王淼
外來異物存留于外耳道即成為外耳道異物,多見于小兒尤其是學齡前兒童。外耳道異物可引起炎癥、疼痛及聽力下降等,一般嚴重不良后果較少。
本病最常見的病因,是小兒將小玩物塞進耳內,或在野外活動時異物侵入外耳道。成人掏耳時,不慎將火柴或小木棒折斷于外耳道內,少見耳部手術時紗條等異物遺留外耳道。
本病的臨床表現根據異物的性質、種類及存留時間的長短,可出現不同的病理及臨床癥狀。一般小而無刺激性的異物可長期存留而無任何癥狀;較大的異物可引起耳痛、耳鳴、聽力下降及反射性咳嗽等。若是昆蟲等動物性異物,則可在耳道內爬行騷動,引起劇烈耳痛和耳鳴;植物性異物吸水膨脹后,可產生炎癥反應并壓迫外耳道而引起疼痛。總的來說,異物位置愈深,癥狀一般愈明顯。靠近鼓膜的異物可壓迫鼓膜,發生耳鳴、眩暈,甚至引起鼓膜及中耳損傷。
到醫院五官科通過耳鏡檢查,可發現異物存留于外耳道而確診。醫生會根據異物的情況予以處理。
飲食與生活防護原則
1.加強對兒童的教育,糾正掏耳習慣,告誡其不要將小物件塞于耳道玩耍。
2.外耳道異物應于器械鉗取為主。在鉗取發生嵌頓時,可滴入食油1至2滴作潤滑用。
3.異物較大或嵌頓無法取出者,應盡早送醫治療。
4.昆蟲入耳可采用食療法將其引出或驅出。
5.外耳道異物繼發感染者,除醫生治療外,飲食宜清淡。
食療選方
1.菜油或麻油2滴,滴于患耳外耳道。適用于鉗取物發生嵌頓者。
2.萵苣葉0.3克,雄黃0.3克,共研末后,制成棗核大小丸藥,蘸少量生油塞于外耳道。適用于蚰蜒入耳者。
3.鮮蓬蒿菜90克,水煎去渣,加鹽少許后飲服。適用于外耳道異物有繼發感染者。
4.芥菜桿燒灰,取少量外敷于外耳道。適用于外耳道異物有感染滲液者。
5.鮮苦瓜一只,切片生炒,做菜佐餐。適用于外耳道異物繼發感染有發熱者。
6.鮮荷葉半張,嫩竹葉20葉,煎水,加入粳米100克煮粥。每日飲服2小碗。適用于伴耳痛發熱的外耳道異物繼發感染者。