無縫隙護理在急性腦血管病院前急救及轉運中的應用

王紅紅

【摘 要】目的：探討急性腦血管病院前急救及轉運中的無縫隙護理措施以及護理效果。方法：的92例急性腦血管病患者分為觀察組（無縫隙護理）和對照組（常規護理）各46例，觀察兩組患者的臨床急救情況。結果：與對照組相比，觀察組患者的急救成功率（100%>86.96%，=4.457）相對更高（P<0.05），并發癥發生率（100%<86.96%，=4.457）相對更低（P<0.05），而院前急救時間[（15.81±1.95）min<（24.12±2.28）min，t=5.274]、分診時間[（1.02±0.23）min<（3.01±0.76）min，t=5.036]以及轉運時間[（29.58±4.18）min<（62.59±3.97）min，t=5.238]相對更短（P<0.05）。結論：在急性腦血管病院前急救及轉運中，無縫隙護理的有效開展，能夠有效提高急救效率，幫助患者盡快脫離危險，進而確保其良好康復。

【關鍵詞】無縫隙護理;急性腦血管病;院前急救;轉運

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

急性腦血管病發作時，病情兇險、危急，需要及時、快速的實施救治。在急性腦血管病患者的急救工作中，院前急救和轉運是十分關鍵的環節，需要采取精細化的護理干預措施，采取科學的管理方法，確保急救工作高效、有序的進行，提高救治效果，為患者的康復創造良好的基礎條件[1]。急性腦血管病患者接受急救的過程中，需要合理安排各項工作內容，優化護理流程，加強各個護理環節的銜接，實現無縫隙護理，保障急救工作的時效性，提高工作效率，進而降低治療風險[2]。本研究通過對92例急性腦血管病患者急救情況的觀察，探討無縫隙護理在院前急救及轉運中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對象為2018年1月～2019年7月期間于我院接受急救的92例急性腦血管病患者，行分組對照研究（觀察組和對照組各46例）。觀察組患者男女比例為27/19，年齡范圍為51～78歲，平均年齡（62.85±4.26）歲。對照組患者男女比例為29/17，年齡范圍為52～82歲，平均年齡（63.06±4.09）歲。兩組患者的基本資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組中，實施常規護理干預，有序的開展院前急救、轉運、臨床檢查和急診急救工作，持續監測患者的癥狀、體征變化，對癥實施治療和護理干預，妥善處理意外突發情況。

觀察組中，實施無縫隙護理，具體措施如下

①制定護理管理方案：回顧性分析既往的急性腦血管病急救和護理工作，對于院前急救、轉運等方面的工作情況進行總結。在制定護理管理方案的過程中，需要由多名具有豐富臨床經驗的神經內科醫護人員參與進來，充分表達個人的意見和看法。選擇典型性的病案進行分析，明確急救工作中的注意事項。針對常見的風險事件，分析其發生原因及影響因素，從中了解急救和護理工作中的薄弱環節，提出改進措施。

②院前急救：在接聽急救電話時，相關護理人員需要詳細詢問患者的信息，記錄其地址和聯系方式，并迅速安排急救車輛趕往現場。在電話溝通的過程中，護理人員應盡量安撫患者家屬的情緒，使其保持冷靜，能夠清楚、準確的說明患者的癥狀表現，護理人員應叮囑患者家屬耐心等待，提醒其避免搬動患者，并指導其進行基礎性的急救技巧（去枕平臥、呼吸道清理、胸外按壓等）。在出車途中，醫護人員持續與患者家屬進行溝通，患者家屬能夠密切觀察患者的意識、呼吸以及脈搏狀態，并反饋給醫護人員，便于對患者的病情做出判斷，為院前急救工作做好充分的準備。

1.3 統計學處理

以SPSS19.0統計學軟件進行數據的處理和分析，應用（）和（%）進行計量和計數，由t值和檢驗，P<0.05代表對比具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的急救效率評價

比較兩組患者在院前急救時間、分診時間以及轉運時間上的差異，P<0.05，觀察組患者的急救效率比對照組更高

2.2 兩組患者的急救效果

觀察組中急救成功的患者比例（46/46）高于對照組（40/46），而發生并發癥的患者比例（3/46）低于對照組（10/46），P<0.05

3 討論

在急性腦血管疾病的臨床治療中，由于病情發生急驟、迅猛，需要盡可能早的實施治療，避免疾病持續進展。為了更加快速、高效的開展急診救治工作，需要做好急救過程中的護理干預工作，加強院前、院內急救工作的銜接，進而獲得更加充裕的急救時間，有助于提升急救成功率，為患者的生命健康安全提供良好的保障[3]。無縫隙護理的有效開展，提高了急救護理的精細化程度，嚴格把握每一個護理步驟、環節，并將其緊密串聯起來，在保障護理質量的同時，能夠縮短院前急救時、分診以及轉運等環節花費的時間，急救工作的效率更高。在無縫隙護理的開展過程中，護理人員的工作職責得以細化。

本組研究結果顯示，經過無縫隙護理后，100%的觀察組患者得到成功的救治，6.52%的患者出現并發癥。經過常規護理后，86.96%的對照組患者得到成功的救治，21.74%的患者出現并發癥。與此同時，觀察組患者的院前急救時間、分診時間以及轉運時間更短，充分凸顯了無縫隙護理在急性腦血管病院前急救及轉運中的優勢作用。

綜上所述，急性腦血管病患者治療恢復期間的無縫隙護理，能夠有效提升院前急救及轉運的工作效率，加強各個護理環節的銜接，極大的提升護理質量，為急診急救工作的有序開展提供了安全保障。

參考文獻

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