰清熱、儒養脾胃。

消化性潰瘍是一種具有反復發作傾向的慢性病，西藥治療雖然可以獲得一定的治療效果，但是治療后容易再次發作，中醫講究對癥治療，可以通過調節病人機體內環境，消除引發潰瘍的因素，中西醫結合就可以有效提高消化性潰瘍的治療效果，除此之外，消化性潰瘍與病人心理、情緒、飲食、生活等也存在一定的關系，因此，在患有疾病以后，病人要保持樂觀的心理與情緒，避免過度勞累，按時作息與生活，養成良好的飲食習慣，根據醫生建議選擇合適的治療方式，相信疾病一定可以盡快康復。