教師檢查大專院校護(hù)生臨床見習(xí)感悟

劉曉菲 江蘇護(hù)理職業(yè)學(xué)院

臨床見習(xí)是護(hù)生從課堂走入臨床的一個重要環(huán)節(jié)，目的是為了讓護(hù)生在臨床教師的指導(dǎo)下，把書本上枯燥的理論知識與臨床實際相聯(lián)系，以便加深印象，培養(yǎng)護(hù)生分析問題、解決問題的能力，是護(hù)生初步掌握專科護(hù)理所必須具備的專業(yè)知識、技能、態(tài)度和行為的重要途徑[1]。護(hù)理學(xué)是一門動手能力很強(qiáng)的實用學(xué)科，而見習(xí)是護(hù)生從理論學(xué)習(xí)向臨床實踐過渡的橋梁，是培養(yǎng)和提高護(hù)生運用所學(xué)理論進(jìn)行邏輯思維與解決臨床實際問題能力的重要階段[2]。本校每個學(xué)期都會安排學(xué)生參與臨床見習(xí)，本人在通過對學(xué)生見習(xí)檢查中發(fā)現(xiàn)他們在見習(xí)中存在一系列的問題。

一、學(xué)生存在的問題及解決對策

（一）積極性不高，主動性不強(qiáng)

見習(xí)護(hù)生仍處于在校學(xué)習(xí)階段，還沒有取得護(hù)士資格證書，不具備護(hù)理操作的能力。到醫(yī)院見習(xí)目的是鞏固所學(xué)理論知識，學(xué)習(xí)基本的臨床護(hù)理操作技能，為以后的課堂學(xué)習(xí)以及進(jìn)入臨床工作做好準(zhǔn)備。因此好多學(xué)生在見習(xí)過程中由于不能自己動手進(jìn)行操作經(jīng)常會覺得無所事事以至于出現(xiàn)積極性不高，主動性不強(qiáng)的情況。針對這種情況，要教育護(hù)生使她們充分認(rèn)識到臨床見習(xí)的重要性，從而主動學(xué)習(xí)，自覺從實踐中發(fā)現(xiàn)問題，通過詢問老師或者從書本中去尋求相關(guān)答案，在實踐中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中實踐。另外，要多與帶教老師多溝通，讓她們多激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。這種正強(qiáng)化作用有利于激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情，調(diào)動其學(xué)習(xí)積極性[3]。

（二）理論知識不扎實，動手能力較差

好多學(xué)生在學(xué)校中對理論知識掌握得不夠扎實，以至于對于帶教老師和患者以及家屬提出的問題不能很好的解答，自信心受挫，更不愿意與老師或患者交流，這樣就會形成一個惡性循環(huán)。比如在學(xué)校中學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過血壓的測量，但有部分同學(xué)在給患者測血壓時依然會存在測不出或測不準(zhǔn)等情況，在患者問護(hù)生自己的血壓為什么會升高等問題時學(xué)生吞吞吐吐說不出所以然。這些都從側(cè)面反映出學(xué)生在課堂中的學(xué)習(xí)不夠認(rèn)真。針對這一情況，在以后的課堂教學(xué)中，在給學(xué)生講解知識的時候盡量多結(jié)合臨床相關(guān)案例，創(chuàng)設(shè)情境，注重理論與實踐的結(jié)合，提高學(xué)生對知識的理解和操作技能。

（三）缺乏溝通技巧

在平時的課堂中，學(xué)生往往會把學(xué)習(xí)的重點放在對知識的掌握上，忽略了與患者的溝通。而有效的溝通是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)，有利于取得病人的信任。在見習(xí)檢查中發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生在對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理工作時只是把注意力集中在操作上，全程跟患者無溝通，或者即使跟患者有交流也比較生硬，讓患者感覺不舒服。針對這一情況，學(xué)校可以設(shè)立與溝通技巧的相關(guān)的選修課程，加強(qiáng)對學(xué)生這方面能力的培養(yǎng)，另外，帶教老師也要加強(qiáng)對護(hù)生溝通能力方面的教育，以便學(xué)生在進(jìn)入臨床后能夠很自然的與患者進(jìn)行溝通，不至于手足無措。

二、臨床醫(yī)院存在的問題及解決對策

（一）帶教老師臨床工作較忙，對學(xué)生的管理不夠

臨床護(hù)士工作很繁忙，交班、晨間護(hù)理、各種相關(guān)治療及護(hù)理工作往往讓她們忙得不可開交，所以好多帶教老師為了提高自己的工作效率往往對學(xué)生的管理不夠，好多東西都要靠學(xué)生自己主動去看，而學(xué)生往往抓不住臨床護(hù)理工作的重點，這樣就導(dǎo)致她們比較盲目，達(dá)不到見習(xí)的目的。針對這種情況，一方面要加強(qiáng)與帶教老師的溝通，希望她們在繁忙的工作中能抽時間給學(xué)生講解一下與本科室相關(guān)的重要知識，另一方面，學(xué)生自己要有主動性，主動跟帶教老師學(xué)習(xí)，遇到不明白的地方積極去問，充分抓住學(xué)習(xí)的機(jī)會。

（二）給學(xué)生安排一些無關(guān)緊要的工作

護(hù)理臨床工作繁多而雜亂，在檢查見習(xí)的過程中發(fā)現(xiàn)，有些科室的帶教老師由于工作比較繁忙，所以會把科室里一些無關(guān)緊要的工作安排給見習(xí)同學(xué)，比如撕液體包裝袋、鋪床等，學(xué)生在忙于做這些事情的同時就浪費了跟帶教老師學(xué)習(xí)的最佳時間，達(dá)不到見習(xí)的目的。所以在檢查中遇到這種情況要及時跟科室?guī)Ы汤蠋熥龊脺贤üぷ鳎瑫r可以把這種情況反饋給學(xué)校，希望學(xué)校多與醫(yī)院護(hù)理部進(jìn)行溝通，讓帶教老師盡好職責(zé)，盡量帶學(xué)生多看，給學(xué)生多講解，以加深學(xué)生對相關(guān)知識的掌握度。

三、結(jié)語

見習(xí)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識的重要輔助手段之一，也是護(hù)理實踐檢驗理論知識的途徑。但在見習(xí)期間護(hù)生會遇到很多問題，因此護(hù)生要學(xué)會處理見習(xí)期間遇到的問題，這有利于她們更順利、更有效地完成見習(xí)，達(dá)到應(yīng)有的效果。護(hù)生提高自己對工作的積極性，掌握扎實的理論實踐知識；具備良好的人際溝通能力等，對于以后的實習(xí)和工作具有十分重要的作用，為以后成為一名合格的護(hù)理工作者做好準(zhǔn)備。