產(chǎn)前檢查前有必要了解的超聲常識(shí)

劉曉燕

【中圖分類(lèi)號(hào)】R715.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）01-009-02

1 在產(chǎn)前做超聲檢查會(huì)不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響？

根據(jù)現(xiàn)目前的科學(xué)研究和臨床數(shù)據(jù)顯示，診斷性的產(chǎn)前超聲檢查是安全的。它是通過(guò)無(wú)創(chuàng)的方式，來(lái)為孕婦做影像學(xué)檢查。截至目前為止，還沒(méi)有明確的證據(jù)顯示在產(chǎn)前做超聲檢查會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響，也無(wú)法證明該項(xiàng)檢查會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形的情況或者影響胎兒生長(zhǎng)使其受限。

2 一般情況下，在孕期需要做幾次超聲檢查呢？

在一般情況下，在懷孕期間需要做3次產(chǎn)前超聲檢查。這三次檢查的時(shí)間分別是，孕早期，即孕婦懷孕的第十一周至十三周（或者之后六周之內(nèi)）;孕中期，即孕婦懷孕的第二十周至二十六周（或者六周之內(nèi)）;孕晚期，即孕婦懷孕的第二十八周至三十六周。這三次超聲檢查都十分重要，孕媽媽們千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)。

但是，有的時(shí)候醫(yī)生也會(huì)依照孕婦以及寶寶的實(shí)際情況，增加其進(jìn)行超聲檢查的次數(shù)。比如說(shuō)，這種情況下，醫(yī)生可能會(huì)為了檢查處于孕中期的孕婦的腹壁脂肪厚、胎兒位置、羊水量，以排查胎兒是否出現(xiàn)畸形狀況。但是，再次檢查的發(fā)生也是基于第一次檢查孕婦由于各種原因沒(méi)能完成檢查的情況下，所進(jìn)行的復(fù)查。還有一些在第一次檢查過(guò)程中多出現(xiàn)的異常情況，也要觀察其后期的發(fā)展?fàn)顩r才能進(jìn)行確診。比如說(shuō)，孕婦可能會(huì)出現(xiàn)陰道出血的情況、或者出現(xiàn)下腹部疼痛、或者外傷情況等，都要依據(jù)后期的發(fā)展?fàn)顩r來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的確診。當(dāng)孕婦處于孕晚期時(shí)，醫(yī)生也會(huì)為了進(jìn)一步準(zhǔn)確評(píng)估胎兒的大小、胎方位、羊水量以及其他情況，再做超聲檢查。

3 我國(guó)有哪幾種產(chǎn)前超聲檢查？

早孕期普通超聲檢查中晚孕期超聲檢查

11-13+6周NT超聲檢查Ⅰ級(jí)產(chǎn)科超聲檢查

Ⅱ級(jí)產(chǎn)科超聲檢查

Ⅲ級(jí)產(chǎn)科超聲檢查

Ⅳ級(jí)產(chǎn)科超聲檢查

4 不同孕期，要進(jìn)行的產(chǎn)前超聲檢查是否不同？

在不同的孕期，孕婦所要做的產(chǎn)前超聲檢查所要檢查的內(nèi)容也有所不同。不僅內(nèi)容不同，產(chǎn)前超聲檢查的類(lèi)別也不一樣，檢查的級(jí)別也不盡相同：①在孕早期，超聲檢查的主要目的在于確定妊娠囊的位置、是否是單胎妊娠、是否是多胎妊娠、評(píng)估孕周情況、記錄胚胎的胎心搏動(dòng)情況。與此同時(shí)，還要檢查子宮及其雙附件的狀況。在此階段應(yīng)用的檢查方式為：腹部的超聲檢查和陰道的超聲檢查。②在中晚孕期，超聲檢查的級(jí)別也變得比較多樣，不同級(jí)別的檢查所涵蓋的檢查內(nèi)容也不盡相同。

5 如果在產(chǎn)前超聲檢查的過(guò)程中，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)異常情況，那就可以放心寶寶沒(méi)有問(wèn)題嗎？

答案是：錯(cuò)誤的！在當(dāng)前所做的產(chǎn)前超聲檢查的結(jié)果中，如果表明沒(méi)有任何的異常現(xiàn)象或者沒(méi)有顯著的異常情況，這并不代表目前的寶寶狀況是“一切正常”，也同樣不能證明未來(lái)不會(huì)出現(xiàn)任何的異樣。寶寶的生長(zhǎng)過(guò)程，是一個(gè)逐漸成熟、慢慢發(fā)育的過(guò)程，這也就意味著當(dāng)前所做的產(chǎn)前超聲檢查只能代表在那個(gè)時(shí)刻寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育情況。并且，胎兒出現(xiàn)畸形狀況也是動(dòng)態(tài)發(fā)展的，如果寶寶的畸形狀態(tài)還沒(méi)有發(fā)展到可以被檢查出的程度，那么產(chǎn)前超聲檢查是很難發(fā)現(xiàn)異常情況的。

6 二維、三維、四維超聲有什么不同？

二維的超聲檢查只能呈現(xiàn)切面成像，所以能夠看到的只能是一個(gè)簡(jiǎn)單的斷面。這個(gè)時(shí)候，醫(yī)生只能通過(guò)這個(gè)簡(jiǎn)單的斷面來(lái)獲取胎兒信息。但是，三維、四維超聲檢查，就能夠?yàn)獒t(yī)生提供立體圖像。可是，三、四維的超聲檢查只能作為二維超聲診斷的一種輔助工具，為的是給醫(yī)生提供更多的信息。值得一提的是，三維的超聲檢查是呈現(xiàn)靜態(tài)狀的，而四維超聲檢查是呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)狀的，雖然可以讓孕婦能夠看到寶寶的一些動(dòng)態(tài)情況，可是卻都不能為檢驗(yàn)胎兒是否畸形提供證據(jù)。

7 三維、四維超聲比二維超聲檢查更準(zhǔn)確嗎？

前文提到了，醫(yī)生進(jìn)行診斷使用的檢驗(yàn)結(jié)果還是以二維報(bào)告為主。盡管三維、四維的超聲檢查可以為醫(yī)生提供動(dòng)態(tài)的、立體的寶寶圖像，可以三、四維超聲檢查報(bào)告并不能替代二維超聲檢查提供給醫(yī)生胎兒的畸形狀況的作用。