個(gè)性化護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用

梁雷

摘要：目的 針對(duì)實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)生產(chǎn)的產(chǎn)婦實(shí)施不同的護(hù)理方式，觀察個(gè)性化護(hù)理方法在實(shí)際應(yīng)用中的效果狀態(tài)。方法 在我院2018年2月至2019年2月收治的所有患者中選取182例患者進(jìn)行分組研究，保證組內(nèi)人數(shù)相等。分組標(biāo)準(zhǔn)，將實(shí)施常規(guī)護(hù)理流程的患者分入普通組，將實(shí)施了針對(duì)性更強(qiáng)的個(gè)性化護(hù)理模式的患者分入研究組。觀察兩組患者在不同的護(hù)理模式背景下發(fā)生不良術(shù)后反應(yīng)的具體情況。結(jié)果 觀察可見(jiàn)，在運(yùn)用了個(gè)性化護(hù)理模式后，接受了剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者組在不良反應(yīng)的發(fā)生率指標(biāo)水平上顯示出更大優(yōu)勢(shì)，組間對(duì)比結(jié)果顯示出顯著地統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 面向?qū)嵤┢蕦m產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦，在開(kāi)展產(chǎn)后護(hù)理工作時(shí)，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮應(yīng)用具有個(gè)性化特征的護(hù)理模式，以期降低產(chǎn)婦發(fā)生不良反應(yīng)的頻率。

關(guān)鍵詞：剖宮產(chǎn);個(gè)性化護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）11-115-01

引言：

針對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)后產(chǎn)婦的護(hù)理工作不僅有關(guān)系到產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)狀態(tài)，更有利于減低產(chǎn)后患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)的幾率。在現(xiàn)代社會(huì)剖宮產(chǎn)手術(shù)的選擇頻率逐步提升的背景下，選擇適當(dāng)?shù)牧鞒毯头椒ㄗ龊卯a(chǎn)婦的護(hù)理工作是非常必要的。尤其是對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)講，個(gè)性化的護(hù)理模式更能夠讓產(chǎn)婦感受到個(gè)人在心理上得到撫慰和尊重，是一種具有應(yīng)用適宜性的護(hù)理方法[1]。本文在我院產(chǎn)科選取182例患者開(kāi)展分組觀察研究，針對(duì)個(gè)性化護(hù)理的具體實(shí)施效果進(jìn)行分析，現(xiàn)將詳細(xì)研究過(guò)程報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

在本文的研究中，研究對(duì)象群體的選取采取院內(nèi)選取原則，在本院產(chǎn)科的患者群體中選取182例實(shí)施了剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者。結(jié)合其在產(chǎn)后護(hù)理中選擇的不同方案將其分成兩組，即普通護(hù)理組和研究護(hù)理組。兩組患者的一般資料如下，普通組，年齡分布情況，最小23歲，最大31歲，平均（26.2±1.9）歲;孕周情況，最短34周1天，最長(zhǎng)41周6天，平均（38.9±1.3）周。研究組，年齡分布情況，最小24歲，最大33歲，平均（27.1±1.7）歲;孕周情況，最短33周，最長(zhǎng)42周，平均（38.8±1.4）周。患者以上常規(guī)臨床資料對(duì)比結(jié)果未顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可實(shí)施研究分析。

1.2方法

1.2.1普通組方法

本組患者結(jié)合患者實(shí)施手術(shù)后的恢復(fù)情況，適當(dāng)結(jié)合患者主觀需求對(duì)其實(shí)施常規(guī)流程模式下的護(hù)理工作。

1.2.2研究組方法

本組患者按照前期結(jié)合患者需求完善優(yōu)化的個(gè)性化護(hù)理方案推進(jìn)護(hù)理工作的開(kāi)展。具體流程如下。①心理層面的護(hù)理。雖然剖宮產(chǎn)手術(shù)在現(xiàn)代社會(huì)已經(jīng)屬于技術(shù)比較成熟的手術(shù)，且手術(shù)切口也進(jìn)行了優(yōu)化，但還是會(huì)存在表現(xiàn)在產(chǎn)婦身體外部較為明顯的傷口。這種身體和皮膚上的直接創(chuàng)傷有可能在一定程度上影響產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)，使其對(duì)個(gè)人的自我認(rèn)同程度有所降低。需要醫(yī)護(hù)人員通過(guò)與患者之間的有效溝通達(dá)到為患者的不良心理狀態(tài)進(jìn)行疏解的目的，護(hù)理人員一方面要注意與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通的方式方法，另一方面在態(tài)度上也要保持溫和輕柔，時(shí)刻關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化，做好心理疏導(dǎo)[3]。②針對(duì)患者的手術(shù)刀口實(shí)施護(hù)理，手術(shù)刀口的恢復(fù)情況不僅關(guān)系到產(chǎn)婦的身體健康，更關(guān)系到產(chǎn)婦后續(xù)的傷口恢復(fù)狀態(tài)。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視對(duì)傷口區(qū)域的護(hù)理工作，不僅要把握好無(wú)菌護(hù)理?yè)Q藥的原則，更需要注重護(hù)理工作的細(xì)節(jié)性。要充分考慮傷口開(kāi)裂或者恢復(fù)情況不佳的影響因素，在患者的臥床體位、飲食結(jié)構(gòu)以及患者個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣上進(jìn)行及時(shí)有效地護(hù)理和指導(dǎo)，促進(jìn)傷口盡快恢復(fù)。③實(shí)施個(gè)性化的產(chǎn)后恢復(fù)護(hù)理，產(chǎn)后恢復(fù)的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容是在產(chǎn)后適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)輔助產(chǎn)婦及時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。由于不同產(chǎn)婦的運(yùn)動(dòng)能力和剖宮產(chǎn)恢復(fù)能力有所差異，因此，在運(yùn)動(dòng)方案的制定方面也應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化，一方面要注意選擇產(chǎn)婦感興趣的運(yùn)動(dòng)種類，另一方面也要針對(duì)不同的運(yùn)動(dòng)種類的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度進(jìn)行合理控制，充分發(fā)揮產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)的作用。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)不良反應(yīng)的具體情況（包括腹部脹痛、陰道出血多少、感染、下肢靜脈血流不暢）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究選擇SPSS20.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示出P<0.05時(shí)，方可確認(rèn)研究結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2.結(jié)果

2.1觀察分析產(chǎn)后不同組產(chǎn)婦發(fā)生不良反應(yīng)的情況，關(guān)于不良反應(yīng)的具體內(nèi)容，包括了腹脹痛、陰道流血（術(shù)后24小時(shí)大于100ml）、陰道交叉感染、下肢靜脈血液流通不暢。組間對(duì)比數(shù)據(jù)顯示研究組患者上述一系列不良反應(yīng)的發(fā)生率相對(duì)更低，統(tǒng)計(jì)學(xué)組間差異顯著（P<0.05），詳細(xì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示在下表1中。

3.討論

剖宮產(chǎn)手術(shù)雖然帶有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，但對(duì)于高齡產(chǎn)婦或合并患有其他疾病的產(chǎn)婦而言，是相對(duì)來(lái)講安全系數(shù)較高的一種手術(shù)方式[4]。手術(shù)護(hù)理工作的開(kāi)展對(duì)于提高產(chǎn)婦的實(shí)際恢復(fù)效果有重要的實(shí)際意義。個(gè)性化護(hù)理在剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用就具有一定的適宜性，有利于針對(duì)產(chǎn)婦容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)起到減低發(fā)生幾率的作用。但對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作細(xì)節(jié)性和技術(shù)性要求相對(duì)較高。

在本文的研究結(jié)果觀察中，可見(jiàn)應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理模式實(shí)施產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理，可有效降低各種不同類型的不良反應(yīng)的總體發(fā)生幾率，研究組患者總體發(fā)生率僅為18.68%，組間對(duì)比結(jié)果顯示出顯著地統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）

綜上所述，為了取得更好地剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)后護(hù)理效果，結(jié)合實(shí)際選擇適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方式，提高護(hù)理工作的全面性和細(xì)節(jié)性是非常重要的，個(gè)性化護(hù)理作為一種具有專業(yè)性和靈活性的護(hù)理模式，在實(shí)際工作中應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張曉芳，李英.個(gè)性化護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)及新生兒喂養(yǎng)中的臨床應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，v.18（05）：180-180.

[2]杭敏敏.個(gè)性化護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（010）：23，179.

[3]宋青蘭.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及個(gè)性化護(hù)理對(duì)預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢靜脈血栓形成的效果分析[J].雙足與保健，2019，v.28;No.217（11）：94-95.

[4]張慶云.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮，抑郁情緒及產(chǎn)后恢復(fù)的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2020，036（001）：133-135.

上海市嘉定區(qū)婦幼保健院 ?上海 ?201800