醫(yī)療器械中的電子設(shè)備常見的故障分析以及維修方法

沈戩

（天津市人民醫(yī)院總務(wù)處 天津市 300121）

隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，已經(jīng)逐步的帶動醫(yī)療機械設(shè)備的水平有效提升，現(xiàn)代化的醫(yī)院不斷的將先進的電子醫(yī)療設(shè)備引入其中，將電子醫(yī)療設(shè)備引入其中不但能夠有效的提升醫(yī)療診斷工作的工作效率，還能夠提升診斷治療工作的可靠性與安全性，從而為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出突出的貢獻。但是，在對醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療器械中電子設(shè)備進行管理的過程中，或多或少存在一些問題，最關(guān)鍵的問題就是：不重視對電子設(shè)備常見故障進行分析與維修。為了能夠有效的改變這一現(xiàn)狀，醫(yī)院內(nèi)的管理人員必須要重視對電子設(shè)備常見的故障進行分析，尋求維修設(shè)備的方法，保障電子醫(yī)療設(shè)備運行的工作質(zhì)量和效率，延長設(shè)備的使用壽命，提升醫(yī)院經(jīng)營的效益。

1 維修工作對電子醫(yī)療器械管理的目的與意義

通過對電子醫(yī)療設(shè)備進行維修和管理，主要目的是有效保障電子醫(yī)療設(shè)備能夠正常運行。尤其是針對一些較大型的醫(yī)療器械電子設(shè)備，可以及時的、精準的檢查出患者身體各項問題，從而幫助醫(yī)生與患者建立起較好的醫(yī)患關(guān)系，提升患者對醫(yī)護人員的依從性，確保醫(yī)療各項工作的有效順利開展，作為醫(yī)院長久發(fā)展的根本前提。

2 電子醫(yī)療設(shè)備常見故障分析

就目前醫(yī)院內(nèi)的電子器械最常見故障包含以下幾點：

2.1 存儲、運輸引起的故障。

在對電子醫(yī)療設(shè)備進行存儲、運輸以及使用的過程中，經(jīng)常會受到周圍環(huán)境的影響以及設(shè)備本身功能的影響。其中環(huán)境影響主要包含：大氣、壓力與風(fēng)、電、雷、霉菌、腐蝕氣體等有害的物質(zhì)，與各種本身就存有的自然性因素，例如：碰撞、地震、電磁干擾、雷電以及離心加速度等因素，影響電子醫(yī)療設(shè)備的使用可靠性、使用壽命以及工作性能等。

2.2 氣候環(huán)境引起的故障。

醫(yī)院作為一個包羅萬象綜合性質(zhì)的場所，所以，其中運行的各類電子設(shè)備之間都會存在較大的差異性，其中有各種的電子設(shè)備，主要包含：心電圖機、肌電圖機、鈷60 治療機以及深部x 光治療機，由于用途不同，對氣候的環(huán)境需求也有所不同。對此，必須要求醫(yī)院的電子醫(yī)療設(shè)備管理人員對氣候環(huán)境進行針對性的管理，以規(guī)避氣候環(huán)境給電子醫(yī)療設(shè)備造成故障，導(dǎo)致醫(yī)療診斷工作無法順利開展，釀成醫(yī)療事故，電子醫(yī)療設(shè)備工作圖如圖1所示。

2.3 生物環(huán)境引起的故障。

醫(yī)院中的電子醫(yī)療設(shè)備包含核磁共振、ct 掃描、B 超以及x 光機等，上述設(shè)備要求的生物環(huán)境較為嚴格，影響其正常運行的關(guān)鍵因素，包含昆蟲、霉菌以及動物等。

（1）昆蟲：白蟻、蟑螂、木蜂以及蠹蟲等，上述的昆蟲影響因素主要會出現(xiàn)在醫(yī)療條件較為落后的地區(qū)以及相對偏遠的地區(qū)。

（2）霉菌：對電子醫(yī)療設(shè)備危害性最強的霉菌主要包含以下幾個：雜曲霉、綠色木霉以及光孢短柄帚霉等，上述霉菌生長的溫度在二十五攝氏度左右，濕度需要維持在85%左右。

圖1：電子醫(yī)療設(shè)備工作圖

（3）動物：蛇、鼠以及鳥等。

2.4 機械活性環(huán)境引起故障。

根據(jù)數(shù)據(jù)資料顯示，對我國各個醫(yī)院電子醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生影響的活性物質(zhì)環(huán)境關(guān)鍵分布于東部沿海地區(qū)、西部沙漠地區(qū)、內(nèi)陸地區(qū)以及吹沙狀況嚴重的各個區(qū)域，導(dǎo)致電子醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障的具體因素包含：砂：0.01 ∥cm3、3 ∥cm3、lg／cm3 等；塵：30mg／m2·h、1mg／m2·h 以及10mg／m2．h 等。橡膠、醫(yī)藥等不同的生產(chǎn)場所，因為這類場所空氣內(nèi)會含有各類的腐蝕性氣體，例如，氮氧化物、氨、二氧化硫等，這樣的物質(zhì)在特定的條件下就會形成酸性氣體、堿性氣體，最終破壞各類的電子醫(yī)療設(shè)備。機械環(huán)境的條件主要包含：搖擺、跌落、恒加速度、運輸與使用過程中導(dǎo)致機械沖撞產(chǎn)生損壞、振動以及噪音等[1]。

針對上述闡述的狀況來看，各個因素對電子醫(yī)療設(shè)備影響都比較大。對此，相關(guān)的電子醫(yī)療設(shè)備管理人員必須要針對性的采取措施，規(guī)避電子醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障，影響診療工作的開展。

3 電子醫(yī)療設(shè)備維修技術(shù)

3.1 電路分析維修技術(shù)

電路分析維修技術(shù)經(jīng)常被用在高價值、大型的醫(yī)療機械設(shè)備之中，對相關(guān)維修檢護工作人員的專業(yè)技能、專業(yè)知識都有較強較嚴格的標準，要求相關(guān)維護檢修工作人員能夠嚴格的按照電路原理知識內(nèi)容以及作業(yè)框架，對醫(yī)療機械設(shè)備的各個層面進行針對全面性的檢查掌握。掌握電子醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障的各個類型，并且及時的尋找出出現(xiàn)故障的原因，進行針對性的養(yǎng)護與維修工作。就目前來看，大多數(shù)的醫(yī)療電子機械設(shè)備都是從國外進口而來的，精準度相對較高，價格高昂，這就要求相關(guān)的維修檢護工作人員具有較強的外語溝通能力，可以將機械設(shè)備上的說明書讀懂，從而有效的對故障進行檢驗和處理。

3.2 逆程分析維修技術(shù)

逆程分析維修技術(shù)，又被稱之為反向分析維修技術(shù)。由于電子醫(yī)療設(shè)備中的電路圖相對較為簡單，容易讀懂，設(shè)備運行的工作原理不是很復(fù)雜[2]。對此，在設(shè)備出現(xiàn)故障的時候，相關(guān)的維修檢護工作人員必須要對設(shè)備運行的目的進行著手，分析各類環(huán)境條件對設(shè)備造成的影響，進一步的對電子醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)的故障根本原因進行剖析，從而得出針對性的結(jié)論，尋求解決的措施，將故障問題進行一一的排除，以便于對電子醫(yī)療設(shè)備進行維修，這種技術(shù)被廣泛的運用在中小型電子醫(yī)療設(shè)備維修與檢護之中。

3.3 信息分析維修技術(shù)

信息分析維修技術(shù)主要就是運用現(xiàn)代化的維修技術(shù)，對電子醫(yī)療設(shè)備的故障進行檢測，對故障類型進行針對性的分析技術(shù)。目前醫(yī)療設(shè)備較為發(fā)達，技術(shù)較為先進，不斷的逆推醫(yī)療維修技術(shù)的升級與發(fā)展。在對電子醫(yī)療設(shè)備的故障進行檢測與維修的過程中，可以選取較為著名的維修檢測設(shè)備開展故障維修工作[3]。例如，麥迪遜探頭技術(shù)、西門子探頭技術(shù)在電子醫(yī)療設(shè)備的內(nèi)部獲得出現(xiàn)故障的圖像信息，針對圖像信息進一步的對機械故障的類型問題進行分析。加之，醫(yī)院內(nèi)部的相關(guān)維修檢護工作人員需要主動地建立起設(shè)備電子的檔案系統(tǒng)，針對于設(shè)備出現(xiàn)的故障類型以及維修的技術(shù)與方式，詳細的記載與備份下來，以便于為日后的維修與養(yǎng)護工作打下夯實的基礎(chǔ)，提供理論的依據(jù)。

3.4 其他維修技術(shù)

除了上述的三種設(shè)備維修技術(shù)外，電子醫(yī)療設(shè)備的維修還能夠運用數(shù)字示波器，運用該項機械設(shè)備能夠規(guī)避設(shè)備拆除的麻煩，還能夠有效的提升檢驗電子設(shè)備的精準性與全面性[4]。眾所周知，醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療電子機械設(shè)備的精準程度相對較高，運用傳統(tǒng)的維修技術(shù)也就是拆卸技術(shù)，會導(dǎo)致電子醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)損壞，損壞其中的原部件，即使是得到了適當?shù)难a救，但是在一定程度上也會降低電子醫(yī)療設(shè)備運用的壽命。數(shù)字示波器關(guān)鍵就是運用頻率，檢測出電子醫(yī)療設(shè)備內(nèi)部出現(xiàn)的故障問題，檢測的過程更具有效率和安全性，不會容易受到磁場干擾。加之，該項機器在對故障檢驗之后，可以精準的對比電子醫(yī)療設(shè)備檢測數(shù)值，對數(shù)值進行全面的分析，讓電子醫(yī)療設(shè)備能夠進行自我矯正，也就是指將正常值的作用在故障特定位置，將錯誤的數(shù)據(jù)信息進行覆蓋，助力于電子醫(yī)療設(shè)備能夠針對性的自我修復(fù)。

4 解決醫(yī)療電子設(shè)備故障的對策

4.1 優(yōu)化醫(yī)療電子設(shè)備管理體系

由于目前醫(yī)院的醫(yī)療電子設(shè)備管理體系制度不夠完善[5]。對此，醫(yī)院中的管理人員必須要將醫(yī)院自身的狀況與現(xiàn)代化的醫(yī)療電子設(shè)備有機的結(jié)合在一起，不斷的制定較為完善的醫(yī)療電子設(shè)備管理體系制度，要求醫(yī)療電子設(shè)備管理團隊中的員工都能夠嚴格的按照各項規(guī)章制度落實到位，從而規(guī)范化、統(tǒng)一化的對電子醫(yī)療設(shè)備進行管理。醫(yī)院中的各科室必須要依據(jù)科室的實際狀況，制定有效的管理方案，對科室內(nèi)使用的醫(yī)療電子設(shè)備的質(zhì)量進行把關(guān)，做到責任到人，從而有效地推進醫(yī)療電子設(shè)備管理工作的順利、規(guī)范實施。

4.2 重視設(shè)備的采購

在對電子醫(yī)療設(shè)備進行采購的過程中，必須要選取證書齊全、安全性能較高的設(shè)備。在對設(shè)備進行采購的過程中，必須要與自身醫(yī)院的實際狀況結(jié)合，考慮到醫(yī)院的需求以及意見，綜合醫(yī)療的成本和設(shè)備等多個方面因素，進行科學(xué)、合理的分析[6]。首先，必須要依據(jù)采購設(shè)備具有的特點、用途以及使用價值，做出采購的方案，將采購方案上交給醫(yī)院內(nèi)的領(lǐng)導(dǎo)層，讓醫(yī)院內(nèi)的領(lǐng)導(dǎo)層進行討論與核實[5]。在對電子醫(yī)療設(shè)備進行采購的過程中，必須要對設(shè)備廠家的狀況進行充分的了解。毋庸置疑，更需要對電子醫(yī)療設(shè)備的性能產(chǎn)品的證書以及售后處理狀況進行詳細的咨詢，簽訂合同，從而有效的保障對電子醫(yī)療設(shè)備養(yǎng)護和維修工作能夠順利的開展。

4.3 提升醫(yī)療電子設(shè)備管理人員的業(yè)務(wù)能力

醫(yī)院管理人員必須要培養(yǎng)出專業(yè)素質(zhì)較強、職業(yè)素養(yǎng)較優(yōu)的電子醫(yī)療設(shè)備管理工作人員。根據(jù)調(diào)查顯示，目前從事電子醫(yī)療設(shè)備管理工作的人員大多不是專職人員，從而導(dǎo)致電子醫(yī)療設(shè)備管理工作質(zhì)量不高，效率不高。對此，醫(yī)院管理人員必須要培養(yǎng)出具有較強綜合素質(zhì)能力和專業(yè)素質(zhì)能力的高素質(zhì)人才，有效保障醫(yī)療設(shè)備管理工作的質(zhì)量與效率[7]。

4.4 精準化的進行管理

隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，信息化技術(shù)得到了空前的進步，被廣泛的用在各個領(lǐng)域中。電子醫(yī)療設(shè)備的精細化管理過程中，就運用到了信息化技術(shù)，可以有效的對電子醫(yī)療設(shè)備耗材特點、屬性，進行科學(xué)化、針對化的管理。對電子醫(yī)療設(shè)備制定完善的維修流程，從而有效的降低管理電子醫(yī)療設(shè)備的成本。所以，相關(guān)的工作人員在對電子醫(yī)療設(shè)備進行日常維護的過程中，需要積極的將信息化技術(shù)引入其中，從而有效的提升日常養(yǎng)護與維修的水平。與此同時，更需要在對電子醫(yī)療設(shè)備進行維修的時候做好維修記錄，構(gòu)建起維修的檔案，實時的對電子醫(yī)療設(shè)備進行監(jiān)督，從而能夠及時的將故障問題進行解決，保障電子醫(yī)療設(shè)備的運行質(zhì)量和效率[8]。

5 結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)療電子器械作為醫(yī)院日常診療工作中不可或缺的關(guān)鍵工具，所以相關(guān)技術(shù)人員必須要對電子醫(yī)療設(shè)備做好管理與維修的工作，保障電子設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)以及各項功能的診療的精準性。醫(yī)院必須要優(yōu)化醫(yī)療電子設(shè)備管理體系、重視設(shè)備的采購、提升醫(yī)療電子設(shè)備管理人員的業(yè)務(wù)能力、精準化的進行管理。技術(shù)人員需要及時的對電子醫(yī)療設(shè)備進行故障分析，運用針對性的維修技術(shù)，從而保障故障能夠科學(xué)合理的得到解決，提升電子醫(yī)療設(shè)備的運用率。