沙丁胺醇聯合吸入用糖皮質激素治療支氣管哮喘急性發作患兒的效果

胡雪麗

(新鄉市第一人民醫院 藥學部，河南 新鄉 453000)

支氣管哮喘是小兒常見呼吸系統疾病，患兒可表現為陣發性咳嗽、喘息，以夜間及清晨為重，嚴重威脅患兒身心健康。臨床治療支氣管哮喘常用β2受體激動劑，通過抑制過敏性物質釋放，達到平喘效果，但無抗炎作用，治療效果不佳[1]。吸入用糖皮質激素可通過抑制炎癥介質釋放，達到抗炎效果。本研究旨在探討沙丁胺醇聯合吸入用糖皮質激素治療支氣管哮喘急性發作患兒的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2018年1月至2019年1月新鄉市第一人民醫院收治的102例支氣管哮喘急性發作患兒，依據治療方案分為對照組與觀察組，各51例。對照組男27例，女24例；年齡2～9歲，平均(5.02±1.49)歲；病程1～6 d，平均(3.49±1.25)d。觀察組男29例，女22例；年齡2～8歲，平均(4.95±1.47)歲；病程1～7 d，平均(3.75±1.30)d。兩組患者性別、年齡、病程比較，差異無統計學意義(均P>0.05)，具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會批準通過。

1.2 納入及排除標準納入標準：(1)符合《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南(2016年版)》[2]中兒童支氣管哮喘急性發作的診斷標準；(2)年齡<10歲；(3)家屬知情并簽署知情同意書。排除標準：(1)易過敏體質或對本研究藥物過敏；(2)合并免疫系統紊亂者；(3)伴有嚴重精神疾病者；(4)認知功能障礙者；(5)合并心、肝、腎功能功能不全者；(6)患有先天缺陷性疾病者。

1.3 治療方法給予兩組補液、抗感染、吸氧等常規治療措施。

1.3.1對照組 接受沙丁胺醇(Glaxo Wellcome UK Limited，批準文號H20140029)治療。1 mL沙丁胺醇與2.5 mL氯化鈉溶液(9 g·L-1)混合，霧化吸入，每次20 min，每日3次。連續治療7 d。

1.3.2觀察組 接受沙丁胺醇聯合吸入用布地奈德混懸液(AstraZeneca Pty Ltd，批準文號H20140475)治療。1 mL沙丁胺醇、1 mL布地奈德與2.5 mL氯化鈉溶液(9 g·L-1)混合，霧化吸入，每次20 min，每日3次。連續治療7 d。

1.4 療效評估標準胸悶、咳嗽、喘息等癥狀基本消失，X線結果顯示病灶減少>80%為顯效；胸悶……