聯用紫杉醇與順鉑化療方案治療60例晚期食道癌患者的效果觀察

劉旭　周強　蒲高祥　姜世文　張露　王曉華

【摘 要】目的：分析和探討用紫杉醇與順鉑化療方案治療60例晚期食道癌患者的效果。方法：選擇從2018年1月-2019年6月在我院接受治療的60例晚期食道癌患者，設為觀察組，給予聯用紫杉醇與順鉑化療方案。選擇同期50例晚期食道癌患者，設為對照組，給予5-氟尿嘧啶聯合順鉑化療方案。對兩組的治療有效率、生存時間進行觀察和對比。結果：觀察組治療有效率顯著高于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組生存時間為（10.73±2.17）月，顯著高于對照組的（9.22±1.68）天，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：聯用紫杉醇與順鉑化療方案治療晚期食道癌，療效確切，值得推廣應用。

【關鍵詞】紫杉醇;順鉑;晚期食道癌;效果觀察

Abstract： Objective： To .analyze and discuss the effect of paclitaxel and cisplatin in the treatment of 60 patients with advanced esophageal cancer. Methods： 60 patients with advanced esophageal cancer who were treated in our hospital from January 2018 to June 2019 were selected as the observation group， and were treated with paclitaxel combined with cisplatin. Fifty patients with advanced esophageal cancer in the same period were selected as the control group and treated with 5-fluorouracil combined with cisplatin. The treatment efficiency and survival time of the two groups were observed and compared. Results： The effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group， and the difference was statistically significant （P 0.05）. The survival time of the observation group was （10.73 +2.17） months， which was significantly higher than that of the control group （9.22 +1.68） days， and the difference was statistically significant （P 0.05）. CONCLUSION： The combination of paclitaxel and cisplatin in the treatment of advanced esophageal cancer is effective and worthy of promotion and application.

Keywords： paclitaxel; cisplatin; advanced esophageal cancer; effect observation

【中圖分類號】R735.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

臨床上多采用順鉑、紫杉醇等藥物治療晚期食道癌。相關的研究指出[1]，連用紫杉醇與順鉑治療晚期食道癌，其臨床效果更為顯著。為了驗證上述觀點，本文特以110例晚期食道癌患者為例進行了分組研究分析。現報告如下。

1 一般資料和方法

1.1 臨床資料

選擇從2018年1月-2019年6月在我院接受治療的60例晚期食道癌患者，設為觀察組，給予聯用紫杉醇與順鉑化療方案。所有患者均經B超、CT、組織學檢測確診，排除嚴重感染者;嚴重心、肝、腎功能障礙者。觀察組：男42例，女18例;年齡52-80歲，平均（62.9±8.2）歲。對照組：男31例，女19例;年齡51-78歲，平均（61.2±8.1）歲。對兩組的一般資料進行統計學處理，結果顯示P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

觀察組給予聯用紫杉醇與順鉑化療方案，具體方法如下：3h內靜脈滴注500mL生理鹽水+安徽大東方藥業有限責任公司生產紫杉醇（國藥準字號：H20053837）135mg/m2，然后3h內靜脈滴注500mL生理鹽水+錦州九泰藥業有限責任公司生產的順鉑（國藥準字號：H21020212）。上述療法，每天1次。

對照組給予5-氟尿嘧啶聯合順鉑化療方案，具體方法如下：第1-3天，每天2h靜脈滴注500mL生理鹽水+紫杉醇（生產廠家、國藥準字同上）75mg/m2;第1-5天，每天6-8h靜脈滴注500mL生理鹽水+安海欣制藥有限公司生產的5-氟尿嘧啶（國藥準字號：H20050511）。上述療法，每5天循環1次。

上述兩組化療方案連用42天。

1.3 觀察指標

觀察指標為治療有效率、生存時間。治療有效率=（完全緩解例數+部分緩解例數）/總例數×100%。完全緩解：經治療，病灶消失，且病情持續28天以上;部分緩解：經治療，病灶縮小了50%以上，且病情持續時間不低于28天;穩定：經治療，病灶縮小了25%-50%，且無新的病灶;進展：經治療，出現新的病灶，或原病灶增加了25%以上。

1.4 統計學分析

采用SPSS22.0軟件進行數據統計，計量資料用（）表，用t檢驗;計數資料用%表示，用x^2檢驗。以P<0.05表示比較差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療有效率比較

觀察組治療有效率顯著高于對照組，比較差異具有統計學意義（x^2=5.554，P=0.020）。

2.2 兩組生存時間比較

觀察組生存時間為（10.73±2.17）月，顯著高于對照組的（9.22±1.68）天，比較差異具有統計學意義（t=3.151，P=0.004）。

3 討論

順鉑是光譜抗癌藥的一種，能對癌細胞造成殺傷，且能抑制癌細胞的擴散，可與多種抗癌藥物連用。紫杉醇提取自短葉紫杉樹皮，富含抗癌活性物質，能誘導腫瘤細胞凋亡，并抑制腫瘤血管的形成，繼而實現抗癌的作用。順鉑與紫杉醇聯用，不會出現交叉耐藥性，能產生較高的協同作用，實現治療效果提升的同時，還能兼顧了適用、經濟的特點[2]。在本次研究中，觀察組治療有效率顯著高于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。提示順鉑與紫杉醇聯用可提高治療有效率，與相關研究結論一致[3]。觀察組生存時間為（10.73±2.17）月，顯著高于對照組的（9.22±1.68）天，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。提示順鉑與紫杉醇聯用可延長患者生存時間，與相關研究結論一致[4]。綜上所述，聯用紫杉醇與順鉑化療方案治療晚期食道癌，療效確切，值得推廣應用。

參考文獻：

任小莉.晚期食道癌患者采用紫杉醇聯合順鉑化療的效果分析[J].飲食保健，2019，6（22）：1-2.

周懷榮.觀察晚期食道癌采取紫杉醇聯合順鉑治療的臨床效果[J].飲食保健，2018，5（2）：39.

龐進寶.紫杉醇聯合順鉑治療晚期食道癌的療效分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（3）：82.

陳成.紫杉醇聯合順鉑用于58例晚期食道癌化療治療的臨床效果分析[J].智慧健康，2018，4（27）：58-59.