穴位按摩聯合舒適護理對無痛人流術后恢復效果影響

周紅艷

(寧波市中醫院，浙江 寧波 315010)

流產手術是意外懷孕的補救措施，且隨著性觀念的開放，人工流產手術也開始廣泛應用[1]。現在傳統護理干預基礎上采用中醫穴位按摩，以刺激氣血運行，探究其對患者術后子宮恢復、疼痛抑制的效果，報道如下。

一、對象與方法

1.研究對象。選取2017年1月至2018年1月在我院接受無痛人工流產的患者112例。納入標準：自愿終止妊娠；年齡22-40歲；妊娠周期6-8周；妊娠囊發育正常。實驗組56例，年齡(27.65±5.77)歲；對照組56例，年齡(28.44±5.91)歲。兩組患者基本資料無統計學差異(P>0.05)，研究結果可比。本次實驗患者均簽署自愿同意書。

2.方法。對照組采用舒適護理干預。術前護理，術前對患者進行心理護理，講解手術室環境、手術步驟時間、麻醉方式等。術后協助患者上廁所，觀察患者生命體征、預防意外情況。實驗組在舒適護理的基礎上增加穴位按摩。患者平臥位，用拇指輕柔陰陵泉，地機穴、三陰交穴、足三里穴這四個穴位。

3.護理效果觀察。根據世界衛生組織(World Health Organization,WTO)將疼痛程度劃分為：無痛；輕度疼痛：間歇痛，患者可耐受，無需用藥；中度疼痛：持續痛，影響休息需用鎮痛藥；重度疼痛：持續劇烈疼痛，必須服用鎮痛藥。疼痛觀察由患者自覺癥狀，嚴格避免暗示可能出現疼痛。統計患者陰道流血量、持續時間，月經復潮時間。滿意度=[(非常滿意+滿意)/總例數]×100%。

二、結 果

1.兩組患者疼痛程度比較。實驗組患者輕度疼痛人數顯著高于對照組(P<0.05)，重度疼痛人數顯著低于對照組(P<0.05)，中毒疼痛人數無明顯差異性(P>0.05)(見表1)。

表1 兩組患者疼痛程度比較[n(%)]

2.兩組陰道出血情況比較。實驗組術后恢復情況明顯優于對照組(P<0.05)(見表2)。

表2 兩組陰道出血情況比較[n(%)]

3.兩組患者對護理滿意度分析。實驗組滿意人數55例，對照組43例，實驗組滿意率顯著高于對照組(P<0.05)。

三、討 論

無痛人流雖然讓患者痛感降低，但麻藥過后患者易就會感到疼痛。無痛人流因為無痛苦、安全有效而逐漸取代傳統人流手術[2]。無痛人流雖然痛感較小，但也是有創手術，流產次數越多對子宮內膜損傷越嚴重。痛人流患者感受到的痛苦小、癥狀較輕，因此往往忽視了術后護理，導致人工流產綜合征、陰道出血量大等，所以，無痛流產術后護理對子宮恢復十分重[3]。我院對人工流產患者采用舒適護理，但仍有較多患者恢復情況較差。我院采用的舒適護理干預，在圍手術期加強宣傳教育、心理護理等。中醫認為，女子以血為本，而人流術后是月經的經后期，血海空虛，從而陽氣虛弱陰氣過盛，氣血不通。本次研究結果顯示，實驗組患者疼痛緩解程度明顯優于對照組(P<0.05)；說明通過按摩氣血運行順暢，疏經鎮痛；實驗組患者術后恢復情況較好，因為術后按摩穴位，可刺激機體自身調節功能，及時疏經導滯，縮短恢復時間。實驗組患者對護理人員的滿意率顯著高于對照組(P<0.05)，提示肢體撫觸行為還可對患者心理起到安撫作用。

綜上，穴位按摩聯合舒適護理，可有效降低無痛人流后人流綜合征發生率，改善術后恢復效果，臨床應用價值較高。