小兒外耳道異物別忽視

王淼

外來異物存留于外耳道即成為外耳道異物，多見于小兒尤其是學齡前兒童。外耳道異物可引起炎癥、疼痛及聽力下降等，一般嚴重不良后果較少。

本病最常見的病因，是小兒將小玩物塞進耳內，或在野外活動時異物侵入外耳道。成人掏耳時，不慎將火柴或小木棒折斷于外耳道內，少見耳部手術時紗條等異物遺留外耳道。

本病的臨床表現根據異物的性質、種類及存留時間的長短，可出現不同的病理及臨床癥狀。一般小而無刺激性的異物可長期存留而無任何癥狀;較大的異物可引起耳痛、耳鳴、聽力下降及反射性咳嗽等。若是昆蟲等動物性異物，則可在耳道內爬行騷動，引起劇烈耳痛和耳鳴;植物性異物吸水膨脹后，可產生炎癥反應并壓迫外耳道而引起疼痛。總的來說，異物位置愈深，癥狀一般愈明顯。靠近鼓膜的異物可壓迫鼓膜，發生耳鳴、眩暈，甚至引起鼓膜及中耳損傷。

到醫院五官科通過耳鏡檢查，可發現異物存留于外耳道而確診。醫生會根據異物的情況予以處理。

飲食與生活防護原則

1.加強對兒童的教育，糾正掏耳習慣，告誡其不要將小物件塞于耳道玩耍。

2.外耳道異物應于器械鉗取為主。在鉗取發生嵌頓時，可滴入食油1至2滴作潤滑用。

3.異物較大或嵌頓無法取出者，應盡早送醫治療。

4.昆蟲入耳可采用食療法將其引出或驅出。

5.外耳道異物繼發感染者，除醫生治療外，飲食宜清淡。

食療選方

1.菜油或麻油2滴，滴于患耳外耳道。適用于鉗取物發生嵌頓者。

2.萵苣葉0.3克，雄黃0.3克，共研末后，制成棗核大小丸藥，蘸少量生油塞于外耳道。適用于蚰蜒入耳者。

3.鮮蓬蒿菜90克，水煎去渣，加鹽少許后飲服。適用于外耳道異物有繼發感染者。

4.芥菜桿燒灰，取少量外敷于外耳道。適用于外耳道異物有感染滲液者。

5.鮮苦瓜一只，切片生炒，做菜佐餐。適用于外耳道異物繼發感染有發熱者。

6.鮮荷葉半張，嫩竹葉20葉，煎水，加入粳米100克煮粥。每日飲服2小碗。適用于伴耳痛發熱的外耳道異物繼發感染者。