利水消腫說三皮

胡獻國

三皮，即葫蘆皮、冬瓜皮、檳榔皮。三物均有利水消腫之功，臨床常相須為用，故稱三皮。三者由于出身不同，故臨床使用各異。

葫蘆皮，為葫蘆科植物瓢瓜的干燥果皮，性味甘、平，歸肺、腎經。有利水消腫之功。本品味淡氣薄，功專利水道而消腫，又可利濕而通淋、退黃，治療面目浮腫、胸腹水腫、小便不利、熱淋、血淋、黃疸等。《滇南本草》言其“通淋，除心肺煩熱” ;《本草再新》言其“利水，治腹脹，黃疸”。現代藥理研究表明，本品含葡萄糖、戊聚糖、木質素等，水煎劑內服，有顯著利尿作用。

冬瓜皮，又名白冬瓜皮、白瓜皮、枕瓜皮，為葫蘆科植物冬瓜的果皮。性味甘、涼，歸脾、小腸經。有利水消腫、清熱解暑之功，善于清熱利濕，治療熱淋、水腫等。《分類草藥性》言其“消水腫，痔瘡”;《滇南本草》言其“止渴，消痰，利小便”。藥理研究表明，本品有明顯的利尿作用。

檳榔皮，又名檳榔衣、大腹毛、大腹皮，為棕櫚科植物檳榔的干燥果皮。性味辛、微溫，歸脾、胃、大腸、小腸經。有行氣寬中、利水消腫之功。適用于胃腸氣滯、脘腹脹悶、大便不爽、水腫脹滿、腳氣浮腫、小便不利等。《本草綱目》言其“降逆氣，消肌膚中水氣浮腫，腳氣壅逆，瘴瘧痞滿，胎氣惡阻脹悶”。《本草經疏》言其“主一切冷熱之氣上攻心腹，消上下水腫之氣四體虛浮，大腸壅滯之氣二便不利，開關膈痰飲之氣阻塞不通，能疏通下泄，為暢達臟腑之劑”。

五皮湯? 葫蘆皮、冬瓜皮、檳榔皮、茯苓皮、姜皮各15克。水煎服，每日1劑。可利水消腫。適用于肢體水腫、小便短少等。

葫蘆皮粥? 葫蘆皮30克，大米100克，白糖適量。將葫蘆皮擇凈，放入鍋中，加清水適量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時調入白糖，再煮一二沸即成。每日1劑。可利水消腫。適用于肢體腫滿、小便不利等。

冬瓜皮粥? 冬瓜皮30克，大米100克，白糖適量。將冬瓜皮擇凈，放入鍋中，加清水適量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時調入白糖，再煮一二沸即成。每日1劑。可利水消腫。適用于肢體腫滿，小便不利等。

檳榔皮粥? 檳榔皮30克，大米100克，白糖適量。將檳榔皮擇凈，放入鍋中，加清水適量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時調入白糖，再煮一二沸即成。每日1劑。可利水消腫。適用于脘腹脹滿、肢體腫滿、小便不利等。