管理會計在公立醫院財務管理中的應用

張文婷

(齊齊哈爾市第七醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161000)

在我國的醫院管理體系中，醫院分為公立醫院、私立醫院。不管是哪種體系的醫療機構，其目的都是治病救人。隨著信息化程度的不斷加深，醫療器械也越來越先進，之前很多難以治療的疑難雜癥，現在通過先進的醫療設備和手段都可以得到及時救治。在公立醫院的經營發展過程中，財務管理工作是整個醫院的核心，如何更好地促進醫院的發展，財務管理工作的運行質量非常重要。本研究主要分析管理會計在公立醫院財務管理中的應用。

1 公立醫院財務管理會計

公立醫院是我國醫院體系中的重要組成部分，是治療和預防病患的場所。在信息技術高速發展的背景下，公立醫院也開始對財務管理工作進行系統的改革與創新。公立醫院必須積極適應新變化，不斷優化管理會計的應用環境，運用管理會計工具和方法，創新醫院增值模式，促進與完善醫院自身發展的科學體系。管理會計為醫院管理者在決策上提供了科學依據，對于提升醫院的管理水平有重大意義。在管理會計多元化的組成體系中，不論是標準化成本管理，還是管理會計的相關流程，都要隨著實踐環節的不斷豐富而更新、完善。在管理會計的應用過程中會促進醫院的成本管理，進而提高醫院的經濟效益。同時，在管理會計的應用過程中，也會受到醫院內外部環境的影響。為了將管理會計的價值最大化，醫院有必要構建長效管理機制以及提升內部管控效率。

2 管理會計在公立醫院財務管理中的應用

2.1 成本標準化

成本標準化作為一種新的成本控制方法，是由成本計劃、分析、執行等組成。前期成本管理是成本管理的關鍵環節，要想對醫院的治療成本進行前期控制，就必須根據假定的標準成本，在實施醫療的過程中歸納所產生的成本，比較成本標準化與實際治療中所發生的成本，分析成本差異的影響因素。首先，在醫院的經營管理中，公立醫院采購部門要遵循醫院管理制度和醫療標準來選擇醫療材料，嚴格把住醫療材料入院前的質量關。其次，公立醫院要系統分析財務、臨床科室、人事、技術等部門所提供的數據，明確所購產品的標準、數量及價格，并運用成本管理法，實現動態化管理產品的成本差異。最后，公立醫院要認真核算各科室在治療期間所產生的差異，將統計結果作為各科室的考核依據。成本標準化管理的差異分析，可以幫助公立醫院的財務部門更好的控制成本，從而為公立醫院的經營管理提供科學決策。

2.2 本量利分析法

本量利分析法是管理會計應用中效果非常顯著的分析工具，通過成本分析、業務量以及利潤之間的關系來進行科學分析，為公立醫院的自身規劃、成本控制以及經營決策提供科學合理的經濟信息。在公立醫院的財務管理中，采用本量利分析法可以在短時間內計算出公立醫院盈利最多的科室以及各科的盈虧總額，在保證各科室在保本點的基礎上，對科室的人員管理結構進行適當調整，并制訂出科學合理的解決方案，這樣不僅可滿足醫院經營成本的最小化，還有利于醫院的長期發展。這是保障公立醫院可持續發展的有效途徑之一。

3 管理會計在公立醫院財務管理中的應用策略

3.1 構建完善的財務制度

首先，公立醫院要在原有會計制度的基礎上，制定一個更加科學化、制度化、規范化的財務管理制度，保留原有會計制度的優點，在此基礎上界定會計要素、定義其核算范圍，保證管理工作的規范性。其次，公立醫院要考慮會計工作的運行特點，根據醫院的實際經營狀況適當簡化操作流程，剔除一些復雜且價值不大的操作流程，完善醫院的財務管理制度。根據公立醫院近幾年的發展數據，分析公立醫院財務管理制度中存在的主要問題，研究其實施方案，以此來保證公立醫院財務管理工作的順利開展。最后，在落實財務管理制度時，公立醫院還要在滿足實際發展需求的前提下，建立健全醫院管理機制。只有這樣，才能真正發揮管理會計的價值。實踐證明，只有不斷地完善與創新公立醫院財務管理模式，根據公立醫院的實際發展情況制定有針對性的解決方法，才是提升公立醫院核心競爭力的有效舉措，才能促進公立醫院的可持續發展。

3.2 構建系統風險機制

為了保證管理會計在公立醫院財務管理中的應用和管理會計信息系統的正常運行，一定要建立管理會計信息化系統風險預警機制，而且要求這一機制一定要與市場金融相關聯，不斷提高公立醫院的風險預警能力，全面保障公立醫院風險信息的可靠性及安全性。確保管理會計信息化能夠順利有效地實施，保證公立醫院財務系統可以及時準確地預判風險類型及發生風險的原因，找準存在的問題，并及時解決，降低風險給醫院帶來的影響。公立醫院管理會計要在做好醫院財務工作的基礎上，進一步精細管理會計工作內容。醫院管理者要從醫院的實際發展出發，貫徹財務共享理念，各個部門數據共享，不斷優化財務管理工作，提升管理會計信息化系統的應用效率，以風險機制為基準，全面保障公立醫院各個環節正常有序的運轉，盡可能杜絕風險的發生。

3.3 構建成本核算機制

醫院成本核算機制的運行可以借鑒企業成本管理模式的相關經驗，針對公立醫院內各科室的財務狀況，制定出科學的成本核算體系，嚴格按照成本核算體系要求落實各項工作。成本是公立醫院經營發展過程中所投入的經濟資本，我們要在公立醫院開展以目標成本為中心的全過程、全方位的成本控制管理活動，通過對公立醫院各個部門的深入了解，形成以目標成本控制和責任成本管理為主的公立醫院成本核算機制。

4 結語

將管理會計應用在公立醫院財務管理中，可以高效整合和優化醫療資源，引導醫院管理者進行正確的經營決策，遵守各項管理機制也能很好地規避公立醫院的財務風險。所以，公立醫院管理部門要充分認識到管理會計的應用價值，引進先進的管理技術，促進公立醫院的可持續發展。