慢性腎炎的發病特點有哪些

余洪建

【中圖分類號】R248

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）01-014-02

一、你知道什么是慢性腎炎嗎？

慢性腎炎的全稱叫做慢性腎小球腎炎，最開始的疾病特征表現并不明顯，在一段時間里還可能出現沒有癥狀的情況，最開始的臨床表現基本上會出現水腫、高血壓、蛋白尿等情況，還有的會出現血尿的情況以及不同類型的腎功能損害。得病的原因可能有很多種，沒有具體的引發途徑，病情是一點點的逐漸擴散延展的，而且病變的過程進展的十分緩慢，一般發病過程超過一年就會轉變為慢性腎炎。正是因為病癥特征不夠明顯，沒有引起病患和家屬的重視，這種疾病能夠造成腎功能的不同程度的功能減退，最終會不斷惡化發展成慢性腎衰竭。因為這類疾病的成因各有不同，所以能夠表現出來的病癥也不一樣，病情變化也是多樣化的。不論是哪種病理類型所致的慢性腎炎的臨床表現都具有急性加重和輕易反復的特點，病人一般在扁桃體發炎、皮膚癤腫、應激狀態、受涼感冒、咽炎、過度勞累、藥物損害之后，突然出現的與急性腎炎的癥狀較為相似的情況，腎功能也會受到不同程度的損害。大部分的病人，在通過正確積極的治療及休息過后，病情能夠逐漸得到有效控制，從而恢復成急性癥狀發作之前的狀態。有一小部分的患者病情會不斷惡化，并且醫生也束手無策，而迅速發展為腎功能衰竭的地步。所以，對于慢性腎炎病患來說，除了必須積極配合治療還應注意疾病的預防，爭取規避所以能夠造成慢性腎炎病情加重的風險。

二、怎樣才能知道自己是否患有慢性腎炎呢？

（1）做尿常規檢查。

慢性腎炎最基本的標志就是尿液檢查的結果出現異常。尿液中的蛋白含量指標異常是能夠診斷出慢性腎炎的一項主要依據，得了慢性腎炎患者尿液中的蛋白含量一般在每天1至3克，尿液沉淀的殘渣中明顯可見顆粒管型或者透明管型。這類疾病患者的尿液在顯微鏡下可以看到帶血尿液，還有少部分的病患會出現偶爾的肉眼可見的血尿。腎炎患者在早期階段并沒有特別明顯的癥狀，但會經常出現乏力、疲勞，腰痛，面部、踝關節部浮腫或尿液顏色異常的情況、所以，在出現以上這些初期癥狀時，患者應該及時到醫院進行尿常規的檢查。

（2）做腎功能類檢查。

大部分的慢性腎炎疾病的患者會出現不同程度上的腎小球濾過率（GFR）降低，最開始會出現肌酐清除率降低的情況，再往后會發展為血肌酐指標升高。有可能會不同程度的出現腎小管功能衰退的情況，比如說遠端腎小管的尿濃縮功能下降或者近端腎小管的重吸收功能減退?；加新阅I功能不全的病人早期的病癥表現可能只有夜間的排尿次數以及尿量增多。正常人如果在睡前沒有大量飲水的化，夜間睡著之后正常情況是不排尿或者只排尿一次，如果您經常在夜間會排尿兩次甚至更多，請您到正規醫院做腎功能檢查，防止慢性腎炎的惡化。

三、慢性腎炎發病都有哪些特點呢？

不管是哪種類型的疾病都會有它較為明顯的發病特點，慢性腎炎也一樣，也是有其明顯特征的，為了能夠讓更多的人真正了解到慢性腎炎這類疾病，并且能夠有效的做好慢性腎炎的預防工作，我們就來詳細聊一聊慢性腎炎有哪些明顯的發病特點。

行業內權威治療腎病的醫學專家認為，腎炎會造成身體多個部位的水腫，經常會出現在面部、眼瞼或者陰囊等較為疏松的部位，腎臟對于水的調節和排泄的功能減退，病患體內的鈉和水便不斷增多，體內的疏松組織中出現過多的水，就會造成水腫。隨著病情的逐漸發展水腫現象可能還會出現在下肢，病情惡化的更為嚴重的時候還會出現全身水腫，還有一小部分人伴隨著腹水的情況。如果是患有急性腎炎的話，可能會同時出現尿液量減少和身體浮腫兩種現象，并且尿液顏色較深，每天的尿液量會低于400ml，還有極個別患者一整天都不會排尿。另外有大概三成的病患會尿中帶血，或者可以用肉眼清楚地看到尿液顏色接近濃茶色，一般來說這些狀況會持續很多天或者更久。急進性腎炎也有尿液量減少的特點，與此同時還會出現食欲不振、惡心乏力等早期的癥狀。

慢性腎炎病人在醫院做尿液化驗進行留尿的時候，可以看到患者的尿液中有泡沫出現，泡沫增多現象就是尿液中含有蛋白導致的，一般情況下，出現的泡沫越多也就代表著尿液中的蛋白含量越多。較為常見的病理分型為膜性腎病、局灶性腎小球硬化、微小病變性腎病和膜增生性腎炎等。

腎炎病人有的人會伴隨高血壓疾病，但也有例外，但是如果已經發展為尿毒癥的程度，一般都會伴隨著高血壓病癥，并且患者的血壓很難得到控制，舒張壓的持續增高是最為明顯的，還會伴有迂曲和動和眼底視網膜動脈細窄以及靜脈交叉壓迫等，少數患者會出現絮狀滲出物或者出血現象。通常情況下，患有高血壓的病人同時患有腎炎與沒得高血壓的患者相比，前者在后期會惡化的比較快。病理表現常見為彌漫性增生和局灶節段腎小球硬化以及晚期不能定型和多有腎小球硬化。總而言之，如果您發覺自己有以上的某些癥狀，請您及時去到正規的醫院去腎內科做檢查，避免耽誤了治療導致病情惡化。

慢性腎功能不全的病人在病情發展為中度的時候，經常會伴隨著貧血的現象，會出現面色蒼白、頭暈、乏力等癥狀。如果您患有貧血并且可以排除血液系統疾病，就需要您留意自身是否存在腎功能不全的病癥。

急進性腎炎的主要臨床特點是病情進展迅速，由最開始的血尿或蛋白尿急劇發展為少尿或無尿以及腎功能衰竭，急進性腎炎的病癥表現除具備嚴重急性腎小球腎炎的病情特點之外，其特點還表現為迅速發生發展的低蛋白血癥和貧血的現象，如果不能夠得到有效治療或者治療后沒有效果的話，病人的腎功能將會迅速的惡化，可以在幾周或幾個月之內發展惡化為終末期的腎功能衰退。