中西醫外治良性甲狀腺結節的研究概況

羅光雄 阮雙玲

云南省曲靖市中醫醫院,云南 曲靖 655000

甲狀腺結節是甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的散在病變，是常見的甲狀腺疾病。流行病學研究顯示，超聲檢查甲狀腺結節的檢出率為20%～76%，其中5%～15%可能發展為惡性腫瘤[1-2]，但除少數惡性、引起壓迫癥狀的患者應該以手術治療為主外，其余良性結節患者則建議密切隨訪和以非手術的外科治療為主要治療法[3]。目前，主流的非手術治療方法有：經皮無水乙醇注射、經皮激光消融術、射頻消融等，且在彩超引導下，此類治療方法已作為主流治療法在臨床中逐漸的推廣開來。但西醫的外治法仍存在一定的風險性及副作用，而中醫外治法在治療甲狀腺結節方面歷史悠久，臨床案例較多，且方法眾多、治療手段因人而異、不良反應小，同時還可避免或減少外科手術給病人帶來的心理及生理上的創傷，得到了廣大病患的認可[4]。現就中西醫外治良性甲狀腺結節的研究進展于下綜述。

1 中醫外治法

甲狀腺結節屬于中醫“癭病”“癭瘤”范疇。《外科正宗·癭瘤論》中指出：“夫人生癭瘤之癥，非陰陽正氣結腫，乃五臟瘀血、濁氣、痰滯而成”。清吳師機曾提過“外治之理即內治之理，外治之藥亦內治之藥，所異者法爾。”根據中醫辨證論治思想，結合病人體質對證治療，治療更為精準，療效更為確切；同時在治療甲狀腺結節方面，中醫藥具有方法獨特而多樣、不良反應少等特點，對縮小結節體積、改善患者癥狀方面療效顯著，并且可緩解患者心理壓力。……