基于完善公立醫院財務會計內部控制的思考

馬世紅 江蘇省南通市第三人民醫院

根據現代社會醫院事業發展情況的調查了解，近幾年國內醫療市場向多元化方向進行發展，能夠有效拓展私立醫院的規模和綜合競爭實力，對于公立醫院的發展具有一定的影響，因此需要改變公立醫院的發展現狀和規模，加強提升醫院的內部管理水平，加強優化醫療服務機制，增加公立醫院的公益性和運行效率，有效推動醫院在社會中的順利發展。財務會計內部控制管理在醫院發展中處于關鍵地位，能夠對醫院的整體資源和資產進行有效的管控，有效保證醫院的穩定發展。本文從幾個方面介紹公立醫院財務會計內部控制發展的重要性和完善應用。

一、公立醫院財務會計內部控制的主要內容

（一）能夠把控醫院的財務收入

醫院財務會計內部控制的發展，能夠有效控制醫院的財務收入，包括體檢費、掛號費、藥品費及治療費等，由于醫院的財務管理工作涉及的范圍比較廣，整理財務會計數據方面的工作量比較大，因此需要加強構建專業的財務會計內部控制體系，從而保證醫院在社會中的穩定發展。

（二）能夠有效管控醫院的財務支出

醫院財務會計內部控制的發展，能夠有效管理以及控制醫院的財務支出，在一定程度上降低醫院的運行成本和資源損耗，能夠在提升醫院整體綜合實力以及醫療服務水平的基礎上，促使醫院的經濟效益得到顯著的提升[1]。

二、關于公立醫院財務會計內部控制發展中存在的問題

（一）公立醫院的內部控制體系需要加強建設力度

根據現代社會發展情況的調查了解，醫院內部控制體系需要加強建設力度，存在醫院管理部門沒有認識到財務會計內部控制體系在管理中的重要性，部分工作人員業務水平有限，對控管工作沒有形成概念，不予重視，即使進行相關知識的培訓，也達不到預期效果，導致醫院財務管理沒有得到有效的提升和發展。

（二）公立醫院的財務內部控制機制需要加強完善

根據現代社會發展情況的調查了解，醫院的財務內部控制機制需要加強優化，從而提升財務管理的質量和效率，其中對預算管理、庫存物資管控制度進行加強完善，提高醫院資源的利用率，推動醫院的健康發展[2]。

三、針對公立醫院財務會計內部控制發展中的問題制定有效措施

（一）加強完善公立醫院財務會計內部控制發展的環境

關于醫院財務會計內部控制的發展，需要加強完善醫院的發展環境。在內部控制發展的過程中，促使醫院管理部門認識到內部控制體系發展的重要性，并且學習相關文件以及正確認識財務內部控制的概念和要求，促使醫院在社會經濟中的穩定發展。根據本單位的實際情況，單獨設置內部控制職能部門，針對醫院財務的管理部門、監督部門等進行全面的檢查和管理，充分發揮財會內部審計、紀檢監察、基建、資產管理等部門或崗位的作用，保證財務內部控制體系的有效推廣，從而實現醫院的穩定發展。

（二）加強完善公立醫院財務會計內部控制發展機制

針對醫院財務會計內部控制的發展，需要加強完善內部控制體系，針對醫院的預算管理、資產管理等管理機制進行高質量的優化，對于醫院的發展起到關鍵作用。關于財務內部制度的發展過程中，需要從以下幾個方面進行管理：一是需要醫院完善崗位自我認知、從而保證醫院各科室之間的責任和權限，有效提高工作的質量和效率.加強科室之間的合作，明確各科室，各崗位和相關工作人員的分工和責任，設立相關部門和崗位，對相關工作人員執行內部控制管理制度的結果進行監督和獎懲，形成完善的內部執行機制；二是健全預算管理機制，針對醫院的核心資料進行高效管理和整理，在發展過程中提升醫院的財務預算，進行專業化的分析保證預算的有效落實；三是規范資金賬務核算流程，明確醫院資金的流向，提升審核環節的專業化，從而實現醫院資金的有效利用；四是加強成本核算管控，根據醫院自身發展的需要，加強完善財務內部控制體系，根據科室之間資源價值的價值性，進行有效管理，推動公立醫院的健康發展[3]。

（三）加強規范公立醫院財務會計內部控制的風險評估流程

針對醫院財務會計內部控制的發展，需要加強規范風險評估流程，加強明確醫院的管理體系，能夠有效保證醫院財務管理的精細化和準確性，同時針對醫院的部門預算、固定資源使用效率和價值、庫存物資管理等方面進行全面管理，進而構建專業的財務內控評估報告，能夠有效管理醫院資產的收入和支出情況，從而達到維護醫院健康發展的目的。關于醫院的風險評估流程，需要醫院根據各科室的業務差異性進行針對性判定，從而實現項目資源的合理分配，促進醫院在社會中的穩定發展。

四、結語

綜上所述，在社會經濟以及時代快速發展的影響下，國家相關部門加強對公立醫院的管理和維護，特別是醫院的財務會計內部控制方面，需要加強建設力度，保證財務會計內部機制在社會中的健康發展，可以通過加強完善醫院會計內部控制發展的環境、機制以及風險評估流程，從而實現醫院的穩定發展，嚴格把控醫院的財政收入和支出，能夠有效發揮財務會計機制的最大價值，為醫院在社會中的發展謀取更大的價值。