管理會計在醫院財務管理中的應用

張煦利 南通大學附屬醫院

醫療事業關乎國民的健康，在重視社會效益的同時也要重視自己的運行效率和經濟利益，協調好兩者的關系才能更好的為社會提供更周到的服務。管理會計在醫院財務管理工作中的應用能夠很好的處理這兩者之間的關系，避免出現以藥養醫，醫療收入和藥品收入之間本末倒置的現象，提升成本控制管理，最大限度的為社會提供最優質的醫療服務。

一、醫院財務管理工作現狀

通過對部分地區的部分醫院的財務管理工作進行調查和分析發現，目前許多醫院在財務管理工作中還存在很多問題。首先，部分醫院的財務管理隊伍建設不完善。首先在專業化程度上，通過對醫院財務工作人員的入職統計表進行研究和分析發現，醫院財務會計人員的學歷和職稱都存在很大的差距，部分財務人員甚至并不是財務管理相關專業畢業的，也沒有從事相關財務工作的經驗。其次，醫院財務人員沒有全局意識，也沒有較高的責任意識，只是“把工作當工作”來做，在日常工作中無法很好的把醫院的發展戰略和醫院的財務狀況進行有機的結合，使得很多時候出現財務上的狀況，制約了醫院的發展。最后，醫院財務管理人員對醫院綜合經營效果的評估和分析不到位。缺少對經營效果的總結與分析，單純的做記賬和報賬的工作遠遠不能適應新形勢下的財務管理工作，由于工作的不到位導致出現嚴重的浪費和資源占用情況[1]。

二、管理會計在醫院財務管理中的作用

第一，能夠提高醫院的財務預算能力。管理會計通過采集準確的預算數據，完善醫院財務管理的預算方法等方式及時掌握醫院各項預算情況，從而精準把握醫院的整體經濟運行狀況，為醫院的發展提供準確的數據支撐。便出現因為預算控制不當等原因導致預算和實際支出出現較大差距的現象[2]。第二，有效規避財務風險。管理會計經精準的數據采集，科學的評估體系和嚴格的過程監督能夠及時發現財務公工作中出現的問題，并進行及時解決，如醫院財務搭配結構不合理，財務決策失誤等問題，對醫院的總體運行情況進行全程的、細致的把控，將可能存在的風險扼殺在萌芽狀態。第三，優化醫院的資源配置。通過預算和核算等一列措施綜合分析醫院的財務狀況，制定合理的資源配置方案，合理規劃各種固定資產的使用，準確掌握各科室的資源需求，進行科學分配，避免造成資源浪費，提高醫院財務工作的效率，真正做到降本增效[3]。

三、管理會計在醫院財務管理中的應用策略

（一）提高醫院領導對管理會計的認識

醫院領導對醫院各項工作的開展都有重大的決策權，所以提高醫院領導對管理會計的認識，讓其認識到管理會計工作對醫院發展的重要作用是首要任務。醫院可以制定相關制度加強對會計管理人員的有效管理。例如培訓制度、考核制度、財務管理制度等。在日常財務工作中記錄并考核相關人員的工作效果，并將考核結果納入年度考核指標里，對變現出色的員工進行獎勵，激發相關工作人員的工最熱情，提高相關人員對會計管理工作的重視程度。

（二）加強財務管理人才隊伍的建設

要讓管理會計在醫院財務管理中發揮應有的作用除了需要領導的重視之外還需要一支專業的財務管理人才隊伍。財務人才的專業素養在一定程度上決定了財務工作的效率和質量，所以加強醫院財務管理人才隊伍的建設勢在必行。首先，要對財務管理理人員進行系統的，專業的培訓，讓相關工作人員對管理會計有正確的認識，并且掌握專業的知識。在培訓結束后進行專業化的考試，檢驗相關人員的學習效果，整理出在培訓過程中遇到的問題進行有針對性的講解。此外還可以引進先進的管理技術和管理理念，比如成熟的財務工作系統。全面提高相關工作人員的整體素質。

（三）建立完善的財務預算和考核指標

建立完善的財務預算和考核指標，并定期進行評估和分析有利于精確掌握醫院的各項開支情況，能夠保證各項經濟運營規劃的順利實施，也能夠幫助醫院進行合理的籌集和規劃資金。在任何一家醫院，醫院的總預算都是有限的，每個科室根據自身的情況對資金的消耗程度也是不同的，合理的財務預算能促使各科室的日常工作以最小的成本達到最好的效果。同時，制定科學合理的預算考核標準也是有必要的。針對每個不同科室額情況制定相應的預算考核標準能夠對各科室的各項收支進行監督，保證預算的合理性。如果預算與支出產生較大的差異要及時分析原因，微瑕疵合理的預算提供借鑒的經驗。

（四）加強成本核算管理

就目前的情況來說醫院的財務管理體系中對成本核算還沒有完善的、成熟的體制和方法上。在這種情況下可以合理借鑒企業成本管理模式中的成功經驗，在全院范圍內看展以目標成本控制為核心思想的成本控制管理活動，進行全員，全方位、全過程推廣，形成目標成本控制，責任成本管理的醫院成本核算管理模式。

四、結束語

總而言之，管理會計在醫院財務管理中的應用，不僅能夠提高醫院在預算、決策、控制等方面的能力，而且還能進一步推動醫院的快速發展。因此，醫院領導要重視管理會計的作用，加強財務管理人才隊伍的建設，建立完善的財務預算和考核指標，加強成本核算管理，促進醫療改革的深入落實。