《醫家赤幟益辨全書》辨治耳鼻喉科疾病初探

歐家霖 鄧琤琤 洪 靜

1．江西中醫藥大學，江西 南昌 330004;2．江西中醫藥大學附屬醫院，江西 南昌 330006

《醫家赤幟益辨全書》共十二卷，由明代醫學家、針灸學家吳文炳編輯。吳文炳，字邵軒，號光甫，生卒年月不詳[1]。吳文炳自幼參閱《內經》、《傷寒》等古典醫著的內容，精通內科、外科、婦科、兒科及五官科，尤其擅長治療五官科疾病，是旴江五官科流派的代表人物。該書發行于萬歷年間，其內容豐富，分類明確、合理，所輯內容是從一系列古代醫家名手，是理論與臨床相結合的綜合性醫書。種德堂熊沖宇贊其曰：“活潑潑地正如韓侯之用兵，多多益辨，永為醫家赤幟云”[2]。其中，五官疾病的辨證論治尤為突出，不止于有內服處方，也有許多外治處方及方法，見效甚快。文章就書中對耳鼻喉科疾病辨治略作探析。

1 耳病辨治

1.1 從外感風邪論治耳鳴、耳聾病 辨治耳鳴、耳聾病，吳文炳著重從風寒、風熱論治，認為耳鳴、耳聾多由外感風寒、外感風熱引起，外感風寒、風熱，上攻入腦，與耳搏擊所致，吳文炳擅用祛風通竅之劑，譬如：治風寒耳鳴，內服加減三五七散(干姜、附子、防風、山茱萸、茯苓、細辛，上為細末，溫酒食前調服)[2]。治風熱上攻耳鳴，內服搜風丸(半夏、人參、茯苓、天南星、薄荷、藿香、干生姜、白礬、滑石、寒水石、黃芩、大黃、牽牛、蛤粉，上碾細末，滴水成丸，狀若豆子，每服十丸，生姜湯送服，加至二十丸，日三服)[2]。治諸風上攻，頭目昏眩，耳作蟬鳴，內服消風散(荊芥穗、甘草、川芎、陳皮、蟬蛻、人參、防風、白僵蠶、白茯苓、藿香葉、厚樸、羌活，諸藥水煎服)[2]。……