補腎壯筋湯的骨傷科臨床應用及實驗研究概況

徐佳隆 吳建軍

1.福建中醫藥大學，福建 福州 350122；2.廈門大學附屬福州第二醫院，福建 福州 350007

補腎壯筋湯記載于清代錢秀昌所著《傷科補要》[1]，由當歸、山茱萸、茯苓、續斷、杜仲、熟地、白芍、青皮、五加皮、牛膝10味中藥組成，具有補益肝腎、強壯筋骨的功效。原文記載補腎壯筋湯用于治療“腎經虛損，常失下頦”，基于“腎為水火之臟,腎主骨,藏精生髓,肝主筋藏血,筋骨既賴肝腎精血的充養,又賴腎督陽氣的溫煦、肝腎同源”[2]等理論，該方廣泛用于治療各種骨傷科疾患。文章對補腎壯筋湯的骨傷科臨床應用及實驗研究進行綜述，以期望為其臨床應用提供參考。

文章以“補腎壯筋湯”“肝腎同源”“傷科補要”“膝骨性關節炎”“腰椎間盤突出癥”“骨質疏松癥”為中文主題詞，在中國知網、萬方、維普數據庫進行檢索，并以“bushen zhuangjin decoction”為英文主題詞在Pubmed和 Web of Science數據庫進行檢索，篩選2000年1月至2020年2月關于補腎壯筋湯的骨傷科臨床應用相關文獻。文獻納入標準：①補腎壯筋湯的相關基礎或臨床研究；②相關骨傷科疾病定義；③文獻類型為專著、期刊論文、學位論文、綜述。排除標準：①無法獲取全文的文獻；②文章質量較低或重復性研究。根據納入標準和排除標準，最終納入文獻26篇，包括中文文獻24篇，英文文獻2篇。

1 補腎壯筋湯在骨傷科疾病的應用

1.1 膝骨性關節炎 膝骨性關節炎(Knee Osteoarthritis，KOA) 是一種由于膝關節軟骨及軟骨下骨退行性改變引起的以膝關節疼痛、僵硬和活動受限為特征的慢性骨關節病。膝骨性關節炎屬于中醫學“痹證”、“膝痹”范疇，其病因病機多為肝腎虧虛，筋骨失榮，加之外傷、勞損，或風寒濕邪侵襲，邪氣聚集于關節，經絡不通，發為痹癥[3]。……