有些藥是慢性子

◎文/新疆·郭建軍

生病時，人們往往期待藥物能夠立竿見影。然而，一些藥物屬于“慢熱型”，患者服用后并不能馬上見到藥效，只有堅持服用一段時間，才能起到應有的效果。對待這些藥物，我們切勿太性急。

抗風濕藥在治療類風濕性關節炎的藥物中，甲氨蝶呤屬于“改善病情抗風濕藥”。作為治療類風濕性關節炎的首選藥物和聯合治療的基本藥物，小劑量口服甲氨蝶呤片，一般六個月后才能達到穩定的血藥濃度，以評估其療效，患者不可隨意停藥和增減藥量。

他汀類藥除了能降低膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白水平外，他汀類藥物長期使用也能起到穩定和縮小血管斑塊、減輕斑塊炎癥、改善血管內皮功能等作用，一般要持續使用4-6周后才能穩定療效，此時再檢測各項血脂指標，看相關指標是否達標。即使達標，也需在醫生指導下長期維持治療。所以，使用他汀藥物，不能急。

降壓藥雖然大部分降壓藥起效較快，但降壓治療一般都強調分階段聯合用藥和逐步遞增劑量的指導原則，且調整的間隔周期較長。為了達到平穩降壓、減少藥物不良反應、提高耐受性的目的，一般至少維持原方案治療2-4周，經醫生復診后，按血壓、心率等情況來調整治療，不可自行停藥或改變方案。

抗精神病藥如果抗精神病藥在血藥濃度足夠高的情況下，再用藥兩周仍然達不到預期效果的話，才考慮在醫生指導下調整治療方案。大部分抗精神病藥在治療過程中存在很大的個體差異，相同劑量下，不同個體的體內穩態血藥濃度可相差20倍以上，原因與年齡、共患疾病、遺傳基因等因素相關。所以，一般建議，使用抗精神病藥物時要定期進行血藥濃度監測。