不同時間應用卡孕栓預防剖宮產產后出血的效果

屈蘇紅，李儒雅

(舞陽縣人民醫院 婦產科，河南 漯河 462400)

產后出血是臨床上常見的產科出血類型，多發于產后2 h內，是導致孕產婦死亡的重要因素。產后出血的發生多與子宮收縮乏力有關，而藥物治療是臨床防治產后出血的主要手段[1]。卡孕栓的主要成分為卡前列酸，在防治宮縮乏力所致的產中、產后出血作用已得到充分證實，但關于何時給藥防治效果更佳目前尚無明確定論[2]。本研究觀察不同時間應用卡孕栓預防剖宮產產后出血的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2018年1—12月在舞陽縣人民醫院進行剖宮產分娩的164例高危產后出血產婦，采用隨機數表法將其分為對照組和觀察組，每組82例。對照組年齡21～38歲，平均(30.22±2.78)歲；孕周38～42周，平均(39.52±0.35)周。觀察組年齡22～38歲，平均(30.17±2.96)歲；孕周38～42周，平均(39.47±0.18)周。兩組產婦年齡、孕周比較，差異無統計學意義(均P>0.05)。產婦自愿參與本研究并簽署知情同意書。本研究經醫院醫學倫理委員會審批通過。

1.2 選取標準納入標準：(1)首次接受剖宮產手術；(2)足月分娩；(3)存在嚴重妊娠合并癥或并發癥等高危產后出血指征。排除標準：(1)臨床資料不全；(2)凝血功能障礙；(3)精神障礙；(4)藥物過敏。

1.3 治療方法兩組產婦均接受縮宮素(廣州白云山明興制藥有限公司，國藥準字H44025245)常規防治產后出血，首先在胎兒娩出后在宮體內注射縮宮素20 U，然后再將20 U縮宮素使用500 mL生理鹽水稀釋后靜脈滴注。對照組產婦在胎兒娩出即刻舌下含服1 mg卡孕栓(南京蘇康醫藥有限公司,國藥準字H10800007)，觀察組在胎兒娩出前3 min舌下含服1 mg卡孕栓。