高齡心內科患者強化氣道護理的方法及效果觀察

姜曉丹　洪煒

【摘 要】目的：研究高齡心內科患者采取強化氣道護理的效果。方法：本文于本院心內科患者中隨機選擇94名高齡患者，分成兩組，對照組采用常規護理方法，觀察組采用強化氣道護理，對比研究兩組的護理效果。結果：經本文研究，觀察組PO2（72.41±8.60）mmHg，PCO2（30.77±4.19）mmHg，PEF（3.20±1.11）L/g。觀察組高血壓1例（2.1%），心絞痛2例（4.3%），心悸0例（0%），死亡1例（2.1%），與對照組對比，差異顯著（P<0.05）。結論：對于高齡心內科患者的護理，通過采用強化氣道護理干預，可顯著提高臨床護理效果，規避各類并發癥的出現，讓患者肺功能指標顯著增強，可廣泛應用于臨床護理中。

【關鍵詞】心內科;高齡患者;氣道護理

【中圖分類號】R47.89【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--02

前言：心內科也稱作心血管內科，常見病包括心絞痛、心律不齊、心肌梗死、早搏等疾病，在臨床治療上收治的患者多為老年群體，患者年齡較大，自身身體機能和免疫能力明顯下降。為研究氣道護理對于患者治療效果的影響，本文于本院2018年2月～2019年2月的高齡心內科患者中，隨機選取94例分析強化氣道護理的效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院94例高齡心內科患者為樣本，對照組47例，性別：男/女=27/20，年齡（81.43±6.87）歲。觀察組47例，性別：男/女=22/25，年齡（82.36±5.72）歲。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組按照常規方法護理，對照組氣道護理主要對病房環境加以控制，調節室內溫度，監測室內空氣質量。對患者呼吸情況展開密切觀察，根據患者實際需要調整翻身排痰的頻率。

觀察組在此基礎上采取強化氣道護理，具體內容如下：（1）嚴格執行探視制度，控制探視時間以及人數，保證患者充足休息，同時避免探視人員過多影響患者呼吸環境。（2）保持室內溫度穩定在21℃～24℃之間，室內濕度穩定在50%～60%，保證室內空氣流通，提供給患者舒適的呼吸環境。（3）室內定期消毒，尤其是患者常觸碰的物品，做好清潔處理，預防呼吸道感染。（4）鼓勵患者適當活動，針對患者病情狀態制定個性化運動安排，如慢走、太極、健身操等，增強呼吸功能。（5）臥床患者要定期翻身扣背，輔助患者排痰，定時按摩四肢，以免產生壓瘡，粘痰阻礙患者正常呼吸[1]。（6）增加氣道護理內容，對于氣囊充其量嚴格控制，保證患者得到正常的氧氣供給。（7）給患者吸痰時要檢查患者氣道損傷情況，根據損傷情況調節吸力強度，將吸痰管負壓調整至80mmHg～120mmHg。（8）吸痰期間要觀察患者痰液顏色、狀態和氣味，若氣味異常需立即通知醫師進行處理，保證患者呼吸通暢。

1.3 觀察指標

檢測患者護理前后的PO2、PCO2、PEF等肺功能指標，并記錄患者并發癥情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS21.0軟件處理數據，P<0.05視為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者肺功能指標對比

觀察組PO2（72.41±8.60）mmHg，PCO2（30.77±4.19）mmHg，PEF（3.20±1.11）L/g，與對照組對比，差異顯著（P<0.05）

2.2 兩組患者并發癥及死亡情況對比

觀察組高血壓1例（2.1%），心絞痛2例（4.3%），心悸0例（0%），死亡1例（2.1%），與對照組對比，差異顯著（P<0.05）

3 討論

高齡心內科患者多出現呼吸困難等癥狀，嚴重時須通過氣道插管、給氧等方式保證正常呼吸。治療期間患者易出現病情反復，再加上患者年齡大，并發癥具有較高的發生風險，常出現病情惡化等情況，嚴重時出現死亡[2]。以往臨床治療期間，對于高齡心內科患者的護理多采用常規護理方法，監測患者呼吸狀態，調節患者病房控制質量，但護理效果不佳，無法滿足患者對于臨床護理的要求。強化氣道護理屬于新型護理方法，直接干預呼吸困難患者和心肺疾病患者，有效觀測患者氣道損傷，保證患者正常呼吸，改善肺功能指標，維持病情穩定。強化氣道護理干預的應用可有效避免各類并發癥的發生，降低患者死亡風險，可有效提高醫院護理質量，有益于患者康復，提高患者生活質量。

經本文研究，對照組PO2（83.93±9.47）mmHg，PCO2（42.65±4.08）mmHg，PEF（4.76±1.04）L/g。觀察組PO2（72.41±8.60）mmHg，PCO2（30.77±4.19）mmHg，PEF（3.20±1.11）L/g。對照組高血壓5例（10.6%），心絞痛3例（6.4%），心悸3例（6.4%），死亡6例（12.7%）。觀察組高血壓1例（2.1%），心絞痛2例（4.3%），心悸0例（0%），死亡1例（2.1%），與對照組對比，差異顯著（P<0.05）。證實強化氣道護理干預，可有效提高護理質量，降低高齡心內科患者并發癥發生概率及死亡率，讓患者各項肺功能指標得到明顯改善，具有臨床應用價值。

綜上所述，對于高齡心內科患者的護理，通過采用強化氣道護理干預，顯著提高臨床護理效果，規避各類并發癥的出現，讓患者肺功能指標顯著增強，可廣泛應用于臨床護理中。

參考文獻：

夏彩芬，張曉曼.品管圈在提高經口氣管插管患者人工氣道護理規范性中的應用[J].當代護士（上旬刊），2019（08）：158-160.

王閃閃.優質護理干預老年冠心病患者的護理效果及不良事件發生率影響觀察[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（21）：94-95.