嚴格控糖，為何血糖還是波動？

金慰群

2型糖尿病患者在個體化使用降糖藥治療的漫漫長途中，在生活細節上必須小心謹慎。對于健康人無所顧忌可食用的東西，糖友則要分外小心，若不注意的話，血糖控制不好的“杯具”確確實實會在你的身上上演。

被忽視的升糖調味佐料

徐師傅在得病后不得不將燒一手好菜的秘笈——精制糖驅逐出局，但長久下來他服降糖藥血糖始終不達標，徐師傅百思不得其解。打開他家櫥柜一尋，好家伙，各種芡粉、生抽、老抽、蠔油、番茄醬、雞精等調味佐料琳瑯滿目堆滿一柜。

無論紅薯淀粉、玉米淀粉，還是速溶木薯芡粉等，成分為多個葡萄糖分子縮合而成的多糖聚合物，芡粉實則是近乎糖一樣的東西，糖友常食勾芡菜肴，顯然會對控制血糖產生不利影響。

生抽、老抽抑或蠔油，標簽在原料一欄中無一例外地都注明添加了白砂糖，目的是為了增加“鮮味”。盡管每次加的量不多，但不可一日缺的累計添加，天長日久地攝入，顯然對控制血糖不利。

烹飪佐料酸酸甜甜讓人食欲大開的番茄醬、各種煲湯中加入鮮味實足的雞精中也都摻進了白砂糖。

別小瞧了這些隱藏升糖危險的調味佐料，生活中烹調時盡量少用或不用芡粉、含糖的醬油、番茄醬、雞精等調味佐料，可用低鈉鹽和咖喱、八角茴香等香料烹制試試。

影響降糖的普通酸奶與速食燕麥片

大學退休李教授是2型糖尿病患者，平時的血糖基本控制在正常范圍。前陣子他從文獻上看到常吃酸奶和麥片有益健康，于是每天早餐用燒開的牛奶沖泡。這么著吃了幾個月，去醫院復查血糖有顯著升高。

其實普通酸奶是用鮮奶添加白砂糖和乳酸菌等發酵制成，其血糖生成指數（GI）高達83，與白糖GI 83.3相近。一杯125克藍莓益生菌酸奶就含有19克白糖。

至于經加工即沖即食燕麥片，研究人員檢測顯示其GI為66（超過55為較高GI），而血糖負荷為17（10～20為中度血糖負荷）;而未經加工散裝須慢慢煮熟的燕麥片GI為42，血糖負荷為9。即使是同一種好的食物，經精加工與未加工兩者對血糖升高和胰島素水平的影響迥然不同。

糖友進食應選擇不加蔗糖的低脂酸奶和未經精加工須慢慢煮熟的燕麥片。

多吃兩塊火龍果咋就血糖升高了

胖墩墩的戚師傅患2型糖尿病多年，靠服降糖藥二甲雙胍和安立澤將血糖控制在較正常范圍。一日餐后多吃了兩塊紅心火龍果，不料測餐后2小時血糖超標，他一頭霧水。

糖友需注意，別以為吃上去不是很甜的水果就可隨意多吃，有些水果僅可淺嘗輒止。如火龍果所含天然葡萄糖特別易被吸收，兩餐之間僅可吃一點。還有美國提子，十只提子的熱量相當100克米飯，所以僅可嘗幾只而已。車厘子雖為益腦補鐵佳品，但含糖量高，糖尿病人不可多吃。至于含糖較多易使熱量攝入過多的榴蓮，要吃一點的話得減少飯量后再嘗。

《中國糖尿病營養治療指南》建議糖友在病情穩定后每天可吃150克含糖量為10%～15%、血糖指數（GI）55以下的水果。低GI水果有蓮霧、番木瓜、雪蓮果、橄欖、荸薺、人參果、紅李、青蘋果、葡萄柚、梨、獼猴桃等。對含糖量高的水果，如萊陽梨、紅富士蘋果、玫瑰香葡萄、冬棗、香蕉、荔枝、甜瓜、甘蔗及紅棗、桂圓、果脯果干（如杏脯、柿餅、無花果干等），糖友應避而遠之。