來曲唑聯合二甲雙胍對多囊卵巢綜合征不孕患者性激素水平、排卵率及妊娠率的影響

丁燕

(潢川縣人民醫院 產科，河南 信陽 465150)

多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)是女性常見的不孕原因，發病率達5%～10%，多與內分泌和代謝失調有關，常發病于生育齡女性。PCOS臨床表現為月經周期不規律或閉經、不孕不育、多毛、陰蒂肥大、痤瘡等，長期代謝障礙使子宮內膜癌、糖尿病、妊娠高血壓和心血管疾病發病率升高[1]。其發病機制主要與腎上腺皮質機能異常、下丘腦垂體功能障礙及卵巢局部自分泌旁分泌調控機制異常等有關，嚴重影響育齡女性生活質量和生育功能，患者妊娠率低，易導致不孕[2]。本研究旨在探討來曲唑聯合二甲雙胍對多囊卵巢綜合征不孕患者性激素水平、排卵率及妊娠率的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2018年8月至2019年4月潢川縣人民醫院收治的100例多囊卵巢綜合征不孕患者，按照隨機數表法分為對照組和觀察組，各50例。對照組年齡22～35歲，平均(26.94±2.01)歲；觀察組年齡23～38歲，平均(28.52±2.18)歲。兩組患者年齡比較，差異無統計學意義(P>0.05)?；颊咦栽竻⑴c本研究并簽署知情同意書。本研究經醫院醫學倫理委員會審批通過。

1.2 治療方法給予對照組來曲唑(江蘇恒瑞醫藥股份有限公司，國藥準字H19991001)治療，月經周期第5～10天，每次2.5～5 mg，每天1次。觀察組在對照組基礎上聯合二甲雙胍(上海上藥信誼藥廠有限公司，國藥準字H20050699)治療，初始劑量為每次500 mg，每天1次，之后每周增加500 mg，日劑量在2 000 mg以內。兩組均治療3個月經周期。

1.3 觀察指標(1)性激素水平。治療3個月經周期后3～5 d抽取患者靜脈血，檢測黃體生成素(luteinizing hormone，LH)、睪酮(testosterone，T)、雌二醇(estradiol，E2)及卵泡刺激素(follicle stimulating hormone，FSH)水平。(……