疏調助沖法治療卵巢早衰驗案舉隅

徐 漣 張樂溪 萬 青

云南昆明姚氏婦科流派傳承工作室，云南 昆明 650200

卵巢早衰(Prema ture ovarian failure,POF)是一種由多種因素綜合作用而引發的綜合征[1]。有研究結果證明，正常的子宮動脈血流是維持子宮及卵巢正常功能的前提條件，而子宮動脈血流的調節過程非常復雜，神經和體液調節均參與其中[2]。卵巢組織變化直接引起卵巢與子宮血流阻力明顯升高，存在一定的供血障礙現象，由此導致卵泡缺血缺氧狀態，使卵泡數量、激素分泌受到影響[2-3]。手術對卵巢、輸卵管、子宮造成一定損傷，影響了三者之間的循環系統，血循阻斷，血流動力學參數明顯改變。血液供應以及激素分泌的水平有效降低，使腦垂體分泌的FSH大幅度升高，產生POF[4]。在病因研究方面，中國人群卵巢早衰相關因素的Meta分析結果表明[5]：腮腺炎病史的危險性最大，其次是盆腔手術史、吸煙、人流次數、家族史、口服避孕藥危險性較大。染發、飲酒、減肥、睡眠質量差也可增加POF發病的風險。

隨著卵巢早衰發病率逐年上升，對其發病原因、影響因素的研究已較為深入，認為多種因素均可導致卵巢功能提前衰竭。研究表明，除遺傳、免疫、感染等因素外，醫源性、生活社會環境、心理等因素均與之密切相關。筆者根據多年的臨床觀察，認為醫源性(卵巢腫瘤手術、輸卵管結扎術、輸卵管切除術、試管嬰兒術等)、生活社會環境、心理因素對卵巢儲備功能減退或衰竭的影響較為明顯，且發病年齡漸趨低齡化，這也成為近年較多研究者關注的方向。……