醫(yī)學(xué)工程學(xué)科發(fā)展助力全民健康

李斌

1.上海市第六人民醫(yī)院東院院辦，上海201306；2.上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)控中心，上海200233

引言

中共十八屆五中全會(huì)明確提出推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)?！敖】抵袊?guó)”的新藍(lán)圖，凝聚著政府、社會(huì)和民眾的共同理想。“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康”，在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上，中國(guó)國(guó)家主席習(xí)近平強(qiáng)調(diào)了健康中國(guó)作為國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略的重要意義。當(dāng)中國(guó)向著全面建成小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)越走越近，新時(shí)期如何實(shí)現(xiàn)全民健康，是全社會(huì)共同面對(duì)的一個(gè)極具挑戰(zhàn)性的課題。

1 臨床醫(yī)學(xué)工程部門(mén)的定位與任務(wù)

1.1 臨床醫(yī)學(xué)工程的定義

臨床（醫(yī)學(xué)）工程是生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的二級(jí)學(xué)科，是運(yùn)用工程技術(shù)及管理的理論、方法來(lái)研究和解決臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際問(wèn)題的學(xué)科。臨床工程的研究對(duì)象是醫(yī)療器械，關(guān)注核心是醫(yī)療技術(shù)使用與病人安全，并在促進(jìn)臨床需求向醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)品研究和轉(zhuǎn)化方面發(fā)揮著重要作用[1-2]。臨床工程被定義為整合生物、醫(yī)學(xué)，以及科技管理的生物工程學(xué)科，是一門(mén)在應(yīng)用中誕生、發(fā)展、成熟的新興學(xué)科，它來(lái)自于臨床，服務(wù)于臨床，是綜合了工程學(xué)、管理科學(xué)、醫(yī)學(xué)研究等領(lǐng)域知識(shí)的交叉學(xué)科[3]。

世界衛(wèi)生組織將臨床醫(yī)學(xué)工程納入醫(yī)療技術(shù)管理，作為醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的保障部門(mén)。臨床醫(yī)學(xué)工程的工作重點(diǎn)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備臨床使用質(zhì)量和安全管理，并在醫(yī)工結(jié)合方面發(fā)揮重要的作用[4]。進(jìn)入21世紀(jì)，信息技術(shù)的加入，使得高科技診斷、治療技術(shù)、以及新材料、新設(shè)備的開(kāi)發(fā)都帶上了數(shù)字化的標(biāo)簽，也注定了臨床工程然要在高科技的醫(yī)療環(huán)境下與IT技術(shù)相融合。

1.2 醫(yī)院引入臨床醫(yī)學(xué)工程的重要意義

1.2.1 伴隨醫(yī)療科技的發(fā)展，協(xié)同助力延長(zhǎng)人類(lèi)壽命

隨著生物、化學(xué)、電子、計(jì)算機(jī)等各學(xué)科的快速進(jìn)步，各種新型醫(yī)療技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。多項(xiàng)重大醫(yī)療技術(shù)被發(fā)明，例如1816年聽(tīng)診器的出現(xiàn)、1895年倫琴發(fā)明的X線透視。醫(yī)療科技的發(fā)展，在近3個(gè)世紀(jì)的漫長(zhǎng)年代里，助力了延長(zhǎng)我們的壽命，并挽救了無(wú)數(shù)人的生命[5]。1913年，全球人均壽命只有34.1歲，到了2016年，全球人均壽命已經(jīng)增長(zhǎng)到72歲。中國(guó)人的平均壽命是從1949年35歲，到1957年的57歲，到1981年的68歲，再到2018年的77歲，2030年人均預(yù)期壽命可達(dá)79.22歲[6]。而據(jù)聯(lián)合國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事務(wù)部的預(yù)測(cè)，到2050年，全球人均壽命將達(dá)到77歲；到2100年，將達(dá)到83歲。而在醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá)的國(guó)家和地區(qū)，人均壽命將會(huì)更高。

隨著現(xiàn)代科技快速發(fā)展和在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用，醫(yī)生應(yīng)用先進(jìn)的診斷治療儀器，對(duì)患者的病情進(jìn)行精準(zhǔn)診斷治療，提高了治療效率；同時(shí)拓寬了人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，提高了人類(lèi)克服疾病的能力，提高了民眾的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)了人類(lèi)壽命，也凸顯了醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的重要性[3]。

生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)作為醫(yī)療科技的重要組成部分，一直是推進(jìn)醫(yī)學(xué)診療技術(shù)進(jìn)步的重要?jiǎng)恿?，也是人民健康保障體系建設(shè)的重要基礎(chǔ)，還是優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵引擎，其在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用分支又被稱(chēng)為臨床醫(yī)學(xué)工程，也是助力全民健康的推動(dòng)力之一。

1.2.2 推動(dòng)大批醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)院，搭建各種先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)平臺(tái)

先進(jìn)的醫(yī)療儀器不僅能從側(cè)面反應(yīng)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)救治的技術(shù)水平，還能幫助醫(yī)生不斷提升診斷與治療的能力。大批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)到醫(yī)院，醫(yī)療設(shè)備管理與保障成為了醫(yī)院的一項(xiàng)重要任務(wù)，由于醫(yī)療設(shè)備管理和保障具有專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)能力要求高的特點(diǎn)，醫(yī)院需要醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員加入到醫(yī)院，并陸續(xù)建立專(zhuān)業(yè)職能部門(mén)來(lái)實(shí)施管理保障，最早成立了“維修科”“器械科”或“設(shè)備科”等專(zhuān)門(mén)部門(mén)，并隨著生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的發(fā)展和國(guó)家相關(guān)醫(yī)療器械管理法規(guī)出臺(tái)，許多醫(yī)院專(zhuān)門(mén)成立了醫(yī)學(xué)工程部門(mén)[7]。80年代初，我國(guó)各大醫(yī)院急需大量醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員——既懂得醫(yī)學(xué)的知識(shí)，又掌握工程技術(shù)原理的人才，這為我國(guó)醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)的發(fā)展提供了一個(gè)契機(jī)[5]。

目前我國(guó)已成為世界醫(yī)療器械的第二大市場(chǎng)，并將繼續(xù)以每年10%左右的速度增長(zhǎng)[8]，在國(guó)家“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)”發(fā)展戰(zhàn)略指導(dǎo)下，醫(yī)療領(lǐng)域的新藥、新器械、智能工具產(chǎn)品層出不窮，醫(yī)學(xué)工程學(xué)科在創(chuàng)新醫(yī)療器械轉(zhuǎn)化和應(yīng)用中可以發(fā)揮其專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)和重要作用。

1.2.3 醫(yī)療工業(yè)革命正在推進(jìn)，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)工程的要求在提升

隨著數(shù)字醫(yī)學(xué)、IT、5G等新技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也是日新月異，從信息化、數(shù)字化、互聯(lián)化、物聯(lián)化再到智能化、人工智能的應(yīng)用，醫(yī)療已經(jīng)走在一條變革的道路上，對(duì)醫(yī)學(xué)工程要求在提高。

（1）數(shù)據(jù)的直聯(lián)化。隨著數(shù)字診療裝備技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越多的數(shù)字診斷設(shè)備進(jìn)入臨床應(yīng)用，而且越來(lái)越多的數(shù)據(jù)圖像圖形以數(shù)字的方式傳輸?shù)轿覀兊碾娮硬v系統(tǒng)中，他們作為患者信息的診斷，改變了原來(lái)醫(yī)療設(shè)備的信息孤島的缺陷，原來(lái)需要數(shù)據(jù)圖像要先傳輸?shù)结t(yī)生，再由醫(yī)生做判斷篩選后再進(jìn)入電子病歷中，這種直聯(lián)的方式使得對(duì)數(shù)字診療裝備產(chǎn)生的數(shù)據(jù)的安全性準(zhǔn)確性有了更高的要求

（2）診斷智能化。隨著數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用推廣，越來(lái)越多的醫(yī)療數(shù)據(jù)出現(xiàn)，基于醫(yī)學(xué)應(yīng)用場(chǎng)景大數(shù)據(jù)的人工智能正在進(jìn)入多個(gè)醫(yī)療應(yīng)用領(lǐng)域，從提示報(bào)警到輔助診斷，再到智能化鑒別，在推動(dòng)智能醫(yī)療水平提高的同時(shí)也帶來(lái)了醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題和技術(shù)挑戰(zhàn)，如何提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，避免錯(cuò)誤數(shù)據(jù)的發(fā)生也是對(duì)醫(yī)學(xué)工程的新挑戰(zhàn)。

（3）導(dǎo)航圖像化。隨著數(shù)字治療控制設(shè)備越來(lái)越多進(jìn)入醫(yī)院，有許多設(shè)備的連接、交互性是由圖像驅(qū)動(dòng)的，這種模式的數(shù)據(jù)安全將直接影響到治療的安全性和準(zhǔn)確精度，而這種聯(lián)動(dòng)的方式對(duì)其控制系統(tǒng)的安全性和可靠性要求也越來(lái)越高。

（4）手術(shù)機(jī)械化。傳統(tǒng)上的手術(shù)操作方式是由醫(yī)生通過(guò)操作手術(shù)刀來(lái)直接進(jìn)行手術(shù)，而當(dāng)下越來(lái)越多的輔助手術(shù)機(jī)器人進(jìn)入到醫(yī)院，醫(yī)生在遠(yuǎn)端通過(guò)觀察圖像，操作手柄來(lái)控制手術(shù)機(jī)器人的手臂，這種操作要求有操作手臂的力反饋數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行控制，這也對(duì)手術(shù)機(jī)器人的執(zhí)行安全和準(zhǔn)確性就提出了更進(jìn)一步的要求。

（5）操作遠(yuǎn)程化。隨著5G通訊技術(shù)的發(fā)展，高速率、低時(shí)延的特性使得各類(lèi)遠(yuǎn)程手術(shù)、遠(yuǎn)程超聲診斷等診療新技術(shù)正在探索中，其中操作裝置的力反饋、力臂活動(dòng)安全范圍和制動(dòng)的功能，以及在應(yīng)用中的可靠性和應(yīng)急處置等都是生產(chǎn)廠家和醫(yī)學(xué)工程保障部門(mén)需要面對(duì)的新挑戰(zhàn)。

1.3 醫(yī)學(xué)工程的定位

臨床工程在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的主要工作定位是醫(yī)療器械技術(shù)管理和醫(yī)療器械技術(shù)服務(wù)。臨床工程部門(mén)的主要核心功能包括：技術(shù)管理、質(zhì)量保證、風(fēng)險(xiǎn)管理、技術(shù)評(píng)估和教育訓(xùn)練等[6]。相關(guān)研究提出加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)、培養(yǎng)交叉復(fù)合型人才、深化再教育制度等措施可有力推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的發(fā)展。提出加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)工程部門(mén)學(xué)科建設(shè)，促使臨床工程技術(shù)部門(mén)向技術(shù)型管理方向轉(zhuǎn)化，才能提高臨床醫(yī)學(xué)工程部門(mén)的保障能力[9]。

醫(yī)學(xué)工程部門(mén)在醫(yī)院的功能定位可以總結(jié)為：先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)裝備集成者、醫(yī)院發(fā)展運(yùn)營(yíng)規(guī)劃策劃者、醫(yī)院醫(yī)療安全質(zhì)量守護(hù)者、數(shù)字診療裝備數(shù)據(jù)分析者、醫(yī)療器械臨床創(chuàng)新參與者。

1.4 醫(yī)學(xué)工程的任務(wù)

圍繞全民健康的目標(biāo)，醫(yī)學(xué)工程行動(dòng)的目標(biāo)包括更優(yōu)化的醫(yī)療技術(shù)、更高效的醫(yī)療服務(wù)、更快速的診斷治療、更安全的診療護(hù)理和更可及的遠(yuǎn)程診療。具體任務(wù)如下：

1.4.1 引進(jìn)適宜的診斷治療技術(shù)裝備

開(kāi)展醫(yī)療器械技術(shù)評(píng)估，選擇適宜的醫(yī)療器械。所謂技術(shù)評(píng)估是應(yīng)用衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的方法對(duì)醫(yī)療器械的安全性、功效、經(jīng)濟(jì)性、社會(huì)影響以及對(duì)未來(lái)技術(shù)的前瞻性評(píng)價(jià)，包括策略規(guī)劃、技術(shù)評(píng)估（需求評(píng)估）、采購(gòu)論證、壽命周期成本分析、升級(jí)與替換計(jì)劃、應(yīng)用分析、資源共享優(yōu)化等[10]。

國(guó)內(nèi)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)工程同道積極參與國(guó)家科技部研發(fā)課題，開(kāi)展各類(lèi)臨床工程技術(shù)的評(píng)價(jià)，探索在臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)領(lǐng)域建立起各類(lèi)設(shè)備總和評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)化體系，進(jìn)一步推進(jìn)全國(guó)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)化購(gòu)置和規(guī)范化使用的水平，推動(dòng)在用醫(yī)療設(shè)備的安全質(zhì)量保障和臨床使用技術(shù)的提升[11]。

選用適宜的裝備搭建各類(lèi)診斷治療平臺(tái)。當(dāng)下醫(yī)療器械市場(chǎng)總體上是一個(gè)買(mǎi)方市場(chǎng)，有很多的同類(lèi)技術(shù)或設(shè)備供選擇，作為醫(yī)療器械專(zhuān)業(yè)管理部門(mén)，需要掌握醫(yī)療裝備技術(shù)的特性和趨勢(shì)，根據(jù)不同科室的不同需求選擇系列合適的設(shè)備組成臨床科室的診療平臺(tái)，提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。以外科技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)為例，外科學(xué)通過(guò)構(gòu)思、創(chuàng)新、應(yīng)用手術(shù)設(shè)備儀器、工具及手術(shù)方法，以去除病癥，治愈疾病、增進(jìn)健康為目的，必須綜合地運(yùn)用各種先進(jìn)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)解剖與影像、生理與病理、多學(xué)科有機(jī)結(jié)合，以期優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)同前進(jìn)[12]。

1.4.2 保障醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行安全效率

推動(dòng)在用醫(yī)療設(shè)備的安全質(zhì)量保障，當(dāng)下醫(yī)院使用了大量現(xiàn)代化的電子儀器，而這些電子儀器的元器件、傳感器等電子部件會(huì)隨著時(shí)間發(fā)生老化，可能會(huì)導(dǎo)致設(shè)備失靈、數(shù)據(jù)不準(zhǔn)，設(shè)備漏電等故障，需要有專(zhuān)業(yè)工程師進(jìn)行定期的巡檢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處置。江蘇省人民醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身實(shí)際工作情況基于醫(yī)院企業(yè)資源計(jì)劃系統(tǒng)開(kāi)發(fā)了醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)，來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行質(zhì)量管理[13]。

1.4.3 守護(hù)醫(yī)院患者用械安全與質(zhì)量

醫(yī)療器械是衛(wèi)生技術(shù)的重要組成部分，患者診療過(guò)程中會(huì)使用到各類(lèi)醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材。隨著民眾對(duì)醫(yī)療健康的期望要求日益提高，對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量要求不斷提高，醫(yī)工部門(mén)需要對(duì)其供應(yīng)的器械和材料進(jìn)行質(zhì)量把控，確?；颊哂眯档陌踩Ｃ绹?guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志發(fā)表的一篇研究論文顯示，近年來(lái)針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)攻擊有所增長(zhǎng)，尤其是植入式醫(yī)療設(shè)備，包括心臟起搏器和植入式心臟除顫器。這種針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的攻擊可能會(huì)造成設(shè)備停止工作，給被治療者帶來(lái)生命威脅。

2020年我們正在經(jīng)歷一個(gè)百年未遇的新冠疫情，年初新型冠狀病毒肺炎疫情在全球蔓延，全球各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為了抗擊新型冠狀病毒的前沿陣地，醫(yī)生、護(hù)士和醫(yī)學(xué)工程師們承擔(dān)了重要的職責(zé)。其中，臨床工程師們?cè)谠\療裝備和防護(hù)物資保障中做出了重要貢獻(xiàn)。

1.4.4 數(shù)字診療裝備數(shù)據(jù)的分析者

隨著越來(lái)越多的數(shù)字診療裝備進(jìn)入到醫(yī)院的各個(gè)臨床科室，設(shè)備的互聯(lián)、數(shù)據(jù)的直聯(lián)、人工智能的介入，醫(yī)療器械智能化時(shí)代到來(lái)，其中這些數(shù)字診療裝備運(yùn)行中的數(shù)據(jù)的分析和管理越來(lái)越重要，需要醫(yī)學(xué)工程師主動(dòng)介入，運(yùn)用各種IT、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等對(duì)這些設(shè)備運(yùn)行、故障數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，建立各類(lèi)數(shù)字診療裝備的平臺(tái)，開(kāi)展設(shè)備數(shù)據(jù)分析，提高醫(yī)學(xué)工程保障的質(zhì)量和效率。

1.4.5 參與醫(yī)療器械創(chuàng)新，促進(jìn)本土替代降低患者費(fèi)用

醫(yī)工部門(mén)還積極推動(dòng)本土的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療器械的進(jìn)口替代，在確保質(zhì)量情況下，進(jìn)一步降低醫(yī)院運(yùn)行成本和患者負(fù)擔(dān)，提高民眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿(mǎn)意度。新時(shí)代我國(guó)正在加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，醫(yī)療也在快速改革發(fā)展，臨床工程學(xué)科在行業(yè)管理和產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新方面都面臨許多機(jī)遇，需堅(jiān)持學(xué)術(shù)引領(lǐng)，重視科研創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化，深化學(xué)科發(fā)展的專(zhuān)業(yè)布局。

2 醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展助力全民健康

中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì)作為國(guó)內(nèi)歷史悠久、覆蓋面最廣、人數(shù)最多的醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域?qū)I(yè)學(xué)會(huì)，一直致力于通過(guò)搭建專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，進(jìn)行學(xué)術(shù)引領(lǐng)，它的使命：凝聚醫(yī)工之力，提升醫(yī)療技術(shù)，引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展，促進(jìn)人類(lèi)健康。學(xué)會(huì)的愿景：中國(guó)醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)航者，醫(yī)療安全質(zhì)量守護(hù)者，國(guó)際學(xué)術(shù)交流推動(dòng)者[14]。

2.1 中國(guó)醫(yī)學(xué)工程的領(lǐng)航者

2.1.1 組織開(kāi)展全國(guó)學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展

每年開(kāi)展全國(guó)、跨省的各種學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，以學(xué)術(shù)大會(huì)、專(zhuān)家研討會(huì)的方式推動(dòng)醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域的新理論、新技術(shù)、新方法的交流傳播，提升國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)與醫(yī)學(xué)裝備管理的水平。面向未來(lái)數(shù)字醫(yī)療和人工智能技術(shù)的發(fā)展，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)工程人員通過(guò)建立行業(yè)規(guī)范，把醫(yī)療器械大數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為醫(yī)學(xué)工程知識(shí)，并提煉成為臨床與管理決策的證據(jù)支持，從而進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的專(zhuān)業(yè)價(jià)值。

2.1.2 組織全國(guó)臨床工程技能大賽，提升專(zhuān)業(yè)能力

2012年江浙滬皖四地臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)開(kāi)始輪流牽頭舉辦四省醫(yī)工大比武活動(dòng)，開(kāi)創(chuàng)了維修質(zhì)控技術(shù)培訓(xùn)、綜合專(zhuān)業(yè)技能比賽相結(jié)合的培訓(xùn)模式。2018年中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì)舉辦了第一屆全國(guó)醫(yī)學(xué)工程師技能競(jìng)賽，共有全國(guó)層層選出48支隊(duì)伍參加血液透析、超聲設(shè)備、DR、消化內(nèi)鏡等八個(gè)產(chǎn)品的競(jìng)賽。通過(guò)技能大賽來(lái)推動(dòng)各地臨床工程師們持續(xù)提升本省的技能，促進(jìn)全國(guó)各省的醫(yī)工保障能力提升[14]。

2.1.3 走基層開(kāi)展醫(yī)學(xué)工程學(xué)術(shù)培訓(xùn)，提升管理水平

醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì)2017年開(kāi)始開(kāi)展全國(guó)范圍內(nèi)醫(yī)學(xué)工程白皮書(shū)巡講活動(dòng)，三年間在20多個(gè)省市巡講共計(jì)超過(guò)30場(chǎng)，并針對(duì)西部地區(qū)的扶貧培訓(xùn)會(huì)議，通過(guò)分享寶貴經(jīng)驗(yàn)，交流醫(yī)工實(shí)踐，探討解決方案，為欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)工人員提供培訓(xùn)，提升當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療器械安全管理水平，以實(shí)際行動(dòng)進(jìn)一步推動(dòng)全國(guó)包括欠發(fā)達(dá)地區(qū)在內(nèi)的全民健康行動(dòng)。

2.2 醫(yī)療安全質(zhì)量守護(hù)人

2.2.1 推動(dòng)各省成立醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)控中心，參與政府項(xiàng)目

中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì)積極參與國(guó)家衛(wèi)健委各項(xiàng)工作，2009年3月衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所成立臨床工程研究部，首批在全國(guó)6個(gè)省市建立臨床工程研究基地，分別是北京、內(nèi)蒙古、上海、江蘇、浙江和湖北。后來(lái)又?jǐn)U大到10個(gè)省市。還推動(dòng)各省醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)控中心成立，目前全國(guó)已經(jīng)有15個(gè)省市衛(wèi)生健康委員會(huì)成立了醫(yī)療設(shè)備器械的管理質(zhì)控中心，來(lái)進(jìn)一步協(xié)調(diào)各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備器械管理的規(guī)范，開(kāi)展系列的質(zhì)控專(zhuān)題培訓(xùn)，來(lái)提升專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍對(duì)各類(lèi)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控的能力。

2.2.2 線上線下同心協(xié)力參與抗疫，守護(hù)人民健康

一方有難，八方支援。2020年初中國(guó)多個(gè)省份派遣臨床工程師到一線參加抗疫，各省市的醫(yī)工部門(mén)同道為新型冠狀肺炎患者救治和發(fā)熱門(mén)診做好保障支撐工作。2月中日友好醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)馳援疫區(qū)，由醫(yī)學(xué)工程處和信息中心聯(lián)合攻關(guān)，構(gòu)建了三級(jí)監(jiān)護(hù)救治體系即患者危急事件自動(dòng)預(yù)警及快速反應(yīng)系統(tǒng)，包括第一級(jí)移動(dòng)式中央監(jiān)護(hù)站、第二級(jí)患者病情分級(jí)監(jiān)測(cè)及第三級(jí)報(bào)警系統(tǒng)和患者病情分級(jí)監(jiān)測(cè)及報(bào)警系統(tǒng)。為第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)危重癥患者病情變化并快速處置發(fā)揮了重要作用。

在今年疫情時(shí)期，中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì)充分發(fā)揮學(xué)會(huì)專(zhuān)家的優(yōu)勢(shì)，依托網(wǎng)絡(luò)辦起了線上會(huì)議，迅速組織召開(kāi)了系列的國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議、跨省的專(zhuān)題交流會(huì)，專(zhuān)題討論相關(guān)防疫物資和診療裝備應(yīng)急管理等管理方案和應(yīng)急技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等。應(yīng)國(guó)際同道要求，分別與國(guó)際IFMBE的多國(guó)專(zhuān)家召開(kāi)線上國(guó)際學(xué)術(shù)論壇，討論抗擊疫情的經(jīng)驗(yàn)和中國(guó)解決方案，還應(yīng)南非醫(yī)工組織的要求和南部非洲多國(guó)進(jìn)行了跨國(guó)專(zhuān)題交流，討論分享中國(guó)經(jīng)驗(yàn)和方案。

2.3 國(guó)際學(xué)術(shù)交流推動(dòng)者

2.3.1 組織參加國(guó)際臨床工程學(xué)術(shù)會(huì)議，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)

2010年12月由中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì)及《中國(guó)醫(yī)療設(shè)備》雜志社聯(lián)合主辦的“中國(guó)醫(yī)學(xué)工程論壇”在第96屆北美放射學(xué)會(huì)年會(huì)期間召開(kāi)，由此我國(guó)醫(yī)學(xué)工程學(xué)界走上國(guó)際舞臺(tái)，促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)學(xué)工程界與國(guó)際學(xué)術(shù)團(tuán)體的交流，提高了中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì)在國(guó)際上的地位。

2019年10月中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)工程分會(huì)組織來(lái)自全國(guó)30多位醫(yī)學(xué)工程同道參加了在意大利召開(kāi)的國(guó)際生物醫(yī)學(xué)工程臨床工程部第三屆國(guó)際臨床工程與醫(yī)療技術(shù)管理大會(huì)，中國(guó)代表團(tuán)共有7個(gè)口頭發(fā)言、8個(gè)壁報(bào)交流，交流內(nèi)容覆蓋醫(yī)療設(shè)備管理、醫(yī)療技術(shù)評(píng)估、質(zhì)控體系構(gòu)建等多個(gè)方面。浙江大學(xué)附屬兒童醫(yī)院論文獲IFMBE CED 2018年度最佳論文，與會(huì)者反饋會(huì)議信息量巨大，前沿技術(shù)、最佳實(shí)踐等案例豐富，通過(guò)交流學(xué)習(xí)了發(fā)達(dá)國(guó)家的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為中國(guó)醫(yī)工發(fā)展提供了借鑒。

2.3.2 主辦多項(xiàng)國(guó)際醫(yī)學(xué)工程交流活動(dòng)，貢獻(xiàn)中國(guó)智慧

2015年10月由國(guó)際醫(yī)學(xué)與生物工程聯(lián)合會(huì)臨床工程部及中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)臨床醫(yī)學(xué)工程分會(huì)聯(lián)合主辦的全球首屆國(guó)際臨床工程與醫(yī)療技術(shù)管理大會(huì)在杭州召開(kāi)，大會(huì)以“醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新提升醫(yī)療服務(wù)”為主題，旨在共同探討全球臨床工程與醫(yī)療技術(shù)管理中的焦點(diǎn)問(wèn)題。大會(huì)由來(lái)自美國(guó)、意大利、澳大利亞、巴西等23個(gè)國(guó)家的幾十名醫(yī)學(xué)工程外賓與國(guó)內(nèi)臨床工程專(zhuān)家500多人參會(huì)，為我國(guó)醫(yī)學(xué)工程界開(kāi)創(chuàng)了一個(gè)國(guó)際交流與合作的平臺(tái)，標(biāo)志著中國(guó)臨床工程發(fā)展到了一個(gè)新階段。

近年來(lái)中國(guó)醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)積極參與全球生物醫(yī)學(xué)工程的多項(xiàng)活動(dòng)，全球IFMBE組織為了推動(dòng)全球醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的發(fā)展將每年10月21日定為國(guó)際臨床工程日（后改成周），并由中國(guó)來(lái)組織全球醫(yī)學(xué)工程節(jié)的慶?；顒?dòng)的啟動(dòng)儀式。中國(guó)方面每年邀請(qǐng)美國(guó)等國(guó)際專(zhuān)家參加全球醫(yī)工節(jié)的慶?；顒?dòng)，展現(xiàn)了人類(lèi)命運(yùn)共同體和天下醫(yī)工一家人，擴(kuò)大了中國(guó)影響，為人類(lèi)健康貢獻(xiàn)了中國(guó)智慧。

3 總結(jié)

全民健康是全民小康的重要基礎(chǔ)[15]，而要實(shí)現(xiàn)全民健康離不開(kāi)醫(yī)療的保障。醫(yī)學(xué)工程隊(duì)伍作為醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)建設(shè)和管理的重要力量之一，面對(duì)民眾對(duì)健康的日益增長(zhǎng)的美好需求、人口老齡化和醫(yī)療成本增加的壓力，以及各種傳染性疾病和慢性病的挑戰(zhàn)，需要發(fā)揮醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)的智慧，通過(guò)運(yùn)用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、新器械和新材料技術(shù)，結(jié)合最新IT、通訊和人工智能等高科技技術(shù)，來(lái)推進(jìn)智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)和智慧管理，以此提升醫(yī)療技術(shù)水平、確保醫(yī)療安全與質(zhì)量、服務(wù)于全民健康，進(jìn)而促進(jìn)全面小康。